Координационный комитет просит Глобальный фонд о помощи в борьбе с ВИЧ

Координационный комитет по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД, ответственный за координацию и реализацию грантов Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в Российской Федерации, призвал Глобальный фонд выделить средства организациям гражданского общества на поддержку борьбы с эпидемией ВИЧ на следующие три года.

2019 год является годом пополнения средств Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (Глобальный фонд). В конце этого года, основываясь на результатах пополнения, Глобальный фонд примет решение о том, какие страны и в каком объеме смогут претендовать на средства для борьбы с ВИЧ, туберкулезом и малярией на следующий 3-летний период.

Согласно списку стран, соответствующих квалификационным критериям на получение средств Глобального фонда на 2019 год, Российская Федерация может иметь право на получение финансирования для поддержки ответных мер на эпидемию ВИЧ/СПИДа в течение следующих 3 лет. Поскольку Российская Федерация не входит в список получателей официальной помощи в целях развития, в соответствии с политикой Глобального фонда, Российская Федерация может иметь право на получение средств только для поддержки усилий по противодействию ВИЧ, предпринимаемых неправительственными организациями или организациями гражданского общества, и только в том случае, если в стране имеются явные барьеры для обеспечения государственной поддержки необходимых ответных мер на эпидемию среди ключевых групп населения, в соответствии с эпидемиологической ситуацией в стране.

В соответствии с политикой Глобального фонда в отношении квалификационных критериев, “право на получение такого финансирования будет оцениваться Секретариатом фонда в рамках процесса принятия решений о выделении средств. В рамках своей оценки Секретариат, при консультационной поддержке соответствующих структур ООН и других партнеров, в зависимости от обстоятельств, рассмотрит ситуацию в области прав человека в стране в контексте ключевых групп населения, и, в частности, вопрос о том, существуют ли законы или политика, которые влияют на практику и/или ограничивают предоставление научно обоснованных мер профилактики для ключевых групп населения”.

Не секрет, что Восточная Европа и Центральная Азия (ВЕЦА) являются единственным регионом в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает расти, и Россия рассматривается как “движущая сила” этого регионального роста. Согласно «Global AIDS update» (обновленные данные по глобальной эпидемии СПИДа) ЮНЭЙДС 2018 года, «эпидемия ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросла на 30% с 2010 года, что отражает недостаточную политическую приверженность и внутренние инвестиции в национальные меры по борьбе со СПИДом во многих странах региона. Региональные тенденции во многом зависят от прогресса в Российской Федерации, где проживает 70% людей, живущих с ВИЧ в регионе. За пределами Российской Федерации уровень новых случаев ВИЧ-инфекции стабилен».

 

«Фотоголоса» в Таджикистане

AFEW International и AFEW Казахстан сделали первый шаг в реализации проекта «Анти-стигма» в г. Душанбе, Таджикистан.

23 сентября здесь был представлен проект «Фотоголоса», направленный на снижение стигмы в обществе по отношению к людям, живущих с ВИЧ, а также на искоренение другого сопутствующего явления — самостигмы.

В течении 3 дней (23-25 сентября 2019 г.), 18 человек из ОО «СПИН Плюс» и ТСЖ+ приняли участие в тренинге, где познакомились с процессом создания «Фотоголосов», получили знания о технике фотографии, научились понимать и осознавать свои эмоции и выражать себя через фотографии.

2 команды тренеров проекта «Фотоголоса» из ОО «СПИН Плюс» и ТСЖ+ готовы! Впереди у них 6 сессий по психологической поддержке пациентов, живущих с ВИЧ. С ними они будут говорить о чувствах и эмоциях, о том, что важно передать через свои художественные работы, которые впоследствии будут представлены на фотовыставке. Тренеры надеются, что «Фотоголоса» смогут создать новые пространства для понимания и решения проблем стигмы, связанной с ВИЧ, в обществе.

Проект «Фотоголоса» — это не просто фотовыставка, а новый взгляд на ВИЧ, который позволит увидеть болезнь «изнутри», посредством фотографий повседневной жизни людей, живущих с ВИЧ. Эти фото помогут разделить чувства пациентов, неизвестные никому до этого момента.

Тренинг проводился фасилитаторами Кристиной Жораевой и Татьяной Пушкиной, которые уже успешно реализовали проект в Казахстане. Впервые «Фотоголоса» был представлен в Центральной Азии, в рамках проекта «Улучшение профилактики и лечения ТБ/ВИЧ – создание моделей будущего», который реализовывался в г. Алматы, AFEW Казахстан и Представительством KNCV в Центральной Азии (2015-2019).

 

На благо людей, живущих с ВИЧ в Беларуси

С 19 июля 2019 года в Беларуси начала действовать новая редакция статьи 157 УК РБ «Заражение вирусом иммунодефицита человека». Не смотря на принятые примечания, она все равно оставила ключевые группы, особенно  серодискордантые пары (пары, где один из партнеров ВИЧ-инфицированный), в уязвимом положении. Однако, было найдено решение, благодаря которому поправка все-таки сможет работать качественно на благо людей, живущих с ВИЧ.

Для справки

В новой редакции статьи 157 УК РБ значатся несколько важных пунктов.

  • Заведомое поставление другого лица в опасность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) наказывается штрафом, или арестом, или лишением свободы на срок до трех лет.
  • Заражение другого лица по легкомыслию или с косвенным умыслом ВИЧ лицом, знавшим о наличии у него этого заболевания, наказывается лишением свободы на срок от двух до семи лет.
  • Действие, предусмотренное частью 2 статьи, совершенное в отношении двух или более лиц, либо заведомо несовершеннолетнего, либо с прямым умыслом наказывается лишением свободы на срок от 5 до 13 лет.

Также в примечании к этой статье написано, что лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями 1 или 2 статьи, сможет быть освобождено от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения, либо зараженное ВИЧ, было своевременно предупреждено о наличии у первого этого заболевания и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

Во избежание преследования

Накануне вступления поправки в действие, Республиканское общественное объединение «Люди ПЛЮС» совместно с Республиканским центром гигиены и эпидемиологии провели Круглый стол, целью которого было разработать комплекс мер, позволяющий людям в полной мере пользоваться изменениями в законодательстве и обезопасить себя от уголовного преследования. В результате были разработаны дорожная карта, а также нормативные документы, регламентирующие факт предупреждения, в случае которого наступает действие данной поправки. Документы включают в себя:

— Новую форму «Предупреждение лица о наличии у меня ВИЧ-инфекции»;

— Форму предупреждения контактного лица пациентом с ВИЧ-положительным статусом;

— Памятку по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Анатолий Лешенок, руководитель Республиканского общественного объединения «Люди ПЛЮС»

«В разработке документов мы постарались учесть все возможные обстоятельства и препятствия которые могут возникнуть, — рассказывает Анатолий Лешенок, заместитель руководителя Республиканского общественного объединения «Люди ПЛЮС». К примеру, Следственный комитет, комментируя принятую поправку отметил, что важно понимать, и это будет проверяться, в каком состоянии человек дал согласие о контакте с ВИЧ-инфицированным лицом, получил ли он достаточную информацию и т.д. Нотариальная Палата предложила желающим регистрировать информационное согласие в качестве услуги подтверждения подписи. Республиканский центр гигиены и эпидемиологии разработал новую форму информирования при постановке на учёт, человека у которого выявлен ВИЧ, разъяснил в ней имеющуюся в ст. 157 УК РБ поправку и рассказал о возможности прийти к ним с партнёром для того, что бы зафиксировать факт предупреждения. Для качественного информирования о ВИЧ была также разработана памятка, которая будет напечатана в рамках нашего проекта. Она будет выдаваться партнёрам ВИЧ -позитивных людей. В ней указаны контакты организаций, оказывающих услуги ЛЖВ, а также где можно получить консультацию по юридическим вопросам».

Кто под ударом?

За последние полгода в Беларуси было возбуждено 55 уголовных дел по ст. 157 УК РБ . Эта цифра существенно не поменялась по сравнению с 2018 годом. Однако стоит отметить, что 28 случаев из этого количества проходили по части 1 статьи, где отсутствовал непосредственный факт передачи ВИЧ, а существовала только мнимая угроза.

«Недавно мы участвовали в качестве свидетеля защиты в судебном заседании, где подсудимому вменялось постановка в угрозу заражения ВИЧ 5-ти половых партнёров, — рассказывает Анатолий. Ни одному из них подсудимый не передал ВИЧ – он получал своевременное лечение АРВ-терапией, и его нагрузка была неопределяемой. Суд принял к сведению предоставленные нами заявление научного консенсуса в контексте передачи ВИЧ, ответ представителя ВОЗ и ответ профессора кафедры инфекционных заболеваний БГУ о степени риска передачи ВИЧ человеком, у которого вирусная нагрузка подавлена. Однако в итоге суд посчитал, что угроза заражения всё же была, поэтому приговор остался без изменения — 1,5 года колонии общего режима. Только представьте себе — 1,5 года лишения свободы за то, что человек никого не заразил ВИЧ!»

Статья 157 вообще поставила большой знак вопроса в существовании серодискордантных пар, которые зачастую живут не один год вместе и даже имеют совместных детей. В таких уголовных случаях, как правило, судят мужа или жену, при том что «потерпевший» прямо в суде заявляет о том, что не имеет никаких претензий к супругу или супруге и сознательно рисковал, желая родить ребёнка с любимым человеком.

Несовершенства данной статьи также заключаются и в том, что возбуждение уголовного дела происходит без заявления потерпевшей стороны.

«При внесении примечания в ст. 157 мы предлагали более кардинальные изменения — полное исключение из статьи 157 УК РБ ответственности за угрозу заражения ВИЧ — но общество пока оказалось не готовым к таким изменениям, — продолжает Анатолий. На сегодняшний день идёт пересмотр дел по этой статье, например, там, где в приговорах прямо прописано об информировании партнёра о наличии ВИЧ и сознательных действиях приведших к заражению или постановке в угрозу заражения. Согласно уголовно-процессуальному кодексу пересмотр инициируют сами колонии и тюрьмы, а если человек отбывает наказание не связанное с лишением свободы, то он сам пишет заявление в суд».

Первые успехи

Поправка к ст. 157 УК РБ «Заражение ВИЧ» совместно с комплексом мер для правоприменения, которые были реализованы благодаря гранту от Фонда оперативной помощи ключевым сообществам региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) позволили говорить о первых успехах активистов Беларуси в сфере ВИЧ. Ведь теперь с сотен людей могут снять судимость, и многие смогут избежать уголовной ответственности.

РОО «Люди ПЛЮС» благодарит за помощь оказываемую в 2017-2019 годах, как финансовую, так и техническую помощь от  HIV justice,GNP+, EWNA.

Равные навигаторы – незаменимые помощники медиков

Автор: Марина Максимова, Казахстан 

За последние три года в Восточно-Казахстанской области Казахстана на треть увеличилось экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию в ключевых группах. Большую роль в этом сыграли равные навигаторы.

Ключевые группы – это группы с повышенным риском передачи ВИЧ — именно там сегодня идет основной прирост инфекции в стране. Среди уязвимых людей — лица, употребляющие наркотики, работницы секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами и их близкое окружение. Все они неохотно приходят в Центры СПИД и медицинские учреждения для тестирования, но зато, как показала практика, без боязни и стеснения обращаются за этой услугой в неправительственные общественные организации (НПО) или к равным навигаторам.

Кто они такие?

Термин «равные навигаторы» уже прочно вошел в лексикон общественников. Люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), становятся добровольными помощниками медиков и помогают им в обслуживании пациентов. Они делают экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию по околодесневой жидкости, проводят консультирование, при необходимости сопровождают ЛЖВ в Центры СПИД для полного тестирования.

«Другая важная работа равных навигаторов – повышение мотивации у ЛЖВ для постоянного и систематического приема специальных антиретровирусных препаратов (АРВ), которые крайне необходимы нашим больным для улучшения здоровья, — рассказывает главный врач Восточно-Казахстанского Центра по профилактике и борьбе со СПИД Марина Жиголко. При участии добровольных помощников за последние годы приверженность ЛЖВ к лечению увеличилась в четыре раза. Сегодня более 80 процентов принимают спасительную терапию и могут плодотворно работать, создавать семьи, рожать здоровых детей».

Сегодня в Восточно-Казахстанской области работают 20 равных навигаторов. В рамках проекта USAID «Флагман» они обеспечены экспресс-тестами, планшетами для ведения документации, одноразовыми шприцами, лубрикантами, информационными материалами.

Личным примером и мотивацией

Сергей Баранюк – равный навигатор из общественного фонда «Answer» с утра упаковывает рюкзак и отправляется по своему маршруту на работу «в поле». Сам живет с ВИЧ много лет, раньше употреблял наркотики, отбывал наказание в колониях. Сегодня у Сергея есть семья, работа и он очень хочет помогать другим, таким же неуверенным в жизни, каким был когда-то сам. Его жизненный опыт помогает ему убеждать тех, кто по разным причинам выпадает из — под медицинского контроля и не проверяется на ВИЧ.

«Экспресс-тест по околодесневой жидкости удобен в применении, — рассказывает Сергей. Его можно сделать на скамейке во дворе, в автомашине, дома. Через 15-20 минут человек уже знает свой ВИЧ-статус. А пока он ждет результата, с ним можно поговорить о рисках поведения, путях передачи ВИЧ-инфекции и мерах предосторожности».

Доверие на маршруте здоровья

За три года при совместной работе равных навигаторов и патронажных сестер в Восточно-Казахстанской области в два раза увеличилось число ЛЖВ на диспансерном наблюдении. Люди приходят за медицинским контролем здоровья, сдачей анализов и лекарствами. Маршруты равных навигаторов — это не только областной центр, но и сельские улочки. Села Глубоковского, Шемонаихинского, Уланского районов, г. Риддер также под контролем общественных активистов. Многие люди предпочитают приходить на тестирование в НПО. Для этого, например, в общественных фондах «Answer» и «Куат» есть специально оборудованные комнаты. Здесь можно и откровенно поговорить и тест сделать.

В сопровождении клиентов, которых навигаторы находят и возвращают к приему АРВ- препаратов и медицинскому контролю, наиболее важны первые полгода. Эффективнее делать это в команде, где еще врач, психолог и патронажная сестра. Потом больные привыкают и сами понимают важность лечения.

«Навигаторы – наши уши, глаза и ноги, — говорит заведующая лечебным отделом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом г. Семей Нэйля Мамырбекова. Врач не сможет в одиночку охватить пациентов, настроить их на лечение, убедить в возможности заново научиться жить. Человек должен прийти к нам подготовленным, поэтому навигаторы – наши главные помощники. Им доверяют, на них надеются и равняются».

Чего ожидать от ВЕЦА INTERACT 2019?

Кейт Хэнкинс, сопредседатель ВЕЦА INTERACT 2019 и сопредседатель ежегодной конференции INTEREST.

Как события, подобные семинару ВЕЦА INTERACT, влияют на область здравоохранения?

Для начала, надо сказать, что формат EECA INTERACT был основан на успешной модели конференции INTEREST, ежегодно проводимой в разных странах Африки. Первая конференция INTEREST прошла в 2007 году и со временем стала ведущей научной конференцией по ВИЧ в Африке, с каждым годом собирающей все больше рефератов и регистраций. Данная конференция объединяет всемирно известных экспертов по ВИЧ и молодых африканских исследователей с общей целью — содействовать созданию нового поколения африканских ученых и расширению возможностей сетевого взаимодействия в области ВИЧ.

К сожалению, сегодняшние проблемы со здоровьем выходят за рамки традиционных болезней, поэтому нам необходим междисциплинарный подход для поиска реальных решений, чтобы суметь противодействовать эпидемиям. Используя модель конференции INTEREST, EECA INTERACT предоставит исследователям и практикам из разных областей платформу для взаимодействия и разработки стратегий, которые позволят остановить рост числа инфекций в этом регионе. В конечном счете, мы надеемся, что этот двухдневный семинар поможет нам прийти к новым эффективным стратегиям лечения и профилактики.

 

Основные цели семинара ВЕЦА INTERACT 2019

Анке ван Дам, член международного организационного комитета семинара ВЕЦА INTERACT 2019; директор AFEW International.

AFEW испытывает большой недостаток данных относительно ВИЧ, туберкулеза и гепатитов в регионе Восточной Европы и Центральной Азии, которые важны для построения стратегии борьбы с этими болезнями.

Поэтому я надеюсь, что этот семинар сможет дать стимул развитию исследований в регионе.

Кроме того, важными задачами семинара можно назвать:

  • представление новейших данных в сфере эпидемиологии (моделирования), лечения, патогенеза и профилактики ВИЧ, ТБ и вирусных гепатитов, а также хронических заболеваний;
  • обмен опытом предоставления и поддержки услуг тестирования на ВИЧ и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых, подростков и детей для достижения целей 90-90-90;
  • содействие развитию сотрудничества между ведущими исследователями и теми, кто в будущем может взять на себя лидерство в вопросах здравоохранения и исследований в регионе;
  • развитие потенциала стран ВЕЦА в сфере исследований и лечения.

Причиной смерти стало игнорирование прав

Автор: Николай Борисов, www.kommersant.ru

Правозащитники призывают Госдуму внести срочные коррективы в действующее законодательство, регламентирующее пребывание в неволе заключенных с ВИЧ, туберкулезом и другими тяжелыми заболеваниями. Такой вывод содержится в исследовании проекта «Группа риска», посвященном защите прав этих категорий осужденных.

Обращаясь к ФСИН, участники проекта просят вывести медицинские подразделения из подчинения администрации колонии и СИЗО, запретить помещение в ШИЗО тяжелобольных заключенных и не чинить препятствий общественным контролерам. Правозащитники указывают, что 7% от всех живущих с ВИЧ в России содержатся в местах лишения свободы, поэтому облегчение положения заключенных с ВИЧ может оказать положительный эффект на борьбу с распространением инфекции в стране в целом.

Проект «Группа риска», посвященный защите прав заключенных с ВИЧ, туберкулезом, сифилисом и другими инфекционными заболеваниями в российских пенитенциарных учреждениях, осуществлен фондом «Русь Сидящая» при грантовой поддержке Фонда оперативной помощи ключевым группам населения ВЕЦА.
Согласно данным ФСИН, с 2014 по 2017 год 32% смертей в местах лишения свободы происходит из-за ВИЧ-инфекции.
Таким образом, на сегодняшний день ВИЧ является самой распространенной причиной смерти в местах лишения свободы, делают вывод участники проекта. В качестве иллюстрации приводится история заключенного Д (его адвокат Мария Эйсмонт): при поступлении в СИЗО у него был выявлен положительный результат теста на ВИЧ, однако его об этом не уведомили. По этой причине он не получал антиретровирусную терапию и узнал о диагнозе только через год. Заключенного Д освободили от дальнейшего отбывания наказания по решению суда с диагнозом «СПИД в терминальной стадии». «Фактически его отправили умирать,— говорят в «Руси Сидящей».— Этот случай также свидетельствует о том, что администрации колоний предоставляют освобождение от наказания по причине тяжелого заболевания не в интересах заключенного, а для улучшения статистики».

Правозащитники, изучив дела заключенных с ВИЧ и туберкулезом, утверждают, что администрация СИЗО и колоний не использует возможности для их освобождения от наказания в тех случаях, когда это необходимо: «Несмотря на существование перечня тяжелых заболеваний, которые препятствуют дальнейшему отбыванию наказания, членами специальной медицинской комиссии зачастую скрывается истинный диагноз осужденного». Участники проекта выявили даже следственные изоляторы, в которых отсутствуют подобные медкомиссии. Так, в декабре 2018 года член ОНК Свердловской области Ольга Вековшинина в ЛИУ №51 обнаружила тяжелобольного заключенного Б: «У него имелась дыхательная недостаточность, кожные покровы были сухими и бледными, у него была крайняя худоба, говорить он не мог, каждое слово давалось с трудом и шепотом, так как вся полость рта, пищевод и дыхательные пути были поражены грибком». Несмотря на то что в Нижнетагильский суд тут же было подано заявление на освобождение, осужденный скончался: «Причиной смерти стало игнорирование его прав, выразившееся в игнорировании факта, что заключенный был тяжело болен».
В фонде «Русь Сидящая» подвергают сомнению корректность отчетов ФСИН России, согласно которым за последние пять лет смертность среди российских заключенных от болезней снизилась на 33%, в частности от туберкулеза — на 38,6%, от ВИЧ-инфекций — на 24,2%. «Столь резкое сокращение смертности может быть результатом манипуляции статистикой, а не следствием обеспечения заключенных терапией,— говорит руководитель юридического департамента фонда Алексей Федяров.— Зачастую с целью обеспечения подобного эффекта «снижения смертности» пенитенциарные учреждения принимают все возможные меры для срочного освобождения безнадежно больных осужденных, которые умирают вскоре после выхода из колоний, что не влияет на показатели смертности в учреждениях ФСИН».
Краеугольным камнем нарушения прав человека в местах лишения свободы правозащитники называют отсутствие гражданского контроля:
«Колонии и СИЗО, являясь закрытыми учреждениями, пользуются этим и скрывают факты нарушения прав человека. В случае если появится гражданский контроль, всплывут очень неприятные истории».
Участники проекта «Группа риска» на основании исследования делают ряд выводов. Прежде всего, они призывают вывести медицинские подразделения из подчинения администрации колонии или СИЗО, запретить помещение в ШИЗО тяжелобольных заключенных. «Медчасти СИЗО и колоний не признают диагнозы, поставленные гражданскими врачами,— обращают внимание правозащитники.— До тех пор пока диагноз не будет подтвержден медицинской частью, больной не сможет получать необходимые медикаменты. Поскольку повторная диагностика может занимать недели или месяцы, это приводит к ухудшению состояния больного, в случае с ВИЧ — к возникновению сопутствующих заболеваний».
В период написания статьи получить комментарий пенитенциарного ведомства по этому поводу “Ъ” не удалось. Полковник ФСИН в отставке Василий Макиенко указывает, что исправительные учреждения зачастую расположены в глухих местах, гражданским врачам будет трудно туда добраться: «Вызывать людей, везти их, это и дорого, и больные заключенные не смогут получать экстренную помощь». Он заявил также, что перед помещением в карцер осужденных осматривает врач, который не позволит помещать туда больного человека. «Медицинские работники официально выведены из подчинения начальников исправительных учреждений,— уверяет эксперт.— Конечно, часто устанавливаются неформальные отношения, однако, если осужденный умрет в карцере, врачу придется несладко. Ему грозит не только дисквалификация или увольнение с работы, но и уголовное дело». «В целом прокуратура осуществляет надзор. Есть и ведомственный контроль: если в учреждении есть проблемы, то они рано или поздно приводят к взрыву»,— говорит полковник ФСИН в отставке, уточнив, что контроль со стороны общественности требует высокой квалификации членов наблюдательных комиссий.
«Принимая во внимание проделанную работу, мы призываем депутатов Госдумы внести советующие точечные изменения в федеральный закон «Об общественном контроле за обеспечением прав человека в местах принудительного содержания» и Уголовно-процессуальный кодекс,— подвел итог господин Федяров.— Нужно довести до депутатов информацию, что необходимость этого назрела».
Источник материала — https://www.kommersant.ru/doc/4038943
Газета «Коммерсантъ» №127 от , стр. 5

Мониторинг стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ

Способы проявления стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ являются сложными и разнообразными. В настоящее время для мониторинга стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ используется множество различных мер с различных точек зрения.

Для лучшего понимания состояния стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ и прогресса в их искоренении, поддержки адвокации по борьбе со стигмой и дискриминацией в связи с ВИЧ и выявления пробелов в данных ЮНЭЙДС координирует разработку суммарных показателей стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.
Начиная с 19 августа 2019 года в течение трех недель будут обсуждаться различные элементы проекта мер. Модерируемая дискуссия каждую неделю будет проходить под руководством ведущего по нескольким ключевым вопросам. Материалы и рекомендации, поступающие каждую неделю, будут распространяться в начале следующей недели и использоваться для информирования следующего элемента о мерах, подлежащих обсуждению.
Чтобы принять участие в консультации, пожалуйста, прочтите информацию здесь.

В Политической декларации по ВИЧ и СПИДу 2016 года глобальное сообщество обязалось искоренить стигматизацию и дискриминацию в связи с ВИЧ к 2020 году «в интересах равного осуществления всех прав человека и равного участия в гражданской, политической, социальной, экономической и культурной жизни без предубеждений, стигматизации и дискриминации любого рода» людей, живущих с ВИЧ, подвергающихся риску инфицирования или затронутых ВИЧ.
Заявка предусматривает разработку одного сводного показателя стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ и четырех сопутствующих сводных показателей стигмы и дискриминации, которым подвергаются секс-работники, геи и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, потребители инъекционных наркотиков и трансгендерные лица, связанные с другими факторами помимо ВИЧ. Это позволит охватить различные формы стигмы и дискриминации, с которыми могут сталкиваться ключевые группы населения, наиболее затронутые ВИЧ, которые могут не быть непосредственно связаны с ВИЧ, но которые оказывают значительное влияние на меры в ответ на ВИЧ.
Целью этой виртуальной консультации является поощрение широкого участия, особенно людей, живущих с ВИЧ и затронутых этой проблемой, геев и других мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, трансгендеров, молодежи, работников коммерческого секса, потребителей наркотиков и женщин, из всех регионов. Материалы, полученные в ходе этих консультаций, будут использоваться для информационного обеспечения разработки мер и обеспечения того, чтобы они были ориентированы на интересы людей, отражали жизненный опыт и реалии жизни людей, а также были значимыми для обоснования программной деятельности.

Краткое изложение материалов и рекомендаций консультации будет представлено в сентябре 2019 года. 

Школа лидеров МСМ и ТГ

12 – 16 августа в Алматы прошла «Школа лидеров МСМ и ТГ» – подготовка команды лидеров ЛГБТ-сообщества Казахстана для работы по мобилизации и повышения видимости сообщества, формирования сплоченности самого сообщества, а также формирование толерантного отношения к ЛГБТ со стороны общего населения.

Более 20 начинающих активистов с разных уголков Казахстана получили новые знания и навыки для формирования безопасной среды, сохранения здоровья и повышения качества жизни ЛГБТ в нашей стране.
«Это один из лучших тренингов, на которых я бывал, потому что это непросто сухие лекции, а настоящие мастер-классы от успешных людей по их личному опыту» – говорит один из участников Школы. И реально, ведущие: Амир Шайкежанов – редактор www.kok.team и Елена Герман – программный директор Евразийской коалиции по мужскому здоровью www.ecom.ngo делились своим профессиональным опытом.

Мир стремительно меняется и сегодня вырываются вперед самые креативные и нестандартно мыслящие лидеры. Сама организация обучения и подача материала были настолько необычными, что с самого начала погрузили группу в творческий транс – участники были объявлены героями вселенной «Игры престолов». «Пять домов» – пять групп участников занимались разработкой своих уникальных проектов для реализации в своих регионах. «Видеоблог для повышения видимости», «Комьюнити-центры для поддержки ЛГБТ сообщества», «Живые библиотеки для антидискриминации ВИЧ-позитивных МСМ внутри сообщества», «Повышение грамотности о ВИЧ среди ЛГБТ сообщества», «Правовая защита ЛГБТ сообщества» – в ходе «Школы» все эти проекты прошли весь путь от зарождения идеи до полноценной проектной заявки для получения финансирования от организаторов мероприятия – AFEW Kazakhstan.

«Мы не смогли выбрать самую лучшую или самую актуальную тему, так как все темы важны для сообщества» – признался председатель жюри, директор AFEW Kazakhstan Роман Дудник. В итоге, члены жюри – представители AFEW Kazakhstan и Казахстанского союза ЛЖВ – посовещались и решили профинансировать все проекты. Команды готовы и стартуют с проектами уже в сентябре.

 

 

 

 

Услышать голос получателей услуг в Таджикистане

Одной из основных целей AFEW International является сохранение здоровья основных уязвимых групп населения в странах Восточной Европы и Центральной Азии. Именно поэтому каждая история успеха из этого региона является дополнительным стимулом для нас. Мы рады поделиться с вами очередной историей изменения из Таджикистана.

Проблема

В 2010 году число впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в Таджикистане возросло на 25%. Все большее опасение вызывает тот факт, что основным путем передачи ВИЧ является уже не инъекционное употребление наркотиков, а сексуальные контакты. Стигма и дискриминация усложняют доступ к услугам в связи с ВИЧ/ИППП, что приводит к повышению рисков инфицирования ВИЧ.

Проведенная работа

В результате целенаправленной адвокации со стороны AFEW-Таджикистан (в марте 2019 года AFEW Таджикистан отделился от сети AFEW и с июня 2019 года носит название АФИФ) в ходе реализации первого этапа проекта «Восполняя пробелы» в 2016 году Министерство здравоохранения разрешило общественным организациям проводить быструю диагностику туберкулеза и бесплатное тестирование на ВИЧ, наряду с обследованием в государственных учреждениях. Это стало первым шагом, направленным на расширение доступа людей, употребляющих наркотики (ЛУН) к услугам и лечению. В 2017 году AFEW-Таджикистан обучил 5 общественных организаций проведению тестирования на ВИЧ и самостоятельному ведению клиентов, и эти организации сейчас предоставляют бесплатные услуги тестирования на ВИЧ на базе сообществ для всех ключевых групп населения. В 2018 году постоянно проводились тренинги для НПО. Всего НПО охватили услугами 7 239 клиентов (4 312 ЛУН, 520 жен ЛУН, 234 секс-работниц, 96 бывших заключенных и 42 МСМ) и выявили 26 новых случаев ВИЧ-инфекции (13 случаев были подтверждены, 11 клиентов начали принимать антиретровирусную терапию).

В 2018 году AFEW-Таджикистан также сосредоточил усилия на вовлечении в работу представителей сообществ путем создания и внедрения механизмов получения обратной связи от получателей услуг, включая услуги общественного мониторинга и привлечения равных консультантов.

В четырех городах были созданы Консультативные советы ключевых групп (КСКГ) для того, чтобы озвучивать потребности получателей услуг. КСКГ – это добровольные консультативные и совещательные группы. КСКГ представляют интересы ЛУН, людей, живущих с ВИЧ, секс-работников, бывших заключенных и уязвимых женщин. Члены КСКГ принимали участие в круглых столах с представителями государственных органов и открыто обсуждали проблемы предоставления услуг здравоохранения ключевым группам, стигмы и дискриминации, поставок заменителей грудного молока и социального обеспечения детей, живущих с ВИЧ. Такие встречи стали платформой, на базе которой ключевые группы смогли наладить партнерские отношения с правительствами и требовать необходимых им услуг.

Изменения

Расширение предоставления услуг НПО привело к увеличению случаев тестирования с положительными отзывами от получателей услуг. Концепция «отзывов о полученных услугах» новая для Таджикистана, и она дает свои результаты. В 2018 году 85% всех полученных жалоб удалось успешно разрешить. 37 случаев нарушения прав представителей ключевых групп было задокументировано с дальнейшим их расследованием. В 31 случае удалось обеспечить защиту или восстановление таких прав и/или интересов. Кроме того, был разработан, представлен и обсужден с партнерскими НПО сводный механизм подачи «жалоб» для получателей услуг. Созданные консультативные советы сообществ и пункты тестирования на ВИЧ на базе сообществ позволили повысить осведомленность о правах ключевых групп. Мобилизация и расширение возможностей КСКГ обеспечили их значимое вовлечение в предоставление услуг и адвокацию. Усиление механизмов последующего рассмотрения жалоб способствует формированию интегрированной и структурированной системы здравоохранения для ЛУН.

В ходе фокус-групп представители ключевых групп отметили снижение уровня стигмы и дискриминации со стороны поставщиков услуг здравоохранения1. Услуги, которые раньше было сложно получить, стали им доступны благодаря появлению тестирования на базе сообществ. Кроме того, сократилось время ожидания при получении услуг.

«Когда я пришла в эту организацию, у меня было множество проблем, — рассказывает член КСКГ города Бохтар, Нозигуль. Я обратилась сюда за помощью. Благодаря AFEW-Таджикистан я смогла принять участие в ряде тренингов и обучающих мероприятий. Позднее я стала членом Консультативного совета ключевых групп (КСКГ). Из беззащитной женщины я превратилась в активного члена общества, в женщину, которая борется за права ключевых групп. Я рада, что сейчас мы можем говорить открыто и оценивать те услуги, которые нам предоставляются, требовать их улучшения и бороться со стигмой и дискриминацией. Наши голоса слышат и мы видим, как меняется в лучшую сторону общая ситуация и отношение к КГ».  

«Восполняя пробелы» международная программа по борьбе с ВИЧ, основные усилия которой направлены на защиту здоровья и прав ЛГБТ, секс-работников и людей, употребляющих наркотики. В настоящее время программа реализуется в пятнадцати странах.

 

Фотовыставка «На грани»

Текст: Марина Максимова 

9 августа в г. Алматы, Казахстан, открылась фотовыставка «На грани».

Герои фотоснимков – бывшие заключенные, которые побывали на грани, пережили стигму и дискриминацию, нашли в себе силы вырваться из замкнутого круга и стать счастливыми и полезными членами общества. Это произошло благодаря профилактике и лечению ВИЧ-инфекции, туберкулёза, гепатита, участию в программах социального сопровождения, групп взаимопомощи, работе над собой по снижению самостигмы, помощи и поддержке представителей общественных организаций.

За каждым фото здесь — своя история. Впрочем, эти истории очень похожи.
«Я хорошо училась в школе. Хотела продолжить учебу в университете, но родители выдали меня замуж. Родила сына, занималась домашним хозяйством. Муж потерял работу и стал упрекать меня, что я сижу дома, а денег нет. Из-за постоянных скандалов мы развелись. Хотела уйти к своим родителям, но они не приняли меня. Из-за постоянных стрессов стала употреблять спиртное, завела новых знакомых. Потом совершила преступление и попала в тюрьму. Там у меня диагностировали ВИЧ – инфекцию», — это история Бихаличи.

«Я родился и вырос в обычной семье. Закончил 10 классов средней школы, поступил в университет на инженера-механика. Связался с уличными ребятами и после третьего курса забросил учебу. Из- за алкоголя и наркотиков в семье начались ссоры. Я не смог найти нормальную работу, а деньги были очень нужны. Совершил преступление и попал в тюрьму. Вышел на свободу, опять отсутствие работы и наркотики. Опять тюрьма. А еще ВИЧ» — это уже история Сергея.

«Фотоработы призваны показать важность непредвзятого отношения людей друг к другу и позитивные результаты такого отношения – когда заключенные, сотрудники ДУИС, врачи, НПО вместе помогают друг другу улучшить мир вокруг себя», — говорит директор общественного фонда «AFEW Kazakhstan» Роман Дудник.

Большинство бывших заключенных мечтает порвать с криминалом и начать новую жизнь. Но они не получают поддержки, мало кто в них верит, их стараются не брать на работу, со страхом или презрением отказывают в помощи. И в результате, эти люди возвращаются в привычную для себя среду – обратно за колючку.

Фотовыставка – часть регионального фотопроекта, подобные мероприятия параллельно проходят в Бишкеке и Душанбе с целью изменить отношение людей к бывшим заключенным на более толерантное.
Мероприятие проводится в рамках Проекта по противодействию ВИЧ, который реализует Общественный фонд «AFEW Kazakhstan», при финансовой поддержке Агентства США по Международному Развитию (USAID).

Фотовыставка «На грани» проходит до 19 августа в SmArt.Point (ул. Байзакова, 280).