Первая региональная осенняя школа AFEW состоялась в Казахстане

Автор: Марина Максимова, Казахстан

Представители десяти стран приняли участие в первой региональной осенней школе AFEW, которая проходила с 30 октября по 5 ноября в ущелье Ой-Карагай, под Алматы, Казахстан. Школу провели при поддержке Министерства иностранных дел Королевства Нидерландов.

Высокие горы, жаркое солнце, потрясающая красота осенних пейзажей, национальный колорит юрты вместо традиционного зала для тренинга – это, вместе с командным духом и настроем на позитивные перемены, создало творческую атмосферу мероприятия. В числе участников представители сети AFEW из Казахстана, Кыргызстана, Нидерландов, Таджикистана, Украины, субгрантеры проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп населения», партнеры. Такие соратники и друзья – самая большая гарантия на успех.

Учимся восполнять пробелы

«Осенняя школа помогает получить ответы на разные вопросы и ознакомиться с новыми передовыми практиками в работе с уязвимыми группами населения», — говорит менеджер проекта AFEW – Таджикистан «Восполняя пробелы» Дилшод Пулатов.

Он презентовал для участников результаты социологического исследования по оценке уровня трудовой миграции среди людей, употребляющих наркотики. Исследование проводили в течение 18 месяцев в Таджикистане и Кыргызстане. Исследование, которое охватило 600 респондентов, продемонстрировало региональные тенденции и любопытные результаты. Главный из них – трудящиеся-мигранты, употребляющие наркотики, не знают к кому и куда обратиться за помощью. Респонденты обеих стран отмечали, что при планировании и нахождении в трудовой миграции они имели проблемы с доступом к медико-социальным услугам.

Итоги исследования помогут AFEW расширить доступ наркопотребителей к качественным услугам по профилактике ВИЧ-инфекции, лечению, уходу и поддержке, а еще найти новых партнеров. Это оказалось возможным прямо на дискуссионной площадке. Большой интерес к исследованию помимо участников проявили и гости региональной школы, в их числе представители Проекта ХОУП в Казахстане.

Площадка дискуссий и активизма

Проект «Восполняя пробелы» сегодня реализуют организации четырех стран региона. Осенняя школа стала активной площадкой по обсуждению стратегии, барьеров, инноваций, возможностей сотрудничества.

«В нашей стране главный пробел – доступ к услугам несовершеннолетних лиц, употребляющих наркотики (ЛУН). Много услуг, в том числе, при содействии международных доноров, внедряется для взрослых ЛУН. Это позволяет им получать квалифицированную помощь. При этом забывают, что первый опыт потребления наркотических средств, приходится на возраст до 18 лет», — рассказывает менеджер проекта AFEW-Украина Анастасия Шебардина.

Конкретный вклад проекта в кардинальное изменение ситуации – это открытие единственного реабилитационного центра для подростков, страдающих наркотической зависимостью в г. Черновцы и поддержка четырех неправительственных общественных организаций.

Примеры успешной реализации проекта есть в каждой стране. Это пока крупицы среди огромного пространства проблем. За каждым достижением стоит большой труд сотрудников и активистов в течение продолжительного времени, но именно победы, пусть даже маленькие, повышают личную мотивацию и позволяют ставить более глобальные цели.

«Одно из наших достижений – это разработка стандартов услуг и сервисов для ЛУН, находящихся в тюрьмах Грузии. Мы проводим обучение персонала, создали специальный модуль. В ряде организаций уже работают группы взаимопомощи для ЛУН. Открыт реабилитационный центр «Помощь». Сегодня в нем могут находиться и получать квалифицированную помощь 12 человек. Мы планируем охватить нашей деятельностью все учреждения пенитенциарной системы страны», — делится планами координатор проекта из НПО «Тандагома» Важа Касрелишвили.

От обмена опытом до новых моделей реабилитации

Обмен информацией и опытом – одна из целей осенней школы. Вместе легче выработать стратегии и инновационные подходы, ведь тенденции развития ситуации в регионе общие. Поиск финансирования на жизненно необходимые проекты в сегодняшних условиях также требует совместных усилий, ведь Глобальный Фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, а также другие международные доноры сокращают финансирование в регионе. Государства пока не готовы в полной мере взять на свои плечи эту финансовую ношу. Неправительственные общественные организации не имеют достаточно грантов, направленных на увеличение доступа к услугам ключевых групп населения, хотя проводят большую работу.

«При содействии Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, в рамках нашего проекта мы разработали два клинических руководства: по ведению беременности, родов и послеродового периода у женщин ЛУН и по психическим и поведенческим расстройствам вследствие употребления новых психоактивных веществ у детей и подростков. Нам удалось открыть социальное бюро для женщин с ВИЧ, где ведут прием психологи и равные консультанты. В стране работают два реабилитационных центра для женщин с ВИЧ и наркозависимостью, которые сотрудничают с дружественными поликлиниками», — рассказывает директор Общественного Фонда «СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике» Наталья Шумская.

Для повышения эффективности сегодня нужны новые модели реабилитации – это единодушное мнение всех участников осенней школы. Такие модели должны быть направлены на обретение внутренней силы – эмпауэрмента – у каждого из представителей уязвимых групп населения.

«Возможно, пришло время изменить и расширить концепт понимания реабилитации. Ведь это не только детокс и психология. Должны быть разные возможности, в том числе, и на базе снижения вреда, для принятия себя», — говорит президент российского фонда имени Андрея Рылькова Анна Саранг.

С чем ехать на AIDS 2018

Обсуждали участники осенней школы и подготовку к 22-ой Международной конференции AIDS 2018 в Амстерд

аме, Нидерланды – главному событию будущего года для активистов СПИД-сервисных организаций. Подготовка к ней уже активно проводится во всех странах региона Восточной Европы и Центральной Азии. Как привлечь к этому важнейшему событию людей, принимающих решения? По каким каналам эффективнее всего распространять информацию о конференции? Как событие сделать значимым? Эти и другие вопросы обсуждали ежедневно. А еще участники учились писать тезисы (абстракты) и формулировать звучные названия к ним.

Важно, что появились новые идеи, темы и мнения, ведь 1 декабря открывается регистрация на конференцию AIDS 2018. Это будет новая, разноголосая, дискуссионная площадка со значимыми для всех стран и сообществ решениями.

AFEW представляет важные оценки по ВЕЦА

AFEW Интернешнл, вместе с членами своей сети из Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) готовится к Региональной осенней школе, которая пройдет в Алматы, Казахстан, с 30 октября по 3 ноября 2017 года. Осенняя школа станет платформой для обучения, обмена, стратегии и планирования для членов сообщества и партнеров из 10 разных стран. Региональная осенняя школа – это ежегодное мероприятие, которое проходит в рамках регионального подхода AFEW в проекте «Восполняя пробелы: здоровье и права уязвимых групп».

Одним из основных моментов программы осенней школы станет презентация трех важных оценок, которые AFEW Интернешнл недавно завершил в рамках программы «Восполняя пробелы». Окончательные результаты всех оценок будут доступны широкой общественности в декабре 2017 года.

Дружественная реабилитация для снижения вреда

Оценка дружественной реабилитации снижения вреда в странах ВЕЦА – это исследование, в котором описывается состояние реабилитационных услуг в Украине, России, Грузии и Кыргызстане. В оценке представлено семь международных подходов к программам реабилитации и деятельность в рамках этих подходов. Участники осенней школы AFEW обсудят рекомендации о том, какой подход лучше принять для своей работы.

Люди-мигранты, употребляющие наркотики

Оценка людей-мигрантов, употребляющих наркотики (ЛУН) исходит из вопросника, который был распространен в регионе ВЕЦА. Опрос, который проводился среди 600 человек, употребляющих наркотики в Таджикистане и Кыргызстане, показал, что 43% респондентов пережили периоды миграции в другую страну в регионе ВЕЦА, в основном в Россию. Из качественных интервью с мигрирующими ЛУН в России и Казахстане можно предположить, что люди имеют очень мало доступа к медицинским учреждениям, юридическим документам и часто у них есть мало возможностей вернуться в свою родную страну. Участники осенней школы обсудят полную оценку и приступят к интервенциям на предстоящие два года для создания передовой практики и защиты прав и жизни членов сообщества.

Ограничение возможностей для работы общественных организаций

Оценка ограничения возможностей для работы общественных организаций – это углубленная оценка пространства для организаций гражданского общества с особым упором на снижение вреда и политику в отношении наркотиков в сетях НПО и сообществ. Сокращение международного финансирования и ограничение возможностей для работы общественных организаций создают реальную угрозу для борьбы с дальнейшим распространением ВИЧ в регионе, а также для прав и жизни сообществ. Во время осенней школы будут обсуждаться механизмы преодоления и будут разработаны дальнейшие шаги, которые направлены на решение этих задач.

В Казахстане провериться на ВИЧ можно будет в неправительственных организациях

Президент ОЮЛ «Центрально-Азиатская Ассоциация людей, живущих с ВИЧ» и ОЮЛ «Казахстанский Союз людей, живущих с ВИЧ» Нурали Аманжолов

Автор: Марина Максимова, Казахстан

С начала 2018 года в Казахстане экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию можно будет пройти в неправительственных общественных организациях (НПО). О преимуществах, механизмах и подготовительной работе к нововведению рассказывает президент ОЮЛ «Центрально-Азиатская Ассоциация людей, живущих с ВИЧ» и Объединения юридических лиц (ОЮЛ) «Казахстанский Союз людей, живущих с ВИЧ» Нурали Аманжолов.

Нурали, как известно, в Казахстане тест на ВИЧ можно сдать в любом региональном Центре СПИД. В чем необходимость организации экспресс-тестирования на базе НПО?

— Сегодня тестирование на ВИЧ в Казахстане могут проводить только Центры СПИД. Такие учреждения есть в каждом областном центре. Но проблема в том, что люди из ключевых групп (употребляющие наркотики, оказывающие сексуальные услуги, мужчины, имеющие секс с мужчинами), предпочитают туда не приходить. НПО, работая по принципу «равный — равному», обеспечивают лучший доступ в эту среду и вызывают больше доверия. Неправительственные организации — это тот ресурс, с помощью которого значительно увеличится охват тестируемых на ВИЧ, а значит, усилится и контроль над эпидемией. Другой плюс нововведения в том, что оно позволит выявить ВИЧ-инфекцию на ранней стадии, обеспечит своевременное начало лечения, сохранив здоровье и трудоспособность человека, а также предотвратит новые случаи инфицирования.

Что конкретно предпринимают сами НПО для внедрения такой услуги?

— В прошлом году при поддержке Корпоративного Фонда «Фонд Евразия Центральной Азии», предоставляющего спонсорскую помощь из средств Агентства США по Международному Развитию (USAID), ОЮЛ «Казахстанский Союз людей, живущих с ВИЧ» реализовывал проект «Доступ к экспресс-тестированию на ВИЧ на базе НПО Казахстана». Его цель — создание благоприятной правовой среды для оказания услуги по экспресс-тестированию на ВИЧ в НПО для улучшения доступа к ней ключевых групп населения. В работе над проектом мы провели анализ барьеров по внедрению экспресс-тестирования. Сейчас работаем над методическими рекомендациями и проектом приказа, который должен законодательно закрепить эту инициативу. Там четко будут прописаны правила, по которым будет действовать эта система, все требования и методы контроля.

— Нурали, какая подготовительная работа ведется по внедрению услуги в НПО в будущем году?

— Сегодня в двух пилотных областях – Восточно-Казахстанской и Павлодарской -совместно со специалистами Республиканского Центра по профилактике и борьбе со СПИД сотрудники Казахстанского Союза людей, живущих с ВИЧ, обучают НПО проведению экспресс-тестирования. Уже провели тренинги для сотрудников четырех неправительственных организаций: «Ты не один», «Герлита», «Куат», «Answer». Специалисты научили наших ребят делать экспресс-тест на ВИЧ, проводить до и после тестовое консультирование, рассказали о контроле качества проведения процедуры, мерах безопасности, утилизации расходных материалов, соблюдении профессиональной этики. Каждый участник знает, что при положительном результате теста пациента необходимо будет перенаправлять в Центр СПИД для дальнейшей лабораторной диагностики и окончательного установления ВИЧ-статуса.

Есть ли поддержка вашей инициативы со стороны государственных структур?

— В этот процесс активно вовлечены представители Министерства здравоохранения Республики Казахстан, Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД, ведущие международные организации, занимающиеся вопросами ВИЧ в стране. Сегодня есть хороший шанс включить экспресс-тестирование на ВИЧ на базе НПО в национальный алгоритм тестирования, который так же в данный момент пересматривает Министерство здравоохранения. Это позволит НПО более эффективно привлекать финансирование на обеспечение этой услугой своих клиентов, в том числе и за счет государственного финансирования. Таким образом, обеспечив стабильность, как и самой услуги, так и НПО в целом. Уверен, что тема экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию в НПО заслуживает отдельного обсуждения на 22-ой Международной конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме, и мы готовы поделиться своим опытом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Алматы первым в Центральной Азии подписал Парижскую декларацию

Парижскую декларацию в г.Алматы подписали: Мурат Дарибаев – заместитель Акима г.Алматы и Александр Голеусов – директор ЮНЭЙДС в Республике Казахстан

Автор: Марина Максимова, Казахстан

Мировое движение, которое охватило уже более 70 крупных городов мира, дошло до Центральной Азии. Первым городом, власти которого 20 июля 2017 года подписали Парижскую декларацию с призывом остановить  эпидемию СПИДа, стал Алматы. Подписание декларации стало возможным и было организовано в рамках проекта «Уско­ренный ответ на эпид­емии ВИЧ/ТБ среди кл­ючевых групп в город­ах Восточной Европы и Центральной Азии», который реализуется ОФ «СПИД Фонд Восток-Запад в Казахстане».

Алматы – крупнейший город Казахстана, культурный и финансово-экономический центр республики с население более 1,7 миллиона человек, долгие годы был столицей страны. В мегаполисе, наряду с Павлодарской и Карагандинской областями, самые высокие темпы распространения ВИЧ-инфекции в республике. Поэтому для алматинцев подписание Парижской декларации – еще одна возможность и надежда  покинуть печальное лидерство.

«Этот факт, несомненно, привлечет внимание жителей города к вопросам ВИЧ – инфекции. Люди будут активнее тестироваться, при необходимости вовремя начинать лечение. Алматы станет прямым участником международных мероприятий по здравоохранению и получит доступ к самым передовым достижениям и разработкам в области ВИЧ и СПИД. Самые лучшие мировые практики войдут в план города по усовершенствованию программ по ВИЧ и туберкулезу до 2023 года. Это позволит приостановить рост эпидемии ВИЧ и улучшить здоровье населения», — отметил на церемонии подписания документа руководитель Управления здравоохранения г.Алматы Валихан Ахметов.

Растет половой путь передачи ВИЧ

Сегодня в городе зарегистрированы более пяти тысяч случаев ВИЧ-инфекции. Четверть заболевших – внутренние и внешние мигранты. Долгие годы главным путем передачи был парентеральный. Для стабилизации ситуации Акимат (региональный орган испольнительной власти в Казахстане – прим. редактора) внедрил программы снижения вреда, точечно нацеленные на ключевые группы: лиц, употребляющих инъекционные наркотики, работниц секса, мужчин, имеющих секс с мужчинами. В городе работают 18 пунктов обмена шприцев, шесть дружественных кабинетов при поликлиниках. В нынешнем году, несмотря на сильное общественное противостояние, открыт сайт по заместительной поддерживающей терапии.

Тенденция распространения ВИЧ-инфекции в последние годы кардинально изменилась. Сегодня половой путь составляет уже 65 процентов. Инфекция, как говорят медики, вышла в общую популяцию, где еще нет настороженности, и торжествует принцип «меня это не коснется».

«Людям из благополучных семей и занимающим определенные посты очень сложно принять положительный ВИЧ-статус. Женщины, живущие в гражданском браке, отказываются называть своих половых партнеров. Или другая ситуация: представьте, девушка приходит к нам с мамой, которая утверждает, что ее дочь домашний ребенок и у нее просто не может быть ВИЧ-инфекции!» – рассказывает заместитель главного врача Центра по профилактике и борьбе со СПИД г. Алматы Альфия Денебаева.

Именно неверие приводит к тому, что некоторые беременные женщины с ВИЧ не принимают антиретровирусную терапию (АРТ). Несколько лет назад в городе уже были случаи, когда матери, не веря в ВИЧ-инфекцию, отказывались от лечения, и дети умирали в младенчестве. И это повод обсудить актуальную тему на 22 международной конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме, участниками которой будут и казахстанцы.

И все-таки, казахстанским медикам удается достигать высокого результата. Женщины с ВИЧ в 99 процентах рожают здоровых детей. Уже не единичны примеры, когда матерями становятся во второй и даже третий раз. Во многом, благодаря обязательному двухразовому тестированию каждой беременной женщины, когда удается своевременно установить диагноз и начать АРТ.

Почти 90% нуждающихся в АРТ ЛЖВ получают лечение

В Алматы тестирование и лечение ВИЧ-инфекции проводится за счет городского и республиканского бюджетов. Еще в 2009 году страна, первой в Центральной Азии, взяла на себя закупку АРВ препаратов для взрослых и детей. Сегодня Алматы лидер: более 88 процентов нуждающихся в АРТ людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ),получают лечение. Этот показатель выше республиканского на восемь процентов. И мегаполис ближе других городов республики к достижению целевых показателей по СПИДу 90–90–90: 90% людей, живущих с ВИЧ, будут знать о своём ВИЧ-статусе; 90% людей, знающих о своём позитивном ВИЧ-статусе, будут получать антиретровирусное лечении; и 90% людей, получающих лечение, будут иметь подавленную вирусную нагрузку, что позволит им оставаться здоровыми и приведет к снижению риска передачи ВИЧ.

Региональный директор UNAIDS в странах Восточной Европы и Центральной Азии Виней Салдана

В пользу жизнеспасающей терапии говорит и другая статистика. Эффективность лечения ЛЖВ составляет более 76%. А благодаря раннему началу АРТ отмечается снижение новых случаев туберкулеза среди ВИЧ-позитивных на 20% . Это очень важное достижение, ведь сочетание инфекций ВИЧ и туберкулез является главной причиной смертности ЛЖВ. За последний год она увеличилась на 20%. Главные причины – позднее выявление ВИЧ, прибытие амнистированных пациентов из мест лишения свободы домой в тяжелом состоянии. В каждом третьем случае смерть была неотвратима из-за особенностей поражения иммунной системы и других органов и тканей. В основном это онкологические заболевания или общее угасание организма.

«Благодаря помощи ООН, в Казахстане разработан новый механизм закупки АРВ-препаратов. Всего лишь три года назад на одного пациента тратили за год несколько тысяч долларов. Сейчас эта стоимость снижена до минимума. Поэтому если мы раньше не могли посоветовать людям, живущим с ВИЧ, идти немедленно лечиться, то сейчас это лечение доступно всем», — говорит региональный директор UNAIDS в странах Восточной Европы и Центральной Азии Виней Салдана.

НПО Центральной Азии объединились в сеть для трансграничного контроля туберкулеза

Автор: Марина Максимова, Казахстан

Неправительственные организации Центрально-Азиатского региона (ЦАР) объединились в сеть партнерских организаций для решения проблем трудовой миграции и туберкулеза 6-7 июня в г. Алматы на региональном семинар-совещании. Участники приняли проект меморандума о сотрудничестве некоммерческих организаций в интересах снижения уровня распространения и заболеваемости туберкулезом среди трудящихся-мигрантов в странах региона.

«Мы создали этот документ, так как была необходимость консолидации НПО для информирования трудящихся-мигрантов о симптомах туберкулеза, о возможностях бесплатного лечения и диагностики в рамках проекта, а также для содействия приверженности лечению заболевания, для обмена информацией и распространения передового опыта в странах ЦАР», — рассказывает менеджер проекта Глобального Фонда, представитель Project HOPE в Республике Казахстан Бахтияр Бабамурадов.

Мероприятие было организовано проектом Project HOPE в рамках гранта Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФ). Представители неправительственных организаций Казахстана, Кыргызстана, Таджикистана и Узбекистана участвовали в семинаре.

Мигранты не хотят лечиться

В Центрально-Азиатском регионе Казахстан является государством приема трудящихся-мигрантов из соседних стран. Миграционные потоки не ослабевают. Люди, приезжая на заработки, соглашаются на любую, даже низкоквалифицированную работу и зачастую живут в стесненных условиях, пренебрегают полноценным питанием. Все это чревато развитием туберкулеза. За 2016 год в организации первичной медико-санитарной помощи и противотуберкулезные диспансеры Казахстана обратились и были обследованы на туберкулез 753 внешних мигранта. В 2015 году их было 157. Но большинство трудящихся-мигрантов предпочитают не посещать медицинские учреждения, отказываются лечиться в тубдиспансерах, проходить обследования. Для них это означает потерю рабочего времени, то есть денег, за которыми они и приехали в чужую страну, чтобы обеспечивать оставшиеся на родине семьи. По этой же причине люди не хотят тратиться на здоровье, хотя Комплексный план по борьбе с туберкулезом в Республике Казахстан на 2014-2020 годы предусматривает мероприятия по улучшению противотуберкулезной службы для трудовых мигрантов.

Особую тревогу вызывают случаи, когда у трудящихся-мигрантов диагностирована сочетанная инфекция ВИЧ/туберкулез и необходима помощь в лечении и серьезная социальная поддержка. Эту важную тему будут обсуждать в 2018 году на 22 международной конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме, которая станет особенной для AFEW Интернешнл и региона, где организация работает — Восточной Европы и Центральной Азии.

Ищут на стройках и рынках

В описаной ситуации, участие неправительственного сектора в решение проблемы стало очень актуальным. Аутрич-работники и волонтеры – люди, которым целевая группа доверяет, разыскивают трудовых мигрантов на стройках, полях, рынках, объектах общественного питания, чтобы рассказать о заболевании, возможностях бесплатного лечения, убеждают пройти обследование, оказывают социальное сопровождение. Результаты такой работы впечатляют.

«В рамках реализуемого Project HOPE гранта за 2016 год сотрудники и волонтеры нашего общественного фонда помогли 898 трудящимся-мигрантам в получении обследований на туберкулез. У 25 из них диагноз подтвердился, и люди при нашем содействии смогли бесплатно пройти курс лечения. Мы обеспечиваем трудящихся-мигрантов и мотивационными продуктовыми пакетами. 8 312 трудовых мигранта получили информацию о признаках туберкулеза и знают, куда обратиться, если заболеют», — рассказывает директор общественного фонда «Талдыкорганский региональный фонд содействия занятости» Светлана Садуакасова.

Это результаты деятельности только за один год и только одной неправительственной организации в Казахстане. Сегодня общественные активисты продуктивно работают уже в восьми областях страны. Но такие результаты стали возможными только при активной совместной работе с сотрудниками неправительственных организаций тех стран, откуда приехали на заработки мигранты. Ведь чтобы быть в курсе доехал ли человек до своего города, встал ли на учет в тубдиспансер, продолжает ли получать лечение, общественники активно общаются друг с другом и получают взаимовыгодную информацию. Только при таком условии можно добиться полного излечения от туберкулеза каждого конкретного человека и окончательного остановить рост заболеваемости в регионе.

Выставку «Жизнь в тени» показали в Нидерландах

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Выставку фотографий «Жизнь в тени» на прошлой неделе в Нидерланды привез общественный фонд «СПИД Фонд Восток-Запад в Казахстане». Фотографии людей, затронутых ВИЧ и туберкулезом, можно было посмотреть во время рабочих совещаний Вольфгезе 31 мая – 2 июня в городе Гаага.

Основная цель выставки – снижении стигмы и дискриминации по отношению к людям с ВИЧ и туберкулезом.

– Нам очень повезло с тем, что появилась возможность доставить выставку в Нидерланды и показать ее большему количеству людей, – говорит проектный менеджер AFEW Казахстан Кристина Жораева. – Наши модели смело показывали свои лица и делились личными историями. Они хотели рассказать, что они не отличаются от других и что у них также есть мечты и надежды.

 

В конце марта этого года фотовыставку «Жизнь в тени» показывали в городе Алматы. Впрочем, некоторые жители Казахстана впервые увидели фото в Нидерландах.

– Про эту выставку я услышала от AFEW, а увидела сегодня, в Нидерландах, хоть она до этого проходила в моем родном городе Алматы,– улыбается главный врач одной из частных клиник Алматы Галия Тулебаева. – Мне очень приятно смотреть на фото пациентов и видеть, что у них сохранились улыбки и есть позитивный настрой.

В Казахстане по состоянию на февраль 2017 года было зарегистрировано 29 568 случаев ВИЧ-инфекции. По официальным данным, в 2016 году в стране было зарегистрировано 14 345 больных туберкулезом.

Отзывы посетителей о фотовыставке «Жизнь в тени»

Джамшид Гадоев, страновой офис ВОЗ по борьбе с туберкулезом, гепатитом и ВИЧ-СПИДом в Узбекистане:

– Только отважные люди могут себя так показать. Они переболели и сами проходили то, что проходят сейчас другие и не стесняются это показать. На каждом фото я вижу улыбку. Наверное, они довольны лечением, довольны тем, что их спасли и они радуются жизни.

Мы тоже выпускали книжку и видео о том, что больные туберкулезом чувствуют до, во время и после лечения. Мы попросили наших больних ассоциировать туберкулез с каким-то цветом, а детей с цветом и с животным. Многие говорили, что болезнь для них красного, желтого или черного цвета. Дети обычно говорили, что это, например, красный медвежонок. Взрослые рассказывали, что для них туберкулез – это черный цвет и звук музыкального инструмента трубы. После лечения эти ассоциации часто меняются и цвета становятся ярче.

 

Алексей Бобрик, технический специалист ВОЗ по ВИЧ-инфекции, туберкулезу и геппатиту, страновой офис ВОЗ, Украина:

– Для того, чтобы побороть бремя этих заболеваний, пусть даже не в те оптимистические сроки, которые обещает ВОЗ, необходимо говорить об этой проблеме, чтоб население знало и негативное отношение к заболеваниям со временем снижалось. Нужно доносить информацию, чтоб не было стигмы и дискриминации. Мы должны знать, что абсолютно нормальные люди являются тоже уязвимыми для этих серьезных заболеваний.

AFEW Казахстан помогает людям выйти из тени

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

29 568 случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано в Казахстане по состоянию на февраль 2017 года. По официальным данным в 2016 году в стране было зарегистрировано 14 345 больных туберкулезом. В основном эти люди живут скрываясь и часто боятся признаться даже родным о своем диагнозе. Но есть и те, которые открываются и своим примером показывают, что выйти из тени возможно и жить так даже легче.

В конце марта в городе Алматы прошла фотовыставка «Жизнь в тени», посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Организатором стал Общественный Фонд «СПИД Фонд Восток-Запад в Казахстане». На выставке были представлены фото людей, затронутых ВИЧ и туберкулезом. Сегодня мы расскажем истории некоторых из них.

НАУЧИТЬСЯ ЛЮБИТЬ СЕБЯ

После смерти мамы в 2008 году, Венера начала худеть. Женщина подумала, что это из-за горя, но все же сделала флюорографию и сдала анализы. У Венеры обнаружили открытую форму туберкулеза.

Венера поняла, что не важно какое место ты занимаешь в обществе, туберкулез всех уравнивает

–  К тому времени я сильно ослабла, меня все время тошнило, я весила 48 килограмм, – рассказывает Венера. – Три месяца я ходила с открытой формой туберкулеза, пока меня не приняли в больницу. Все что я тогда хотела – лечь и умереть! Я была во тьме, одна никому ненужная, отвергнутая всеми. Не верила, что выйду оттуда живой. Все время тошнило из-за таблеток. Все, что меня заставляло жить – это сын и еще родная сестренка, которую после смерти матери оформили в детдом, так как я не успела оформить опекунство. Они звонили мне, говорили, что я им нужна, просили, чтобы не умирала. Это был самый сильный мотив, чтобы жить! Со временем мне стало лучше, я пошла на поправку.

Через год Венере поставили новый диагноз: туберкулез, распад легких. В то время женщина была беременна. Так как никто ей не сказал, что при беременности туберкулез лечить можно, Венере посоветовали сделать аборт.

– В гинекологии меня положили в коридоре и все отделение знало, что у меня туберкулез, – вспоминает Венера. – Люди просто шарахались от меня. Гинеколог говорила, мол, почему таким как я, разрешают рожать. Вот это было унижение!

После выписки из больницы, Венера поняла, что не важно какое место ты занимаешь в обществе, туберкулез всех уравнивает. Женщина стала сильнее и добрее, начала больше уделять внимания близким, помогать тем, кому нужна помощь. Через три года Венера родила здоровых двойняшек.

– Я победила туберкулез. Если вам поставили такой диагноз, не бойтесь и верьте, что вы вылечитесь! – уверена женщина. – Не замыкайтесь в себе, не бойтесь никого. Это не позор. И самое главное – не отказывайтесь от лечения, ведь вы можете заразить близких, родных вам людей. Научитесь любить себя!

РЕШИЛ, ЧТО ЖИТЬ НУЖНО

Тем, кто только узнал о своем диагнозе, Салават советует не падать духом и следить за здоровьем

Салават живет с ВИЧ с 2011 года. Об этом заболевании мужчина раньше слышал, но не имел четкого представления. Говорит, что думал, это где-то далеко, не здесь, и даже не представлял, что может заразиться.

– Врач меня успокаивал, что с этим живут, что это не смертельно, что в будущем может найдут лекарство. Первое время, конечно, было плохо, но я быстро пришел в себя, – говорит Салават. – Принял решение, что жить нужно. Сейчас я об этом знаю многое. Я считаю, что трудоспособен и имею право на жизнь. Знаю, что мы такие же люди, мы не заразны.

Тем, кто только узнал о своем диагнозе, Салават советует не падать духом и следить за здоровьем. Очень важно радоваться жизни, дарить радость и не замыкаться в себе.

ПРИНЯТЬ СВОЙ ДИАГНОЗ

Оксана узнала о своем диагнозе ВИЧ-инфекция в центре реабилитации от наркозависимости.

Принятие диагноза помогло профессиональному развитию и личностному становлению Оксаны

– Было страшно, почему-то внушила себе, что осталось лет пять жить и надо прожить последние годы весело и незабываемо! – рассказывает Оксана. – До диагноза я думала, что ВИЧ – это что-то далекое и в Казахстане им заразиться нереально.

В то время женщине очень нужна была поддержка, и она получила ее от близких. Первой, кто узнал о ее диагнозе, была сестра Оксаны.

– Позже я интересовалась, что она чувствовала, когда узнала, что у меня ВИЧ, – говорит Оксана. – Удивительно, но больше всего она переживала за меня, так как первое, в чем я смогла ее убедить, это то, что мне осталось жить лет пять. Года через три я приняла свой диагноз, поняла, что не умираю и начала учиться жить с ВИЧ.

Принятие диагноза помогло не только профессиональному развитию женщины, но и личностному становлению.

– Я счастлива, занимаюсь любимым делом, у меня есть любимый человек и дружная семья. Я научилась жить с ВИЧ. Просто нужно чуть внимательнее относится к своему здоровью, заботиться о себе и любить жизнь! – говорит Оксана.

ВЕРИТЬ В ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

После своего диагноза, Султанамурат начал больше ценить жизнь

Султанмурат не знал ничего более о туберкулезе, чем то, что это опасное заболевание. Диагноз свой воспринял с ужасом.

– У меня было кровохарканье. Было страшно, даже не подозревал, что это может быть туберкулез, думал, что это болят внутренние органы, – вспоминает Султанмурат. – Я очень хотел вылечиться, но лечение давалось очень тяжело. Вначале я не переносил препараты, появилась аллергия. Боролся с самим собой, старался не пропускать ни одного дня приема лекарств и уколов. Сейчас чувствую себя намного лучше.

После своего диагноза, Султанамурат начал ценить жизнь, с пониманием относиться к болеющим людям, стал еще больше ценить и любить своих родных.

– Больным туберкулезом, я хочу сказать, что эта болезнь излечима, как и многие другие болезни, главное соблюдать режим во всем, пить таблетки, не прерываясь и не смотря ни на что, хорошо питаться, двигаться и заниматься спортом, быть доброжелательным, – говорит Султанмурат. – Самое главное – верить в лучшее, то есть в свое выздоровление.

 

Роман Дудник: «Люди с ВИЧ и туберкулезом – такие же, как мы»

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

18 марта в городе Алматы, Казахстан, откроется фотовыставка, приуроченная ко Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Цель выставки – показать, что люди, живущие с ВИЧ или туберкулезом – такие же, как и все остальные. Эта выставка – одно из первых важных публичных мероприятий, которые проводит AFEW-Казахстан в 2017 году. Об этом и о других планах на этот год мы разговариваем с исполнительным директором ОФ «СПИД Фонд Восток-Запад в Казахстане» Романом Дудником.

— Каким был 2016 год для AFEW-Казахстан? Что нового и значительного произошло?

— 2016 год, хоть и был непростым, но для нас он был удачным. Мы переехали в новый офис. До этого были в маленьком помещении. Сейчас переселились в новое здание, где значительно больше места. Ремонт был сделан под наши требования, с использованием наших цветов. Здесь очень хорошая энергетика, которая способствует работе.
В 2016 году мы завершили первую фазу проекта HIV React, финансируемого USAID/Central Asia, и получили продление еще на три года. Это наш основной проект. Он региональный: работаем в Казахстане, Кыргызстане и Таджикистане. В рамках этого проекта мы занимаемся профилактикой ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков, находящихся в местах лишения свободы. Также мы работаем с людьми, живущими с ВИЧ, которые готовятся к освобождаться, и с теми, кто уже освободился. По специально разработанной программе СТАРТ плюс мы готовим человека к освобождению за два месяца до этого и потом еще четыре месяца после освобождения мы продолжаем с ним работать. Помимо этого, мы проводим обучение медицинского и немедицинского персонала исправительных учреждений, сотрудников неправительственных организаций. Эта программа уникальна и работает не в многих странах мира. Все усилия направлены на профилактику ВИЧ инфекции и поддержку тех, кто живет с ВИЧ. Основная цель, конечно же, – сподвигнуть человека сдать на тест на ВИЧ. Если тест положительный, то направляем человека в центр СПИД, мотивируем на то, чтобы он начал лечение антиретровирусными препаратами, если это необходимо. Также помогаем восстановить документы, трудоустроится, востановить социальные связи. Уникальность в том, что это программа с человеческим лицом. Мы нацелены на конкретного человека, на решение его проблем. Также  мы стараемся сформировать у человека навыки и самому быть способным решать свои проблемы в будущем.

— Работая в трех странах Центральной Азии с теми же группами населения по проекту HIV React, можно ли проследить общие тенденции?

— Общие тенденции в трех странах  таковы, что ВИЧ в местах лишения свободы существует и число новых случаев передачи ВИЧ увеличивается. Осужденные – это группа, которая требует усиленного внимания и постоянной работы. Есть очень высокий уровень стигмы со стороны тюремного персонала. Безусловно причиной этому является недостаток информирования, что мы и стараемся исправить посредством проведения обучающих мероприятий. Успешнее всего проект реализуется в Кыргызстане, где уголовно-исполнительная система более открыта и с пониманием относится к подобного рода деятельности. В Казахстане и Таджикистане немного сложнее, но, несмотря на это, нам удается работать и реализовывать все запланированные в рамках проекта мероприятия.

Кроме этого, над какими новыми проектами вы работали в 2016 году?

— С января мы начали реализацию нового проекта City Health при финансовой поддержке Глобального фонда, где основным грантополучателем является Международный благотворительный фонд «Альянс общественного здоровья». Проект работает в пяти городах региона ВЕЦА. Мы отвечаем за работу в Алматы. В рамках этого проекта мы будем вовлекать городскую администрацию в вопросы профилактики ВИЧ инфекции среди уязвимых групп: потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, практикующих секс с мужчинами, секс-работников. Планируем создать городской совет по ВИЧ/СПИДу. Мы осознаем, что проект не простой, но этим он и интересен. Для Алматы проект очень важен, так как это наиболее населенный город в стране и проблема ВИЧ-инфекции здесь особенно актуальна. Нам будет важно сделать это успешной моделью и дублировать этот опыт на другие города и страны.

— Год назад вы провели школу толерантности, целью которой было снижение стигмы со стороны поставщиков медицинских услуг. Скажите пожалуйста, можете ли вы видеть результаты этой школы?

— О результатах пока сложно и рано говорить. Стигма и дискриминация – большая проблема для Казахстана и всей Центральной Азии и это одно из наших основных направлений работы. Одной школой толерантности этого не решить. Безусловно есть большая разница в том, с каким отношением люди приезжают на тренинг и что они думают после трех-пяти дней обучения. В нашем обучении мы делаем акцент на личностные качества человека, проигрываем ситуации когда участник сам выступает в роли клиента, представителя уязвимой группы, и, как говорится, на собственной шкуре проживает все то, что испытывает клиент. Но человеческая нетерпимость формировались давно и одним годом работы этого не изменить. Тем не менее, прогресс наблюдается.

— 18 марта у вас открывается выставка, посвященную Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Расскажите, пожалуйста, больше о ней.

— Выставка очень пересекается с темой стигмы и дискриминации. Приглашаем всех желающих. Проходить выставка будет с 18 по 31 марта в галерее «24 июня». Паралельно с выставкой будут проходить мастер-классы, лекции, выступления людей, которые изображены на фото. На фото – 15 казахстанцев, которые живут с ВИЧ, или излечились от туберкулеза. Название выставки «Жизнь в тени» говорит само за себя, поскольку по причине человеческого невежества, герои наших фото вынуждены скрывать свой диагноз от окружающих и жить в страхе со своей проблемой наедине. Сейчас они открыли свои лица для выставки и не боятся поделиться своим опытом. Возле каждого фото написана история человека: что он переживал, о чем думал. Цель выставки – пролить свет на повседневную жизнь людей, затронутых ВИЧ и туберкулезом. Они такие же, как мы. Единственное отличие – они знают свой диагноз и им приходится бороться за свое здоровье. Мифы и предрассудки вокруг ВИЧ и туберкулеза, заставляют их скрывать эту часть своей жизни. Хотя понимание и поддержка окружающих – это именно то, что помогает победить болезнь. Выставка позитивная, на фото герои улыбаются. Мы специально делали только цветные фото, которые показывают людей в повседневной реальной жизни: в цветочном магазине, в метро, в момент рисования картины. Во время выставки посетителям будем рассказывать о ВИЧ и туберкулезе, толерантности. Также раздадим флаеры, в которых есть информация о том, куда можно приносить, например, пакеты с одеждой, которая уже не нужна и таким образом помочь людям, которые живут с ВИЧ.

— Хоть первый квартал 2017 года уже подходит к концу, я не могу не спросить о планах AFEW-Казахстан на этот год.

— Планируем дальше работать по проектам. В апреле готовим большой региональный тренинг по вопросам гендерного насилия. Пригласили очень хорошего специалиста в этой области в качестве тренера. Для нас это новая тема, а все новое для нас интересно.