«Новая информация для нас как кислород»

Автор: Ирма Кахурашвили

23-26 мая в грузинском регионе Кахети 28 врачей прошли обучение на тему «Права человека в контексте ВИЧ/Спид». Тренинги были проведены Общественным объединением «Бемони» в рамках Медицинской школы «Восполняя пробелы: права и здоровье уязвимых групп населения».

Положительный эффект

В маленьких грузинских городах зачастую пациенты и доктора имеют ограниченный доступ к информации о медицинском обслуживании и различных программах, касающихся ВИЧ/СПИД, гепатита и т.д. Обычно эти вопросы остаются без внимания ввиду постоянной занятости специалистов – в некоторых деревнях региона Ахмета, например, на 5000 местных жителей приходится только 3 врача и 3 медсестры. Кроме того, сегодня в Грузии некоторые врачи до сих пор замечены в халатном или неэтичном отношении, например, к людям, употребляющим наркотики, и даже не всегда знают, почему и какие услуги жизненно важны их пациентам.

Именно поэтому тренинги о психоактивных веществах и употреблении наркотиков, а также о правах человека в контексте ВИЧ/СПИДа, в которых приняли участие 28 семейных врачей из Дуиси, Алвани, Матани, Ходашени и других деревень Кахетии, оказались чрезвычайно полезны.

«Это были интересные и живые тренинги. Новая информация, которую мы изучили, была действительно как кислород для нас», – рассказывает участница тренинга, эпидемиолог Центра здравоохранения Ахметы Шорена Киброцашвили.

Положительный эффект от таких тренингов – это не только новые знания. Медицинская школа «Восполняя пробелы» помогла врачам по-новому взглянуть на проблемы своих пациентов. Некоторые участники отметили, что тренинг помог изменить их отношение к людям, которые употребляют наркотики, на более толерантное.

Главные темы

«Суть проекта – выявление дефицита знаний для решения проблем в будущем», – подытоживает Давит Казаишвили, директор ОО «Бемони». Именно поэтому было решено взглянуть на важные темы под разным углом.

Основной темой первого тренинга были психоактивные вещества и вопросы зависимости. Врачи и организаторы мероприятия подробно обсудили, что такое наркотики, психотропные/психоактивные вещества, абстинентный синдром, психическая и физическая зависимость, в чём суть лечения зависимости.

На втором тематическом тренинге «Права человека в контексте ВИЧ/СПИДа» были озвучены вопросы классификации прав. Особый акцент был сделан на право на здоровье, грузинское законодательство в этом отношении, конфиденциальность, доступ к информации и предоставление информации несовершеннолетним пациентам, ВИЧ-инфекция, права ВИЧ-позитивных людей и т.д.

Продолжение следует…

В рамках проекта «Восполняя пробелы» подобное обучение проводится с 2017 года. Например, в 2018 году для медицинского персонала было проведено 3 тренинга, в которых участвовали 43 врача. В 2019 году у грузинских специалистов будет еще шанс принять участие в таких мероприятиях — 28-29 июня обучение пройдет в Кварельском районе, а осенью — в Телави.

AFEW обучал голландскую аудиторию по вопросам здравоохранения в Восточной Европе и Центральной Азии

Програмный менеджер AFEW Интернешнл Дарья Алексеева недавно принимала участие в неофициальном обеде с мэром голландского города Ассен (провинция Дренте) Марко Аут и также принимала участие в публичных дебатах. Дарья имела возможность рассказать голландской аудитории о проблемах общественного здравоохранения в Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА).

Голландское название этих мероприятий было Europa’s Rafelende Randen, что можно перевести как Изнашиваемые края Европы. Цель мероприятий в том, чтобы проинформировать людей в Ассене и Дренте о международных событиях глазами женщин-активистов по защите прав человека и социальных прав. Дарья Алексеева говорила в основном о ситуации с ВИЧ/СПИДом, секс-работниками и торговлей людьми в регионе ВЕЦА.

— Голландской общественности важно знать, с какими проблемами сталкиваются Восточная Европа и Центральная Азия в сфере общественного здравоохранения, — говорит Дарья. – Программы, которые мы реализуем в ВЕЦА, финансируются за счет денег голландских налогоплательщиков. Таким образом, важно понимать, что их деньги направлены на что-то такое важное, как борьба с ВИЧ и СПИДом в регионе ВЕЦА. Кроме того, этот регион граничит с Западной Европой, а хорошие соседи всегда помогают друг другу.

Помимо вопросов общественного здравоохранения, гости – женщины-активистки из России, Польши и Литвы – говорили также о Чечне и работе организации «Мемориал», событиях в Польше и Украине и ЛГБТИ в странах Балтии.

День Ноль Дискриминации: сообщение Анке ван Дам

Стигма и дискриминация – препятствия на пути тестирования на ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии. Доступ к конфиденциальному тестированию на ВИЧ в регионе остается большой проблемой. Многие люди проходят тестирование только после того, как заболевают и у них появляются симптомы. К сожалению, сегодня стигма является самым сильным барьером не только для тестирования среди тех, кто не знает своего статуса, но и для лечения и ухода за теми, кто живет с ВИЧ.

Стигма и дискриминация также являются очень серьезной проблемой для людей, которые употребляют наркотики и других ключевых групп населения с повышенным риском инфицирования ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии. Дискриминационные законы запрещают этим группам получать доступ к медицинской помощи и участвовать в жизни общества.

Мигранты – это еще одна уязвимая группа, которая подвергается стигме и дискриминации на многих уровнях. Ситуация ухудшается, когда у мигрантов диагностируют ВИЧ или же они употребляют наркотики. Тогда им еще труднее получать медицинскую помощь.

Особенно важно говорить о стигме и дискриминации сегодня, отмечая День Ноль Дискриминации. Мы в Сети AFEW поддерживаем ЮНЭЙДС, подчеркивая срочную необходимость принятия мер против дискриминационных законов. Работая в Восточной Европе и Центральной Азии почти 20 лет, мы также предпринимаем действия с нашей стороны. Мы расширяем доступ к тестированию на ВИЧ, вступая в партнерские отношения с неправительственными организациями и общественными организациями в регионе и обеспечивая, чтобы люди, которые употребляют наркотики, заключенные, секс-работники, ЛГБТИ и молодежь имели доступ к конфиденциальному тестированию на ВИЧ. Мы также обеспечиваем то, чтобы люди, живущие с ВИЧ, имели доступ к хорошей медицинской помощи и имели хорошие возможности для здорового будущего.

Прекращение дискриминации и изменение законов – наша общая ответственность и это то, что каждый из нас может воплотить. Каждый может внести свой вклад в прекращение дискриминации и попытаться изменить ситуацию. Мы все можем сломать стену стигмы и сделать этот мир лучше! Преследуйте вирус, а не людей!

Светлана Изамбаева: «Обнажая тему ВИЧ, говорим о насилии и буллинге»

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Светлана Изамбаева – одна из первых ВИЧ-положительных женщин России, которая не побоялась открыть свое лицо. Светлана помогает и другим людям, живущим с ВИЧ. Летом 2018 года Некоммерческий благотворительный фонд Светланы Изамбаевой провел слёт для подростков, живущих с ВИЧ, финансовую поддержку которому оказал также и AFEW Интернешнл. Мы поговорили со Светланой о том, что интересного было на этом слёте в Грузии и почему, говоря о ВИЧ, «обнажаются» и другие темы.

— Светлана, скажите, пожалуйста, откуда появилась идея проведения летнего слета? Кто в нем смог принять участие?

— Началось все с того, что мы хотели поддержать подростков, живущих с ВИЧ в Казани. Потом ребята, которые уже собирались в течении пяти лет, предложили идею о встрече с подростками из других городов и стран. Несколько подростков Казани мечтали побывать на море. Так из мечты подростков у нас реализовался целый проект под названием «#всёпросто». До этого мы проводили одно- или трехдневные тренинги по городам Татарстана, в Уфе, в Нижнем Новгороде, в Иркутске.

Мы определись с местом слёта и стали распространять информацию через социальные сети и СПИД-центры. Незамедлительно получили реакцию. Отвечали нам в основном и мамы детей с ВИЧ, и сами подростки, живущие с ВИЧ. Каждый, кто хотел пройти наш слёт, получал анкету и проходил отбор. Одним из важным условием данного слёта было то, что подросток знает о своем ВИЧ статусе. В этом году слёт в Грузии объединил подростков от 11 лет и старше из шести стран: Россия, Украина, Армения, Грузия, Белоруссия, Казахстан и девяти городов России: Владивосток, Иркутск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Оренбург, Ростов, Санкт-Петербург, Москва.

— Чем ваш слёт отличается от обычного летнего лагеря для детей?

— Наш слёт – не просто лагерь. У нас проходит полное погружение в тему ВИЧ, включая все медицинские и психологические вопросы. Через интерактивные игры и квесты мы закрепляем теоретическую часть. Мы поднимаем вопросы связанные с чувствами, эмоциями, переживаниями, прорабатываем стыд, обиды и боли, принятие диагноза и обретение силы. Важным фактором является то, что у ребят много игр на тему ВИЧ, они узнают об иммунной системе и начинают понимать для чего необходимо принимать лекарства строго по времени. Некоторые подростки впервые знакомятся с ребятами, у которых тоже ВИЧ. На территории слёта свободно в течении 10 дней говорят вслух о ВИЧ, что позволяет «обналичить» и принять свой диагноз.

— Каким было ваше самое большое открытие этого слёта? Что удивило позитивно и, быть может, негативно?

— Каждый слёт запоминается своей историей и каждый не похож на другой. Мы каждый раз по новой садимся с командой тренеров и разрабатываем новые упражнения и новые квесты для ребят. Удивляет глубина чувствования и степень доверия и открытости подростков с ВИЧ. Каждый готов прорабатывать свои проблемы, не все готовы это делать в группе. С первого дня слёта работают индивидуальные сессии с психологом, и мы предлагаем их ребятам. Также одним из удивлений стало то, что обнажив тему ВИЧ, выходят более глубокие темы как насилие, буллинг, зависимость родителей. Негативным моментом бывают родители или опекуны. Был один случай, когда опекун не готов был работать вместе целый день и потом ещё и вечером. Мы много времени уделяем знаниям, но они все подаются в игровой форме и ребятам весело. И, хоть море от нас и в пяти минутах ходьбы, но приоритет – это наша программа и те знания, которые получают подростки и их опекуны или родители.

— С какими проблемами в планировании слета вы столкнулись и как их преодолевали?

— Основная проблема – в сборе средств на слёт. Нам необходимы средства для проживания и питания участников, для оплаты тренеров, (хотя все три раза мы не платили ни тренерам, ни логисту), на канцтовары, призы, футболки и бейсболки. Важно, чтобы на 30 ребят было не меньше пяти тренеров, ведь мы работаем как в общей группе, так и в мини-станциях. Все это мы находили у спонсоров, и это было достаточно непросто. Также мы стали обучать на нашем слёте специалистов, которые хотят в своих регионах провести подобные мероприятия.

— Чем такой слёт важен? Достигли ли вы те цели, которые хотели достичь?

— Слёт важен для каждого подростка, и об этом говорят их анкеты обратной связи и отзывы ребят. Изменения, которые происходят с каждым подростком, можно просмотреть на диагностических рисунках в первый и в последний день слёта. В первый день на вопрос, что они чувствуют, думают и хотят сделать, когда слышат слово «ВИЧ», рисуют страшные картинки, пишут «боль, стыд, страх, не хочу об этом говорить». В последний день в ответе на этот же вопрос ребята рисуют силу, уверенность, свободу, легкость и хотят помогать таким же ребятам. Слёт важен тем, что теперь они не бросят принимать лекарства просто так, что они будут привержены к лечению. Мы уже видим результаты их анализов крови. Наш слёт – это также профилактика суицида и депрессии.

— Планируете ли вы похожие мероприятия в будущем?

— Мы уже организовали и провели четыре слёта: в 2017 году – в Сочи и в Санкт-Петербурге, в 2018 году – в Грузии в Уреки и в России во Владивостоке. У нас апробирована программа, подготовлены тренера и мы планируем в России запустить слёты и сформировать центры для подростков: в Иркутске, Казани, Краснодарском крае. В следующем году мы планируем провести обучение первого уровня для новых участников в каждом из территориальных мест, провести слёт в Иркутске на Байкале и следом провести один Международный слёт в Армении. Также хотим провести сбор и обучение в Подмосковье для команды лидеров со всех слётов.