Наш проект сохранил высокую приверженность к терапии людей, живущих с ВИЧ!

В Одесском регионе более 24 000 людей, живущих с ВИЧ, состоит на диспансерном учете. Беспрерывное получение анти-ретровирусного лечения является важнейшим пунктом для преодоления эпидемии ВИЧ/СПИДа в Украине. Введение карантинных мер, связанных с пандемией COVID-19 поставило под угрозу возможность получения лечения пациентами.

Многие люди, живущие в отдаленных селах, не имели финансовой возможности добраться в лечебное учреждение или даже получить терапию на почте. Именно поэтому организация «Альтернатива» из г. Одесса (Украины)  обратилась в AFEW International за получением гранта на проект «Профилактика прерывания АРТ в условиях пандемии КОВИД-19» в рамках программы  COVID-19 Solidarity Programme for the Eastern Partnership countries.

Ольга Стоянова, координатор проекта.

Цель была достигнута!

Цель проекта «Профилактика прерывания АРТ в условиях пандемии КОВИД-19» заключалась в том, чтобы обеспечить людей, живущих с ВИЧ в Одесском регионе, беспрерывным лечением и тем самым помочь им сохранить высокую приверженность к АРВ-терапии. В рамках проекта наши социальные работники почтой отправляли препараты во все точки Одесского региона. Дополнительно адресаты получали средства индивидуальной защиты: медицинскую маску и дезинфектор для рук. Таким образом, решалась задача и высокой приверженности к терапии и профилактики COVID-19. Всего за время реализации проектной деятельности было охвачено более 2000 человек.

После завершения проекта вопрос о необходимости выделения средств из областного бюджета на отправку терапии клиентам в экстренных ситуациях по почте был внесен на рассмотрение на межсекторальной группе (МРГ), а затем поднялся на координационном совете местных органов самоуправления. Надеемся, он будет доведен до полной реализации

Спасибо, что помогли нам!

История одной семьи. Надежда (имя изменено).

Я с внучкой живу в небольшом селе в Подольском районе, что 200 км от города Одесса. До карантина, чтобы попасть в Одессу за лекарствами, нам надо было потратить большое количество времени и денег. С 2020 года, когда пришла пандемия Ковид, я почти не выезжаю из села – у меня нет возможностей и денег. У моей внучки ВИЧ, и я воспитываю ее одна, так как ее родители умерли от СПИДа.  В жаркую погоду летом мое здоровье не позволило бы мне поехать в город, чтобы получить лекарства для нее.  Спасибо организации «Альтернатива» и ее соцработнику, который заботился о нас и отправлял таблетки почтой. Таким образом, моя внучка не пропускала терапию. Также мы получали маски и дезинфекторы. Все это для нас абсолютно бесплатно! Спасибо большое, этот проект нам очень сильно помог!

Для справки

Региональная программа солидарности COVID-19 в странах Восточного партнерства финансируется Европейским союзом и реализуется в партнерстве c People in Need и the Netherlands Helsinki Committee. Этот проект направлен на поддержку общественных организаций в ответ на немедленные и долгосрочные последствия пандемии COVID-19 в странах Восточного партнерства.

 

Повышение компьютерной грамотности

Анатолий Лешенок, Заместитель Председателя Правления Объединения «Люди ПЛЮС» (Беларусь) об активностях своей организации и повышении компьютерной грамотности клиентов во время COVID-19. 

Для справки
Деятельность объединения «Люди ПЛЮС» направлена на поддержку людей, живущих с ВИЧ, и их семей в Беларуси. Организация оказывает клиентам комплексную информационную, социальную, психологическую, юридическую и другую необходимую помощь. «Люди ПЛЮС» также работает над повышением качества социально – медицинских услуг, оказываемых ВИЧ — положительным людям, в том числе и над улучшением доступа к инновационным и более современным лекарственным средствам для лечения ВИЧ-инфекции, туберкулёза, гепатита С.

Ситуация в связи с коронавирусом
Несмотря на значительное количество случаев СOVID-19 в Беларуси ни карантинные меры, ни чрезвычайное положение не введены. Чтобы не подвергать клиентов дополнительным рискам, связанным с возможностью заражения коронавирусом, мы максимально перевели деятельность в онлайн.
Основная проблема, с которой столкнулись люди, живущие с ВИЧ в Беларуси – это перебои с поставками АРВ препаратов, содержащих Тенофовир/Эмтрицитабин/ Эфавиренц. Люди не могут получить лекарства на длительный срок, как это рекомендуется. В одних регионах приходится каждые 10 дней ходить за препаратами в медицинские учреждения, в других и вовсе сменили план терапии и выдали другие препараты.
С отсутствием доступа к АРВТ столкнулись также белорусские граждане, оставшиеся на время карантина за границей. Получить АРВТ в стране пребывания им помогают организации Life4me, EWNA , а также – посылки с препаратами, отправленные из Беларуси.

Ответ COVID-19

Совместно с партнёрами из GNP+, Life4me, EATG мы проводили расследование причин срыва поставки препаратов. Как выяснилось, из-за COVID-19 в декабре 2019 в Китае, откуда поступают ингредиенты, было приостановлено производство. Затем на карантин закрылась Индия, где производят препараты.
Компания, продающая эти препараты в Беларуси, была уведомлена о срыве сроков поставки, но не приняла никаких мер, чтобы не допустить дефицита. Наше объединение проинформировалo Министерство здравоохранения РБ о результатах мониторинга ситуации с закупкой. Реакцией Министерства стало объявление 10 апреля экстренной закупки квартального объема АРВ – препаратов, содержащих тенофовир.
Параллельно мы коммуницировали с фармацевтическими компаниями, изучая возможность экстренной поставки необходимых лекарств в Беларусь в условиях нарушений логистики, обусловленных Covid -19. В конкурсе смогли участвовать в том числе компании, не зарегистрировавшие препараты в Беларуси, но имеющие преквалификацию ВОЗ или регистрацию в странах ICH. На данный момент компания Mylan, победившая в конкурсе, уже поставила лекарства в Беларусь, они растаможены, получено разрешение Центра экспертиз на ввоз.

Нововведения
Объединение «Люди ПЛЮС» совместно с ЮНЭЙДС проводило онлайн опрос «Оценка потребностей людей, живущих с ВИЧ, в Беларуси в контексте коронавируса». Выяснилось, что многие ЛЖВ не смогли заполнить анкеты самостоятельно и вынуждены были обратиться за помощью к равным консультантам. Как показала практика, многие наши активисты также не умеют в полной мере пользоваться компьютерными программами и приложениями.
Именно поэтому ЮНЭЙДС начала проводить для нашей организации обучение современным IT-технологиям для проведения конференций, опросов и др. Мы планируем оборудовать компьютерный учебный класс, чтобы обучать людей компьютерной грамотности, начиная с самых азов. Такое обучение необходимо в первую очередь пожилым людям, а также тем, кто освободился после длительного заключения из тюрем.
В Беларуси проживает около 600 людей, живущих с ВИЧ, в возрасте старше 60 лет. Умение пользоваться интернет-ресурсами поможет им получать необходимую информацию, в том числе и на нашем сайте www.hiv.by , в наших группах в фейсбуке и инстаграм, что будет способствовать улучшению приверженности АРВТ. Общение посредством социальных сетей с родственниками и друзьями, живущими далеко, поспособствует улучшению психоэмоционального состояния ЛЖВ.
Происходящее в мире в связи с пандемией короновируса вносит изменения в методы работы. Для работы с приверженностью АРВТ мы хотим снять ролики на различные темы, которые будут использоваться в работе равных консультантов с их клиентами. Эти ролики станут частью онлайн-тренингов по приверженности, которые будут доступны, в том числе и для ЛЖВ в тюрьмах.

Мы стараемся изо всех сил предоставлять свои услуги

Иван Аношкин, координатор уличной социальной работы НПО «Проект Апрель», Тольятти, Россия, рассказывает об активностях в сфере снижения вреда его организации в период COVID-19.

Для справки

«Проект Апрель» работает в сфере услуг по снижению вреда. Основные ключевые группы — потребители инъекционных наркотиков и секс работники, однако с изменениями на нарко-сцене и появлением разных стимуляторов и солей, у организации появились новые группы клиентов, в частности люди, практикующие «химсекс». В организации работают 18 человек, а также имеется большое количество волонтеров. Организация «Проект Апрель» была признана в России иностранным агентом.

Сложности в связи с вирусом

До начала COVID-19 кризиса мы принимали клиентов в нашем офисе ежедневно по будням. Любой желающий мог прийти за консультацией, пройти экспресс тестирование на ВИЧ или получить набор по снижению вреда. Мы всегда стремились обеспечить условия для того, чтобы иметь возможность пообщаться в теплой располагающей обстановке с каждым из пришедших, предлагали выпить с нами чай, посидеть в тепле. Когда в марте только ввели режим самоизоляции, нам пришлось полностью закрыть наш офис. Однако, после того как стало ясно, что этот режим будет продлен на неопределённый срок, мы приняли решение, что будучи социальной организацией, мы не можем остановить нашу деятельность. Поэтому сейчас каждый рабочий день один из сотрудников находится в офисе, чтобы продолжать предоставлять помощь нашим клиентам «на месте». Естественно, пригласить пообщаться за чашечкой чая мы больше не можем из соображений их и нашей безопасности и стараемся передать все необходимое на входе.

Наша работа во многом сконцентрирована на аутриче и уличной работе, однако в настоящее время ее пришлось существенно сократить. Например: наша сотрудница каждую неделю ездила в гей-клуб, ей там удалось найти общий язык с его посетителями. Сейчас, когда все закрыто, такой возможности у неё больше нет, и это может негативно сказаться на ее клиентах, как на нынешних, так и на потенциальных.

Такое вынужденное дистанцирование отрицательно сказывается на качестве наших услуг. Стоит отметить еще одно очень существенное препятствие в нашей деятельности в условиях кризиса- это опасение вызвать повышенное внимание правоохранительных органов к нашим клиентам.

Нововведения

Теперь мы частично перешли в онлайн, на данный момент наши рабочие встречи мы проводим по скайпу. Поездки в реабилитационные центры, которые обычно мы осуществляем раз в 1-2 месяца, тоже проходят с применением онлайн технологий. Согласно нашей договоренности с руководством этих центров, мы заранее отвозим им брошюры и экспресс тесты на ВИЧ, а потом проводим наш семинар по скайпу, таким образом у пациентов есть возможность пройти тестирование, получить информацию и поддержку даже в условиях кризиса.

Нашим клиентам мы высылаем и развозим наборы по снижению вреда, тесты, если нужно, и продовольственную помощь из базовых продуктов. В основном, мы уже знаем, где находятся места, в которых продолжают собираться наши клиенты и поэтому развозим точечно по ним, предварительно составив список всего необходимого. Для наших сотрудников, волонтеров и активных участников, которые продолжают работать, мы закупаем маски, перчатки и дезинфицирующие средства.

Помимо этого, в условиях кризиса, у наших клиентов появилось больше потребностей в социальном и психологическом сопровождении. У нас есть служебное такси, на котором наши сотрудники ездят по клиентам, в случае необходимости предоставляя продовольственную и социальную помощь,. Также по доверенностям мы развозим АРВ терапию по домам.

В условиях режима самоизоляции количество первичных обращений уменьшилось, но не настолько критично как могло бы. Когда много лет занимаешься снижением вреда, тебя уже знают и сарафанное радио продолжает эффективно работать в любых условиях. Даже сейчас к нам в офис приходят новички по рекомендации наших клиентов.

Что дальше?

Этот кризис нам показал, насколько важно поддерживать связь с нашими клиентами не только в живую, но и через социальные сети. Быть постоянно в контакте. Поэтому, если у нас будет возможность, то мы наймем человека, чья работа будет посвящена только ведению наших аккаунтов в социальных сетях и поддерживанию контакта с нашими клиентами через мессенджеры.

Мы очень надеемся, что для наших сотрудников, которые продолжают «работать в поле» на свой страх и риск, так как у многих из них как у меня достаточно низкий уровень CD4, мы сможем найти возможность финансовой компенсации.

Мы полностью ушли в онлайн

Александр Могилка, руководитель центра дневного пребывания «Компас» Харьковского благотворительного фонда «Благо», координатор проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права уязвимых групп » в Харькове, Украина.

Для справки:

Центр дневного пребывания «Компас» работает в направлении снижения вреда от проявлений рискованного поведения у подростков. Ключевая группа — подростки, имеющие опыт употребления наркотиков. Работа центра включает в себя несколько направлений, среди которых социальное сопровождение клиентов, индивидуальное консультирование, проведение групповых информационных занятий для подростков группы риска и массовых профилактических мероприятий. В центре разработана программа реабилитации в условиях центра дневного пребывания, работает ресурсный центр для специалистов, занимающихся с подростками группы риска.

Сложности в связи с вирусом

С начала карантина вся наша работа перешла в режим он-лайн, нам пришлось полностью прекратить очное консультирование клиентов. Теоретически, клиенты все еще имеют возможность получить презервативы и другие необходимые для них материалы, или, например, протестироваться — рядом живущий с центром сотрудник всегда готов, по предварительной договоренности, предоставить эти услуги. Однако на практике клиентам сложно передвигаться в городе, да и небезопасно — они рискуют получить вирус, быть оштрафованными.

Нововведения

Нам пришлось по максимуму перейти в онлайн. Это касается и нашего внутреннего менеджмента, и работы с клиентам. Наши специалисты продолжают консультировать, как клиентов так и их родителей, по телефону, с использованием Скайп-связи или других, удобных для клиентов программ. Мы стараемся удержать и тех клиентов, которые проходят программу реабилитации. При помощи платформы ZOOM мы организовали фокус-группу с клиентами проекта, а для более чем 50 специалистов из 4 населенных пунктов Харьковской области провели ряд вебинаров.

Кроме этого, мы активизировали работу с подростками на странице ЦДП «Компас» в Инстаграм. Там проводятся прямые эфиры со специалистами проекта, конкурсы и викторины. Главная цель — привлечь новых клиентов в проект. Мы предполагаем, что по окончании карантина, они обратятся за услугами в наш центр. Также с помощью страницы мы напоминаем клиентам о необходимости и правилам сбережения собственного здоровья. Специалисты проекта поддерживают постоянную связь с чемпионами, которые реализуют проект Journey4Life. Чемпионы активно коммуницируют с ребятами из учебных групп в чатах, где отвечают на вопросы, устраивают конкурсы и дают им полезную информацию.

Через социальные сети, месседжеры и телефонную связь мы продолжаем контактировать с партнёрами и перенаправлять клиентов для получения необходимых услуг. Например, клиентов реабилитационной программы мы перенаправляем к наркологу для получения консультаций.

Как показывает статистика посещения нашей странички в Инстаграм, подросткам нравится такой вид взаимодействия, хотя они и скучают по живому общению. Мы предполагаем, что подростки ценят нашу активность в социальных сетях и видят в этом наше желание оставаться с ними и быть полезными для них и в это нелегкое время.

В целом, данная ситуация заставила нас по-другому делать ту же работу, что мы делали до карантина. Это интересный вызов, который сделает нас сильнее и разнообразнее с точки зрения предоставления услуг для подростков. По сути, мы вынуждены были войти в мир их интересов и возможностей. Наша задача — умело использовать это. Однако есть и более сложные вызовы, например, проведение тестирования подростков на ВИЧ-инфекцию и другие болезни, связанные с их поведением. В этом направлении мы ничего не сможем сделать, пока карантинные меры не будут ослаблены.

Что дальше?

Совместно с Коммунальным учреждением «Харьковский областной центр молодежи» мы планируем провести не менее 3-х тренингов для подростков на темы, связанные с профилактикой рискованного поведения, а также на тему использования сайтов, игровых платформ и других приложений, которые пропагандируют здоровый способ жизни и способствуют всестороннему развитию подростков.

В рамках программы Journey4Life мы проведем два челенджа. Первый будет связан с фото в инстаграм с главным посылом путешествия «Я хочу жити в світі, де оберуть здоров’я». Второй челендж будет о танцах – участники должны будут повторять разученные части танца. Оба челенджа пройдут по принципу — первые начинают чемпионы и передают эстафету участникам.

Кроме того, планируем связываться с теми посетителями нашей странички в Инстаграм, которые давали неверные ответы на вопросы викторин (например о ВИЧ-инфекции или об использовании презервативов) с целью проанализировать их знания, принадлежность к группе риска и привлечь к получению услуг в рамках проекта.

 

Меры безопасности для секс работников

Эндже Шагиева, секретарь Российского Форума секс-работников, о работе организации во время эпидемии COVID-19. 

Для справки:

Форум секс-работников России (Форум СР) является объединением активистов из числа людей, имевших опыт секс-работы, действующих секс-работников, их партнеров, помощников и союзников. Форум СР — это площадка для конструктивного общения секс-работников, созданная для обсуждения и разработки единых стратегий, направленных на охрану здоровья и благополучия секс-работников; на обеспечение доступа к научно-обоснованным программам профилактики ВИЧ/ИПП; на борьбу с насилием в отношении секс-работников со стороны клиентов, сотрудников полиции и третьих лиц; на изменение общественного мнения в отношении секс-работников и секс-работы в лучшую сторону со стороны государства и общества (дестигматизацию); oтмену наказания за занятие секс-работой; на обеспечение полноценного доступа секс-работников к правосудию, а также — на укрепление и развитие сообщества секс-работников и мобилизацию секс-работников и их сторонников для объединения усилий по вышеуказанным направлениям.

Сложности в связи с вирусом

Россия всегда была сложной страной для СР, транс*людей и мигрантов, а в связи с последствиями COVID-19 она еще более ухудшилась.

Так как резко упал спрос на секс-услуги, и возросли риски заражения COVID-19, часть секс-работников приостановили работу. Выйти на эту ключевую группу уже не так просто, так как СР стали меньше работать на улице и больше принимать в помещениях, куда нет доступа. Многие СР уходят со связи. Часть секс-работников продолжает оказывать секс-услуги и подвергает себя риску заражения. Кроме того, для них возросли риски стать жертвами преступлений или попасть под полицейские рейды, а значит — стать жертвой полицейского произвола. В связи с эпидемией многократно увеличилось количество преступлений в отношении секс-работников — грабежи, кражи, избиения, мошенничество, угрозы, шантаж, вымогательство.

Из-за ограничений в передвижении, часть СР не могут вернуться к себе домой, часть остались без средств существования и без жилья. Особенно сложно приходится СР мигрантам. Они вынуждены проживать по несколько человек в одной квартире, что многократно увеличивает риски инфицирования коронавирусом.

Проекты, работающие с СР, отменили аутрич-выезды на точки, где все еще, на свой страх и риск, СР продолжают свою деятельность. Прекратились тестирование на ВИЧ и раздача презервативов. Секс-работники по-прежнему нуждаются в презервативах, кроме этого, в защитных масках, в антисептиках и влажных салфетках, а некоторые — в продуктах и финансовых средствах.

Также есть определенные проблемы и в том, что клиенты секс-работников могут быть также носителями коронавируса и нарушать карантин, подвергая СР опасности заражения.

Из-за карантина, ВИЧ позитивные СР остаются без доступа к АРВ Терапии. Из-за нехватки денег, невозможности оплатить аренду съемных квартир, гормонотерапию, презервативы и лубриканы, кто-то пошел работать в онлайн, на вебкам. Но и там сложно, так как, хороший доход требует большого количества онлайн клиентов. У новичков их нет. А из-за наплыва новых людей, те, кто уже давно зарабатывает на вебкаме, стали меньше зарабатывать.

Нововведения

В связи с пандемией коронавируса в сообществе стало больше внимание уделяться информированию по вопросам профилактики и защиты от коронавируса. Через социальные сети, специальные группы, личные профили, в чатах и группах различных мессенджеров форум информирует СР о том, какие меры нужно принять для минимизации рисков заражения, как во время обычной жизни, так и во время оказания секс-услуг. Мы разослали несколько специальных файлов с визуальным контентом по профилактике заражения коронавирусом. Кроме этого волонтеры и сотрудники некоторых проектов, сотрудничающих с Форумом СР, на собственные средства закупили средства индивидуальной защиты (маски и антисептики) и раздавали их секс-работникам. Среди СР также была распространена информация о том, как быстро самостоятельно изготовить защитную маску и сделать антисептик.

Мы постоянно ведем работу со СМИ, организуем интервью с СР, которые рассказывают о проблемах в связи с пандемией, а так же о том, каким образом они соблюдают меры безопасности и какие меры безопасности требуют от клиентов.

Юрист Форума СР разработал памятку по получению социальной помощи от государства для семей с детьми и безработных. Секс-работникам рекомендовано обращаться за социальной помощью, если они попадают под льготную категорию граждан.

Мы постоянно информируем СР о новостях по теме пандемии, о новых рисках, мерах профилактики, и рисках быть подвергнутыми административному наказанию. По просьбе одной СР из Санкт-Петербурга, инфо-менеджер Форума СР сообщила в специальные службы о том, что за услугами обращался гражданин, нарушивший карантин. Таким образом, Форум СР помогает секс-работникам проявлять свою активную гражданскую позицию и бороться с распространением КВИ.

Сегодня Форум СР предпринимает попытки получить оперативное финансирование для оказания финансовой помощи особо пострадавшим от коронавируса СР, а также выдачи им продуктовых наборов или оплаты временного проживания.

Ответ ВЕЦА COVID-19. Работа с заключенными.

Евгений Юлдашев, равный консультант и социальный работник AFEW-Кыргызстан о своей работе с (экс) заключенными.

Для справки:

Евгений работает равным консультантом с лицами до и после освобождения из мест лишения свободы (МЛС) в AFEW Кыргызстан уже три года. Его деятельность заключается в том, чтобы оказывать поддержку (экс) заключенным, рассказывать им о том, как адаптироваться к социальной среде и жить полноценной жизнью с ВИЧ, а также сопутствующими заболеваниями — Туберкулезом, Вирусным Гепатитом С.

Сложности в связи с вирусом

В настоящий момент Бишкек и другие крупные города Кыргызстана находится в режиме чрезвычайного положения. В местах лишения свободы на сегодняшний день не зарегистрировано ни одного случая заболевания. Пенитенциарная система принимает комплекс мер по недопущению вспышки COVID-19 в тюрьмах. Это означает, прежде всего, закрытие тюрем для посетителей, в том числе и для команды AFEW-Кыргызстан. С 20 марта 2020 года наши равные консультанты перестали совершать выезды в учреждения.

К счастью, частью нашей команды помимо внешних консультантов являются и сами сотрудники пенитенциарных учреждений – социальные работники. Более того, в каждой колонии есть по 2-3 волонтера (навигатора) из числа самих заключенных. Поэтому мы имеем возможность продолжать контактировать с заключенными.

Инновации

В настоящий момент, конечно, в число приоритетов нашей работы входит и профилактика коронавируса. Заключенные являются одной из самых уязвимых групп в отношении коронавируса. Опыт других стран показывает, что эпидемия в тюрьмах проходит просто как пожар, сметающий все на своем пути. Это связано с условиями проживания в тюрьмах – переполненные камеры СИЗО и тесные тюремные бараки никак не способствуют социальному дистанцированию и самоизоляции.

Жизнь в тюрьмах, на самом деле, мало чем изменилась — проверки 2 раза в сутки, очереди для получения пищи, длинные очереди в пунктах заместительной терапии метадоном…

Со своей стороны, мы стараемся внести свой вклад в недопущение вспышки в тюрьмах.

Первый и самый важный способ это сделать – проводить информационно-образовательные мероприятия. Мы начали со своей целевой группы – заключенных, живущих с ВИЧ. Через вотсапп группу нашего проекта и во время телефонных звонков мы регулярно скидываем социальным работникам информацию о коронавирусе для того, чтобы они могли проводить консультации для заключенных.

Вирус еще малоизучен, однако имеющиеся на сегодняшний день данные говорят о том, что ВИЧ-положительные люди с подавленной вирусной нагрузкой и высоким иммунитетом не подвергаются повышенному риску заражения вирусом. Поэтому наши социальные работники и волонтеры продолжают работу по подключению ВИЧ-положительных осужденных к терапии и выработке приверженности к лечению при тесном взаимодействии с медицинским персоналом колонии.

Как равный консультант, я постоянно нахожусь на связи с социальными работниками и через них с волонтерами. Мы регулярно созваниваемся по телефоне и связываемся в whatsapp. Как говорится, держим руку на пульсе. Если есть вопросы со стороны заключенных, они также могут переадресовать их нашей команде через социальных работников.

Но информирования только людей, живущих с ВИЧ, будет недостаточно для того, чтобы предупредить возможную вспышку. При помощи партнеров из ПРООН мы выпустили и передали в ГСИН небольшую информационную брошюру, которая поможет людям больше узнать о коронавирусе COVID-19, мерах его профилактики, симптомах и лечении.

Также мы получили запрос на оказание помощи от тюремных властей в закупке средств индивидуальной защиты, средств дезинфекции и т.д. Мы смогли переадресовать его своим партнерам из ICAP, которые смогут осуществить закупку всего необходимого.

Со своей стороны мы также ищем дальнейшее финансирование на развертывание мер в ответ на эпидемию. Многие заключенные жалуются на отсутствие элементарных средств гигиены. Мытье рук и содержание своего полотенца в чистоте сегодня актуально как никогда. Однако, к сожалению, люди не получают в достаточном количестве таких элементарных вещей, как мыло и порошок. Мы ведем активные переговоры с GIZ по поводу возможности закупки этих предметов и проведения широкомасштабных информационных мероприятий, которые смогут охватить не только самих заключенных, но и тюремный персонал. Ведь на работе они также находятся в зоне риска в связи с заражением.

В общем, мы не сидим сложа руки и прилагаем все усилия для того, чтобы помочь нашим бенефициарам пережить этот нелегкий период.

 

 

На свой страх и риск. Ответ ВЕЦА COVID-19.

Юрий Авдеев, председатель правления Челябинской городской общественной организации «Независимый исследовательский центр «Есть мнение», Россия.

Для справки:

Независимый исследовательский центр «Есть мнение» работает в сфере профилактики социально опасных заболеваний и исследований различных аспектов общественной жизни с 2000 года. Центр занимается снижением уровня распространения социально опасных заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция, туберкулез и инфекции, передаваемые половым путём; оказывает помощь в преодолении психологических и коммуникационных проблем (сложности в общении, неуверенность в себе); помощь в раскрытии личностных качеств, самореализации личности; социально-психологическую, информационную помощь людям, живущим с ВИЧ и больным туберкулезом, а также их значимому окружению.

На сегодняшний день  Центр «Есть мнение» — крупнейший оператор по экспресс-тестированию на ВИЧ на Урале. Ежегодно клиентами программы становятся 19000 жителей Челябинской области и приграничных территорий. Основные целевые группы – Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ), трансгендеры (ТГ), люди, употребляющие наркотики (ЛУН), общее население.

Сложности в связи с вирусом

На протяжение пяти лет наша организация занимается профилактической работой в контексте ВИЧ с МСМ/ТГ. Еженедельно по пятницам две команды специалистов (психолог + медсестра) работали на базе двух ночных клубов для ЛГБТ, осуществляя эксп­­­­­ресс-тестирование на ВИЧ, до и после тестовое консультирование, распространяли профилактические информационные материалы, презервативы и лубриканты, осуществляли сопровождение выявленных клиентов для постановки на учет в Центр СПИД. В связи с объявлением режима самоизоляции ночные клубы оказались закрыты, поэтому мы больше не имеем возможности продолжать обычную работу на их базе. Кабинет тестирования также был закрыт.

К сожалению, данная ситуация парализовала работу нашей организации, и большинство активностей прекратилось. Многие переходят в онлайн, однако надо понимать, что он-лайн консультации, например, не заменят тестирования на ВИЧ и выдачу презервативов и лубрикантов.

Нововведения

7 апреля мы на свой страх и риск возобновили работу кабинета тестирования в вечернее время, потому что получили запрос от клиентов на прохождение тестов и получения презервативов и лубрикантов. Помогло нам в этом сотрудничество с центром СПИД. Кроме того, сегодня мы осуществляем доставку АРВТ препаратов для ВИЧ+ пациентов Челябинска, в том числе МСМ. Для беспрепятственного передвижения по городу мы получили специальные пропуска.

Мы заметили, что те, кто получают АРВТ терапию на дом, даже рады этому, потому что теперь они избавлены от необходимости брать талон и ждать в очереди. А вот посетители ночных клубов в большей степени не очень довольны такими нововведениями, тем не менее наиболее замотивированные представители сообщества сами приходят в кабинет тестирования для получения средств профилактики и прохождения теста на ВИЧ.

В нашей работе мы стараемся соблюдать все необходимые рекомендации регионального Правительства: прием проходит по предварительной записи; соблюдается режим социального дистанцирования; соблюдаются меры предосторожности – специалисты работают в масках, перчатках и очках, клиенту выдается маска;; поверхности протираются дизинфектором; мытье помещения происходят каждые 2 часа.

Конечно, цифры по нашим активностям упали. Если раньше в среднем в месяц мы обслуживали до 100 МСМ/ТГ, сейчас их количество снизилось почти в 5 раз.

Что дальше?

Сегодня мы размышляем над самотестированием. Мы работает только с тестами по крови, и сегодня это не самый удобный вариант. Поэтому мы ведем переговоры с донорами о покупке тестов по слюне.

Ответ ВЕЦА COVID-19

Александр Чебин, координатор проектов в Региональном общественном фонде «Новая Жизнь», Екатеринбург, Россия.

Для справки:

Фонд «Новая Жизнь» работает в Екатеринбурге с 2011 года в сфере профилактики и борьбы со СПИД, а также помощи различным категориям населения. Ключевые группы — люди отбывающие наказание в местах лишения свободы (МЛС), а также освободившиеся из них; мигранты, потребители наркотиков, секс-работники, люди, затронутые ВИЧ, туберкулезом, гепатитами.

Сложности из-за вируса

В настоящее время мы приостановили наши активности по быстрому тестированию на ВИЧ и гепатиты- аутрич-выезды, мероприятия в реабилитационных центрах, уголовно-исполнительных инспекциях, отделах полиции, в системе ФСИН и других организациях.

После введения в стране режима самоизоляции представители наших ключевых групп оказались в новых реалиях – в частности, например, у них существенно повысился уровень тревожности, в том числе по вопросам лечения и ухода, много запросов мы получили по поводу психологической поддержки. Также в связи с изменяющимися экономическими обстоятельствами у людей появилось много страхов, связанных с вероятностью потери работы, неопределенности в будущем. Мы решили провести анализ работы за 2 недели самоизоляции — в итоге в несколько раз увеличились обращения через средства связи. Наши сотрудники ведут консультации, оказывают психологическую поддержку и сопровождают участников «по телефону», через различные мессенджеры. Особенно это актуально для людей, освободившихся из МЛС, которые не имеют навыка обращения в госорганы с использованием интернет-ресурсов.

Нововведения

К счастью, в условиях пандемии наша работа не прекращается. Однако из-за вируса и карантинных мер нам пришлось перейти в онлайн, и осуществлять взаимодействие с нашими участниками дистанционно, посредством средств связи.

В связи с новыми правилами приема пациентов, руководство СПИД-центра приняло решение привлекать волонтеров для помощи в доставке жизненно необходимых антиретровирусных препаратов. Таким образом, с 30 марта, наши сотрудники активно участвуют в этом процессе. Так, две сотрудницы принимают звонки и консультируют по вопросам подачи заявки на доставку. Фонд предоставил свой автомобиль с водителем, на котором мы обычно проводим экспресс-тестирование, для того, чтобы возить медицинских работников центра. Также 3 сотрудника и 1 волонтер «Новой Жизни» на своих автомобилях развозят АРВ терапию.

Кроме того, Фонд не прекращает оказывать юридическую и социальную помощь людям, делая это удаленно. Также, мы сопровождаем людей, освободившимся из мест лишения свободы, в медицинские организации, помогаем доставлять продуктовые наборы, одежду. В случае крайней необходимости один из наших сотрудников собирает наборы для участников в нашем дроп-ин центре, и соблюдая все необходимые меры безопасности доставляет по домам.

В дальнейшем мы планируем вернуться в привычный режим работы, оценить и осмыслить полученный опыт работы в условиях пандемии и, возможно, внести коррективы в некоторые аспекты нашей работы.

 

 

Ответ ВЕЦА COVID-19

С какими сложностями общественные организации Восточной Европы и Центральной Азии столкнулись в связи пандемией коронавируса? Как они адаптировались к современным реалиям и каким образом продолжают свою деятельность в ограниченных условиях карантина?

Обо всем этом AFEW International расскажет в своем цикле материалов «Ответ ВЕЦА COVID-19». Руководители организаций, общественные активисты – об интересных практиках, необычных решениях и новых возможностях в условиях COVID-19.

Александр Остапов, президент ОБФ «Возвращение к жизни», координатор проектов, Украина, Кировоградская область.  

Для справки:

Украинский Фонд «Возвращение к жизни» работает в сфере снижения вреда с 1999 года. Основная ключевая группа – люди, которые уязвимы к ВИЧ в силу своего рискованного поведения: люди, употребляющие наркотические средства; секс-работники; люди, освободившиеся из мест лишения свободы; молодежь (в т.ч. несовершеннолетние).

Сложности в связи с вирусом

Конечно же, из-за вируса наша работа сильно усложнилась. Особенно это повлияло на проведение активностей, связанных с Dance4Life – на нашу работу в учебных заведениях, уличные акции, очную работу с партнерами (круглые столы и групповые рабочие встречи). Он-лайн встречи с партнерами, как показала практика, не являются эффективными — многие работают из дома, а это значительно сокращает окно возможностей.

В целом же наша ключевая группа не потерялась, но часть людей вынуждена была разъехаться по местам жительства. Это затрудняет общение, так как у некоторых нет возможности выхода в Интернет, а отвечать через СМС — дорого и малоэффективно.

Нововведения

Наша работа по большей своей части перешла в виртуальный формат через приложения Телеграмм, Инстаграм, Вайбер. Также мы разработали схему выдачи клиентам программно-профилактических инструментов (презервативы, Индивидуальные Образовательные Материалы, тесты на беременность, гинекологические наборы и т.д).

Как проходит выдача? Клиенты делают заказы, потребность в них проговаривается с соцработником, далее соцработник готовит пакет (мы называем такие наборы «Хелпер») и для его получения клиент либо должен прийти в пункт предоставления услуг (ППУ), который работает по понедельникам, средам и пятницам с 12:00 до 14:00, либо забрать в оговоренном месте возле ППУ.

В настоящее время мы также разрабатываем формат работы через сайты учебных заведений для информирования учащихся.

Не смотря на ограничения, мы не прекратили выезды в некоторые населенные пункты для встречи с лидерами из группы подростков. Они получают все необходимые инструменты для продолжения своей активистской работы. При этом, конечно же, мы соблюдаем все меры индивидуальной защиты: социальную дистанцию, используем маску, перчатки, дезинфектант.

Что дальше?

Дальше мы планируем развивать методику он-лайн консультаций, продолжать работать с пакетами «Хелпер» и привлекать новых людей в проект с помощью модели iPDI (внедрение силами равных через социальные сети). Ведь карантин закончится, и мы лично познакомимся с теми, кто к нам присоединился за это время.

Как говориться – что нас не убивает делает нас сильнее. Надеюсь, что все мы выйдем после карантина сильными, с новым опытом и присоединившимися новыми клиентами.