Библиотека (статистика, документы, ссылки): Профилактика ВИЧ/СПИДа среди потребителей инъекционных наркотиков >> Снижение вреда: теория и практика >> Исследование: противовирусный «коктейль» снижает смертность от ВИЧ и продлевает жизнь

Исследование: противовирусный «коктейль» снижает смертность от ВИЧ и продлевает жизнь

Перевод осуществлен организацией «СПИД Фонд Восток-Запад»
(AIDS Foundation East-West — AFEW)

HIV drugs "cocktail" slashes mortality, prolongs life: study

Источник: Agence France Presse English, 17 October 2003

Подавляющее большинство ВИЧ-положительных, принимающих коктейль из противовирусных препаратов, могут рассчитывать на то, что проживут по крайней мере десять лет, – это подтверждают результаты одного из крупнейших исследований, посвященных изучению данного метода терапии.

В исследовании  приняли участие 7740 человек, живущих с диагнозом ВИЧ/СПИД; были изучены данные, полученные европейскими, австралийскими и канадскими учеными.

Наблюдение над некоторыми респондентами началось до того, как в 1997 году появилась высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ); часть респондентов «подключилась» к исследованию в 1997–1998 годах, когда ВААРТ уже была, но доступ к ней был весьма ограничен; часть – в 1999–2001 годах, когда ВААРТ уже была доступна для самых широких слоев населения.

До 1997 года ЛЖВС в возрасте 15–24 лет имели шанс прожить в среднем 12,5 года с момента заражения. В то же время среди пациентов в возрасте 45–54 лет продолжительность жизни после заражения составляла в среднем 7,9 года. Как показывает исследование, после 1997 года влияние ВААРТ на продолжительность жизни становится все очевиднее.

В течение первого года после внедрения нового метода, когда доступ к данному виду терапии имел лишь один из пяти ВИЧ-положительных пациентов  – участников исследования, уровень смертности сократился на 50% по сравнению с показателями до 1997 года.

В 2001 году, когда доступ к препаратам имели 57% участников исследования, смертность по сравнению с показателями до 1997 года снизилась на 80%. Но «поскольку высокоактивная антиретровирусная терапия была внедрена лишь шесть лет назад, сегодня еще рано говорить о прогнозах ожидаемой продолжительности жизни», – сообщила представителям агентства France Presse руководитель исследования Колоуд Портер (Kholoud Porter), сотрудница Отдела клинических исследований Британского совета по медицинским исследованиям (Britain's MRC Clinical Trials Unit).

Тем не менее весьма вероятно, что для всех возрастных категорий от 15 до 64 лет ожидаемая продолжительность жизни после заражения составит около десяти лет.

«По прошествии десяти лет с момента заражения 90% ВИЧ-положительных пациентов, принимавших ВААРТ, были живы, и это не зависело от их возраста», – отметила г-жа Портер.

«Появление данного вида терапии помогло продлить продолжительность жизни для всех пациентов вне зависимости от возраста».

Руководитель исследования указала на  то, что в настоящий момент трудно определить причины исчезновения различий в ожидаемой продолжительности жизни после заражения в разных возрастных группах при внедрении ВААРТ.
Она высказала предположение, что более старшие пациенты, возможно, более последовательны в соблюдении режима, и это увеличивает их шансы на долгую жизнь.
ВААРТ представляет собой комбинацию из трех антиретровирусных препаратов, которые создают препятствия на пути воспроизводства вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Во многих случаях эти препараты способны снизить вирусную нагрузку до уровня, не поддающегося выявлению.
В то же время, эти лекарства не способны привести к полному исцелению; они также могут вызывать токсические побочные явления. С прекращением приема препаратов вирус быстро возвращается в прежнее состояние, и с новой силой подавляет и разрушает иммунную систему.
До недавнего времени высокая цена на препараты означала жесткое ограничение доступа — в основном, пациентами из богатых развитых стран.
Но к настоящему моменту цена резко «упала», и это дало возможность к их распространению  даже в бедных странах Африки, на долю которых выпала основная тяжесть глобальной пандемии ВИЧ/СПИДа.

Данное исследование является еще одним подтверждением исторического вклада ВААРТ в борьбу со СПИДом.

Опубликованные в сентябре 2003 года данные швейцарского исследования по уровню смертности гласят, что люди, хорошо поддающиеся лечению ВААРТ и не страдающие гепатитом C, могут иметь больше шансов на долгую жизнь, чем люди, успешно вылечившиеся от рака.

В результатах исследования в результате внедрения ВААРТ было отмечено, что широко распространенный запрет на страхование жизни ЛЖВС является несправедливым и не подтверждается научными фактами.

О работе AFEW по профилактике ВИЧ/СПИД среди потребителей инъекционных наркотиков см.:

AFEW: Проекты