Новый Хаб Стратегической информации для Восточной Европы и Центральной Азии

В Интернете открыт новый Хаб Стратегической Информации для Восточной Европы и Центральной Азии (UNAIDS ЦСИ).

Ресурс был сформирован с целью обеспечить онлайн доступ к данным, публикациям и другой стратегической информации о ВИЧ -инфекции (и связанных с этим проблемах здравоохранения) в регионе ВЕЦА. Однако его основная цель — сделать информацию доступной для специалистов и политиков, работающих в области ВИЧ-инфекции, в правительственных, неправительственных организациях и партнерах по всему региону ВЕЦА.

Хаб открыт для общего доступа в Интернете по адресу — http://eecahub.unaids.org/.
Им управляет Региональный офис ЮНЭЙДС в Москве при поддержке штаб-квартиры ЮНЭЙДС. В настоящее время в нем представлены данные о ВИЧ из последних отчетов GAM, а также опубликованные отчеты и презентации, связанные с ВИЧ в регионе ВЕЦА. На хабе можно получить доступ к данным и отчетам по конкретной стране, а также к отчетам и публикациям из различных меню. Выбирая «данные» и «информационные бюллетени», также можно создавать и распечатывать региональные и национальные информационные бюллетени в формате PDF, и получать доступ к эпидемиологическим слайдам с глобальной и региональной статистикой.

В Хабе представлена информация на двух официальных языках ООН — английском и русском, но большинство публикаций будут доступны только на том языке, на котором они были созданы (и не переведены на другие языки ЮНЭЙДС).  Внести свой вклад в работу Хаба ЮНЭЙДС или предоставить отзыв, можно, отправив письмо по адресу eecasihub@unaids.org.

RADIAN для региона ВЕЦА

10 сентября Фонд помощи Элтона Джона совместно с Gilead Sciences объявил о запуске нового проекта RADIAN, направленного на поддержку Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), где эпидемия СПИДа не сбавляет свои обороты.

Новаторская инициатива

Несмотря на то, что в настоящее время мировое сообщество располагает многими инструментами для осмысленной борьбы с новыми ВИЧ-инфекциями, в ВЕЦА ВИЧ продолжает расти. Чтобы помочь региону решить эту проблему, и гарантировать, что никто не останется позади в борьбе против эпидемии ВИЧ / СПИДа, Фонд Элтона Джона и Gilead Sciences объединились в рамках новаторской инициативы под названием RADIAN.

RADIAN — это естественная эволюция уже существующего сотрудничества между Фондом Элтона Джона и Gilead в контексте фонда ключевых групп населения ВЕЦА (EECAKP). Благодаря этому сотрудничеству организации смогли понять насущные потребности ВЕЦА и приобрести необходимый опыт для быстрого реагирования. Партнерство RADIAN обеспечит инвестиции, поддержку и ресурсы для ВЕЦА на протяжение последующих пяти лет.

«Города-модели»

RADIAN состоит из двух программ: «Города-модели» и фонд «Неудовлетворенные потребности».

Программа «Города-модели» будет поддерживать инновационные подходы, в том числе новые модели ухода и расширенные программы по профилактике и здравоохранению, которые были разработаны группами сообщества. Первым «Городом-моделью» RADIAN станет Алматы, Казахстан. Дополнительные города будут объявлены в 2020 году.

«Неудовлетворенные Потребности»

Фонд «Неудовлетворенные потребности» будет поддерживать местные инициативы в регионе ВЕЦА помимо «Городов-моделей». Отобранные инициативы будут в основном сосредоточены на вопросах профилактики и ухода, образовании, расширении прав и возможностей общин и новых партнерских отношениях. Программа будет осуществляться на местном уровне, работа будет вестись с ключевыми заинтересованными сторонами и партнерами. Местные и региональные организации в ВЕЦА, которые разделяют видение проекта в контексте значительного улучшения качества помощи Людям Живущим с ВИЧ, борьбы с новыми случаями ВИЧ-инфекции и смерти от СПИДа, смогут подать заявку на грантовое финансирование, которое откроется в октябре 2019 года.

Стоит отметить, что лучшие практики RADIAN в течение следующих пяти лет будут использованы в качестве образца для создания инноваций в регионе.

 

Какой целевой показатель у вашей страны?

Почти год спустя после совещания ООН высокого уровня, посвященного туберкулезу, партнерство Stop TB, Глобальный Фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией и ВОЗ призвали страны к незамедлительным действиям для того, чтобы добиться выполнения обязательств, взятых на себя главами государств и правительств.

Цели, которые были определены в октябре 2018 года в политической декларации встречи Генеральной Ассамблеи по борьбе с туберкулезом на 2018-2022 годы, заключались в следующем:

  • Обеспечить надлежащую диагностику и лечение 40 млн человек, больных туберкулезом, в том числе 3,5 млн детей и 1,5 млн человек с лекарственно-устойчивой формой туберкулеза.
  • Охватить как минимум 30 млн человек для обеспечения им профилактики, в том числе 4 млн детей в возрасте до 5 лет, 6 млн человек, живущих с ВИЧ , и 20 млн других людей, контактирующих с людьми, больными туберкулезом.
  • Мобилизировать 13 млрд долларов США ежегодно для того, чтобы к 2022 году исполнить все цели.
  • Мобилизировать 2 млрд долларов ежегодно для исследований в сфере туберкулеза.

Партнерство «Stop TB» в сотрудничестве с Avenir Health подготовило пояснение того, что значит целевой показатель 40 и 30 миллионов для каждой страны, используя последние оценки бремени заболевания и данные о случаях инфицирования, опубликованных ВОЗ. В этом пояснении (http://www.stoptb.org/resources/countrytargets/) представлены ориентировочные целевые и контрольные показатели, которые можно использовать в дальнейшем диалоге со странами, в том числе для разработки официальных национальных и субнациональных показателей и стратегических планов, а также запросов на финансирование, например, в Глобальный фонд.

Сегодня туберкулез является ведущим в мире заболеванием, превосходящим даже ВИЧ. В 2017 году от этой болезни умерли 1,6 миллиона человек, в том числе 300 тысяч ВИЧ-инфицированных.

Несколько стран с высоким бременем туберкулеза уже начали использовать эти ориантировочные целевые показатели для планирования своих действий в борьбе с туберкулезом. Другие страны также должны включиться в работу, чтобы достичь высоких показателей.

«Заседание в ООН в 2018 году продемонстировало большую заинтресованность стран в борьбе с туберкулезом, но теперь настало время действовать. Нам срочно необходимо увеличить международное финансирование для борьбы с туберкулезом и мобилизировать внутренние ресурсы», — сказал Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда. «Вместе мы должны активизировать борьбу, чтобы диагностировать и обеспечить лечение миллионам людей, остающихся сегодня без лечения, а также противостоять угрозе лекарственно-устойчивого туберкулеза. Если мы начнем действовать сейчас, то к 2030 году мы достигнем целей по ликвидации эпидемии туберкулеза».

Школа для людей, живущих с ВИЧ

Сегодня сообщество Людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в Республике Казахстан развивается активными темпами — его голос уже слышен на всех уровнях, вплоть до министерства здравоохранения и парламента. Не малую роль в этом успехе сыграли мероприятия, проводимые «Казахстанским Союзом ЛЖВ» совместно с AFEW Казахстан для потенциальных активистов. Одно из них – серия тренингов под общим названием «Школа для людей, живущих с ВИЧ».

Его цель — развитие сообщества ЛЖВ для расширения адвокации их прав и интересов, а также для обеспечения ухода и поддержки ЛЖВ на местном и республиканском уровнях. Мероприятие проводилось при финансовой поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией в рамках проекта «Создание основы для устойчивых ответных мер по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Казахстане». Ягдар Туреханов, программный советник AFEW Kazakhstan, рассказал, каких успехов уже удалось добиться.

Ягдар, что такое «Школа для ЛЖВ» и когда она появилась?

Первый тренинг «Школы ЛЖВ» прошел в ноябре 2018 и собрал более 50 ЛЖВ со всей страны. Это были «новички» — большинство из них недавно узнали о своем диагнозе и не работали ранее в ВИЧ-сервисных организациях. Люди попадали на обучение, пройдя конкурсный отбор мотивационных писем. Это был базовый тренинг, в ходе которого участники узнавали о ВИЧ, терапии, гражданском обществе, получали поддержку в принятии ВИЧ-статуса, повышали самооценку и уверенность в себе. По итогам первого тренинга было отобрано 25 самых активных людей, показавших свои лидерские качества.

Цель этих тренингов – воспитать молодую волну активистов и «раскачать» регионы для того, чтобы сообщество ЛЖВ Казахстана действовало более целенаправленно и сообща.

Как бы вы описали портрет участников школы?

Большая часть ведущих школы ЛЖВ – это люди, прошедшие в свое время через подобные мероприятия, собравшие вокруг себя единомышленников, основавших местные НПО, вносящие большой вклад в защиту прав ЛЖВ, в снижение цен на АРВ-препараты и т.д.

Какова ситуация с соблюдением прав ЛЖВ в Казахстане?

Ситуация везде разная, и пока что все зависит от конкретных людей – дружественных специалистов, врачей, полицейских сотрудников пенитенциарной системы и от смелости и грамотности активистов. Где таких людей мало, там ситуация с соблюдением прав часто плачевная.

Что делать человеку, если его права были нарушены?

Найти в себе смелость заявить об этом. Дать делу ход. Создать прецедент. Для этого можно воспользоваться помощью более опытных членов сообщества и дружественных юристов.

В 2019 Казахстан перешел на принцип «Тестируй и лечи». Что он подразумевает под собой?

Для Казахстана этот принцип, в первую очередь, ломка стереотипов, борьба с обывательскими представлениями и распространенными мифами об АРВ-терапии. Борьба с «поощрениями», когда человек принимает терапию только для того, чтобы получить какое-то вознаграждение, а не потому что видит связь терапии с повышением качества своей жизни. Это работа с медицинскими специалистами, которые могут формально следовать протоколам, но как-то косвенно, интонациями, обрывками фраз, а то и напрямую дают понять пациентам, что сами не верят в то, что делают. Например, часто можно услышать такие фразы: «По новым правилам, я должен назначить тебе лечение, но ты можешь отказаться, тем более, у тебя неплохие анализы, а это все-таки химия» или «Я понимаю, вы хотите родить ребенка, но все же подумайте хорошенько, все-таки у вашего мужа ВИЧ, даже если он вас не заразит – какое у вашего ребенка может быть будущее?» т.д. Мы боремся с этим.

Есть ли в Казахстане в сообществе ЛЖВ место инновациям?

Активная часть сообщества ЛЖВ конечно открыта инновациям – всегда готовы их применить сразу, как только о них узнают или приходят к ним сами. Большая часть общего населения – добрые, сочувствующие и совершенно несведущие в современных научных достижениях в плане лечения и профилактики ВИЧ-инфекции люди. Они боятся за себя и своих близких, думают, что ВИЧ – это смертный приговор, до сих пор многие думают, что ВИЧ передается бытовым путем («Я знаю, что ВИЧ не передается по воздуху или через прикосновения, но на всякий случай оградил бы своих детей от контактов с ВИЧ-инфицированными»). Изменить ситуацию, похоже, может только молодежь, которая сама по себе более открыта всему новому, более толерантна, менее суеверна. Работа с молодежью и, в первую очередь, с учащимися медицинских колледжей и ВУЗов с участием сообщества ЛЖВ способна постепенно изменить ситуация. Что, кстати, уже и происходит – медленно, но верно.

Будут ли проводиться тренинги в будущем? Кто в них может принять участие?

Финансирование подобных мероприятий находится под большим вопросом – донорские организации постепенно теряют интерес к Казахстану, а использовать для этого государственные средства пока довольно сложно. Тем не менее, сообщество ЛЖВ изыскивает новые возможности. Кроме «Школ для активистов», регулярно проводятся кемпинги для ЛЖВ, в которых все чаще люди уже сами оплачивают свое участие. Информация о таких мероприятиях распространяется через ВИЧ-сервисные НПО, СПИД центры, социальные сети и мессенджеры. Приоритет отдается «новичкам». Более опытные члены сообщества ЛЖВ могут попробовать себя в роли тренеров, пройдя соответствующий конкурсный отбор.

 

 

 

 

 

 

«Нас нет? Мы есть!»

28 июня в Женеве в рамках Drug Policy Week в здании Университета Женевы прошел показ документального фильма «Нас нет? Мы есть!». Фильм был снят по итогам Программы по расширению доступа уязвимых групп к услугам профилактики, лечения и ухода при ВИЧ/СПИДе, которая реализовывалась на территории Российской Федерации в 2015-2018 гг.

«Нас нет? Мы есть!» – это авторский документальный фильм о том, как искреннее стремление людей поддержать друг друга, взаимное уважение и соблюдение прав должны стать фундаментом современной системы охраны здоровья. Особенно в отношении социально значимых заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция.

«Показ этого фильма, рассказывающего о программе, в разработке и реализации которой принимали самое непосредственное участие представители ключевых групп, крайне актуален, — говорит исполнительный директор российского благотворительного фонда «Свеча» Мария Яковлева. – Сегодня в России насчитывается более 1 миллиона людей, живущих с ВИЧ. Многие из них – это представители ключевых групп, наиболее подверженных инфицированию ВИЧ: потребители инъекционных наркотиков, мужчины, практикующие секс с мужчинами, секс-работники. С помощью этого фильма мы надеемся привлечь внимание наших международных партнеров к проблеме ВИЧ-инфекции в России и показать, что до ее решения еще далеко, и что нам потребуется любая поддержка, которую может оказать мировое сообщество».

Фильм был создан журналистами Игорем Кузьменко и Алексеем Курманаевским из DUNews (Drug Users News)  – независимого информационного русскоязычного канала о событиях внутри и вокруг сообщества, уязвимого к ВИЧ/СПИДу.

После просмотра фильма состоялась дискуссия, направленная на адвокацию потребностей людей, употребляющих наркотики в России. Обсуждение развернулось вокруг  тех достижений, которых удалось добиться проекту за время своего существования, и тех трудностях, которые сообщества испытывают сейчас, в отсутствие стабильного финансирования и ужесточающейся стигматизации и дискриминации ключевых групп. Дарья Алексеева, менеджер программ AFEW International, рассказала о той роли, которую сегодня организация играет в судьбе сообществ в регионе Восточной Европы и Центральной Азии, и в России, в частности. Совместно с  Aidsfonds AFEW International предоставляет небольшие гранты в рамках Фонда оперативной помощи ключевым группам и призывает помочь сообществам сохранить программы снижение вреда и предоставления услуг ключевым группам.

Просмотр фильма возможен по ссылке https://youtu.be/5I5ZFug1Cbg

 

Приграничные районы Таджикистана- источники распространения ВИЧ/СПИДа

Отчет по результатам исследования с участием сообществ «Приграничные районы Таджикистана- источники распространения ВИЧ/СПИДа”

Республика Таджикистан — единственное персоязычное (ираноязычное) государство в бывшей советской Средней Азии. Большинство населения Таджикистана исповедует ислам суннитского толка. По оценкам Департамент по экономическим и социальным вопросам ООН: Отдел народонаселения численность населения Республики Таджикистан на конец 2016 года, составляло 8 769 221 человек. Более 73% населения живут в сельской местности. Имеет соседство с самым крупным производителем опия в мире. Площадь: 143 100 кв. км.

Республика Таджикистан является одной из многих стран мира, приверженной делу противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции в соответствии с декларациями Генеральной Ассамблеи ООН. Хатлонская область расположена в южной части Таджикистана и по численности населения занимает одно из первых мест в республике. Население области составляет около 3 миллиона человек, 65% которых живет в сельской местности. Административным центром является г. Курган-тюбе. До 1998 года Хатлонская область была разделена на два крупных областных региона, Кулябская и Кургантюбинская область. Всего в Хатлонской области 27 районных центров.

Наиболее крупным промышленным городом в Хатлонской области является г. Куляб, где проживает более 100 000 человек. Близлежащие районы города Куляба находится на границе с ИР Афганистаном. Данный регион находится на пути интенсивного трафика наркотиков из Афганистана. Здесь отмечается резкий ростзарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции и зависимых потребителей наркотиков смертности среди потребителей наркотиков а по уровню регистрации ВИЧ инфицированных стоит на одном и первых мест в республике,(1773 случаев до 31 июля 2017 года). По мнению сотрудников ОО «Суманд», в ситуации, когда по последним сведениям в связи с экономическим положением в мире Глобальный Фонд постепенно сокращает поддерживать нашу страну, (Информация по Новой Модели Финансирования), и мы не начинаем работу с приграничных районов, вся наша усилия остаются пустыми. Пилотными районами для проведения исследования в Хатлонской области были Пархарский, Хамадони и район Шуроабад.

Читать отчет здесь.