К дню борьбы со СПИДом в Кыргызстане публично рассказали о своем ВИЧ пять человек

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

Супруги Шукуровы рассказывают о своем ВИЧ-статусе на акции в лицее г.Кара-Балта

Кыргызстан отметил Всемирный день борьбы со СПИДом 1 декабря под девизом «Мое здоровье – мое право». Всемирному дню борьбы со СПИДом посвятили конкурсы, викторины, флешмоб, дебаты, забег, показ мод, встречи с журналистами. Главным акцентом этих мероприятий стало беспрецедентное для страны количество случаев публичного открытия ВИЧ-статуса.

«Живые» истории

Каждый год в первый день зимы средства массовой информации публикуют годовой запас статьей о ситуации с ВИЧ-инфекцией и ее профилактике. На этот раз красной нитью через массив журналистских материалов прошла тема борьбы со стигмой в отношении людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Способствовали этому люди, решившие публично открыть ВИЧ-статус и рассказать свои истории. Старт этой стихийной кампании за свободу от страхов, мифов и предубеждений дала Бактыгуль Шукурова в сентябре этого года на Национальной конференции по ВИЧ. Бактыгуль говорит, что на этот поступок она решилась для всех ЛЖВ, чтобы опровергнуть мифы и дать возможность людям задуматься о том, что у каждого есть право на жизнь и здоровье.

Тогда же на откровенную беседу с журналистами решился и Евгений Юлдашев.

Благотворительный забег в помощь детям, живущим с ВИЧ, поддержали люди разного возраста и рода занятий

Вслед за женой Бактыгуль, на акции 1 декабря в своем родном городе Кара-Балта статус открыл и Умид Шукуров. Супруги рассказали правду, которую скрывали семь лет и, как говорят, почувствовали себя свободными. А 29 ноября свой статус открыли еще две женщины.

Забег в поддержку людей, живущих с ВИЧ

В одном из парков Бишкека состоялся благотворительный забег «Мое здоровье — мое право!» при поддержке USAID. Несмотря на холодное субботнее утро, в забеге на дистанцию в три и шесть километров приняли участие более двухсот человек. Участники мероприятия могли пожертвовать деньги на покупку новогодних подарков для детей, живущих с ВИЧ. Задача забега – информирование о необходимости ответственного подхода к своему здоровью и профилактика ВИЧ.

Ночь вопросов о ВИЧ

На размышление у играющих в Quiz Night всего одна минута, но многие отвечали досрочно

ЮНЭЙДС организовала интеллектуальную игру Quiz Night по теме «Право на здоровье» в контексте ВИЧ. В битве за звание самых эрудированных сошлись 18 команд, каждая из которых сделала денежный взнос. Свои команды сформировали журналисты, медики и студенты, сотрудники СПИД-сервисных организаций, поклонники игры Quiz Night. В процессе игры команды ответили на 20 вопросов. Вопросы по ВИЧ были в областях медицины, кинематографа, истории, музыки. Лидеры по верным ответам получили банк игры, а зрители много неожиданных фактов о ВИЧ и здоровье.

Месяц профилактики

Республиканский центр «СПИД» свои мероприятия в рамках месячника к Всемирному дню борьбы со СПИДом посвятил профилактике и борьбе со стигмой в отношении ЛЖВ. Студенты, школьники и журналисты соревновались на лучшие материалы о ВИЧ в трех номинациях: видеоролик, стенгазета и статья. В дебатном турнире приняли участие 20 молодежных команд.

Женская колония против ВИЧ и насилия

Женщины исправительной колонии №2 в творческой форме рассказывают о важных проблемах

В пенитенциарной системе тоже не обошли дату стороной. ОФ «СПИД Фонд Восток-Запад в КР» организовал в женской колонии №2 творческий конкурс. Каждый отряд представил брошюру, танец, песню и два театральных номера, рассказывающих о двух теснопереплетающихся темах — профилактике ВИЧ и о том, как защитить себя от насилия. На подготовку сценария и костюмов у женщин ушел месяц и, в итоге, мероприятие получилось познавательное и красочное.

 

 

Профилактикой ВИЧ в кыргызских тюрьмах занимаются 15 лет

Осужденный принимает заместительную терапию метадоном в исправительной колонии

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

Кыргызстан передовое государство в Центральной Азии по внедрению программ снижения вреда от наркотиков и профилактических программ по ВИЧ в пенитенциарной системе. Пункты обмена шприцев стали доступны в местах лишения свободы с 2002 года и сегодня свыше полутора тысяч человек получают чистый инструментарий во всех двенадцати исправительных колониях. Для заключенных, которые решили отказаться от наркотиков, с 2004 года постепенно внедряли центры реабилитации «Атлантис». Сейчас функционирует восемь таких центров, лучшие пациенты которых продолжают лечение в отдельной, так называемой «чистой зоне». К заместительной терапии метадоном имеют доступ заключенные десяти учреждений, из которых два СИЗО и одна колония-поселение. Кроме этого, госсударственные органы, совместно с донорскими и общественными организациями проводят информационную работу, диагностику и лечение ВИЧ-инфекции, туберкулёза, оказывают социальную поддержку бывшим заключенным. Программы функционируют 15 лет, а местные эксперты делятся опытом по их внедрению.

Пенитенциарная система формирует приверженность

Еще на свободе Роман начал программу опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), но и от героина не отказался. Наркотики привели мужчину в места лишения свободы, где его тест на ВИЧ сначала был негативным. Но, спустя время, вирус дал о себе знать. Сейчас Роман на воле. Он работает в общественном фонде «Ранар» и помогает освобождающимся так же, как однажды помогли ему: сопровождает к пунктам выдачи опиоидной заместительной терапии (ОЗТ), антиретровирусной терапии (АРВ), налаживает необходимые контакты с правоохранительными органами, поддерживает в поиске жилья и работы, восстановлении документов.

«Три года на зоне я кололся со всеми и не знал, что у меня ВИЧ пока не появились туберкулез и плеврит, – говорит Роман. – Когда я сидел, то даже не думал о том, что мне делать после освобождения. Думал, что просто доживал свои дни. Я вышел в очень плохом состоянии: у меня была большая дозировка метадона, АРВ-терапию не принимал. Потом ребята показали мне несколько трезвых человек, которых я знал еще в колонии. До этого я даже не представлял, что от метадона можно отказаться».

Заключенные с ВИЧ-инфекцией сейчас составляют 5% от всех людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в стране, тогда как в 2010 году этот процент был 13,7. АРВ-терапия доступна в пенитенциарной системе с 2005 года и на сегодняшний день 305 из 357 состоящих на учете ЛЖВ, принимают лечение.

В колонии Роман получал АРВ-препараты, но не принимал их. Он честно признается, что брал их только из-за мотивационного продуктового пакета, который выдают в Кыргызстане для развития приверженности терапии. В следующем году тем, кто лечиться больше года, такой пакет выдавать не будут, ведь приверженность у них уже сформировалась.

«Пенитенциарная система – благоприятная среда, где можно сделать блестящую программу по приверженности, так как пациенты всегда на виду, – рассказывает руководитель AFEW Кыргызстан Наталья Шумская. – Но качество ведения ВИЧ-инфицированных, к сожалению, оставляет желать лучшего. Сказывается дефицит квалифицированных медицинских работников, должного внимания к пациенту. Важно, чтобы сотрудники госслужбы исполнения наказаний получали дополнительную оплату за эту работу. Сейчас донорские организации осуществляют эти выплаты, но со следующего года средств на это уже не будет. В этих условиях достаточно сложно добиться качественного исполнения всех разработанных за эти годы инструкций о реализации программ снижения вреда, профилактики, выявления и лечения ВИЧ».

Как это работает «изнутри»

Реабилитация наркозависимых «Атлантис» на территории исправительного учреждения

На территории колоний ежегодно в среднем 85 осужденных стараются побороть наркотическую зависимость в реабилитационных центрах «Атлантис». Примерно половина из них оканчивает программу успешно и переходит в Центр реабилитации и социальной адаптации (ЦРСА) или «чистую зону» на базе колонии №31. Там заключённые, решившие отказаться от наркотиков, дополнительно получают профессиональное обучение и подготовку к освобождению.

ОЗТ в закрытых учреждениях внедрена с 2008 года и сегодня ее принимают 479 пациентов.  По мнению бывших заключенных, программа заместительной терапии метадоном в местах лишения свободы сейчас во многом дискредитирована пациентами, которые используют дополнительные препараты. Отличается и доступность услуг в зависимости от типа закрытого учреждения.

«Когда я попал в СИЗО, то не мог принимать метадон, – вспоминает Роман. – Там его не было, а сотрудники возят в пункты выдачи только, если наберется 4-5 участника программы. Для получения АРВ тоже надо было выезжать за территорию СИЗО. Решения суда там ждут иногда по несколько лет и на все это время можно остаться без препаратов. При тюремном режиме тебя раз в день выводят в санчасть и выдают метадон, там же есть АРВ-препараты и чистые шприцы. Обязательное условие – вернуть использованный инструментарий, но если в камере обыск, то сотрудники отбирают все шприцы и иглы. В колониях получить все эти услуги гораздо проще».

Кыргызское «чудо»

Мадина Токомбаева, чья Ассоциация «Сеть снижения Вреда» (АССВ) на протяжении пятнадцати лет помогает заключенным, говорит, что существование этих программ в стране уже можно назвать чудом.

«Работу в тюремной системе мы начинали с групп самопомощи для ЛЖВ еще в 2002 году через первую организацию из сообщества потребителей наркотиков, куда входили ЛЖВ и бывшие заключенные, – рассказывает Мадина. – Мы видели, что после освобождения людям нужна поддержка и по своей инициативе начали их встречать. Мы озвучивали все проблемы, которые есть в тюремной системе и появились люди и доноры, готовые поддержать наши идеи. В то время, AFEW Кыргызстан поддержал первое социальное бюро в колонии №47, работу ОФ «Ранар» по сопровождению бывших заключенных и помог купить для них дом, который функционирует и поддерживается AFEW Кыргызстан до сих пор. Затем проект КАРХАП распространил социальные бюро и услуги сопровождения на все исправительные учреждения».

Сотрудники службы исполнения наказаний получают знания о профилактике ВИЧ

Сейчас программы снижения вреда в тюрьмах финансирует Глобальный Фонд и Центр По контролю и профилактике заболеваний США (CDC). AFEW Кыргызстан работает над повышением потенциала представителей Госслужбы исполнения наказаний и вместе с АССВ занимается профилактикой ВИЧ и социальным сопровождением бывших осужденных при содействии USAID.

«Мы регулярно проводим мониторинг программ по снижению вреда, в том числе и внутри зон. У меня такое ощущение, что они остались на уровне зародыша, но у них есть шанс, – утверждает Мадина Токомбаева. – Мы должны заставить принятые законы и инструкции работать за эти три года, пока у нас есть донорское финансирование. Нужно прислушаться к нашим клиентам и совместно с госорганами, СПИД-сервисными организациями и сообществом выработать совершенно другой подход к их реализации, чтобы сделать эти программы по-настоящему качественными к моменту, когда они перейдут на госфинансирование. Ни в коем случае нельзя их закрывать, иначе мы вернемся в те страшные года, когда ВИЧ развивался именно в тюремной системе».

Сообщества Кыргызстана впервые исследовали свои потребности

Исследование силами сообщества дает возможность объективно оценить существующие услуги. Фокус-группа в офисе ОО «Улукман Дарыгер» в Иссык-Кульской области

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

Секс-работницы старше 30-ти лет остро нуждаются в трудоустройстве, а женщины, живущие с ВИЧ, испытывают потребность в женских общежитиях – таков предварительный вывод двух разных исследований, проведенных в Кыргызстане. Полностью результаты оценки потребностей и профилактических программ по ВИЧ в стране будут представлены на 22-ой Международной конференции по СПИДу AIDS 2018. Впервые исследовательская работа проводится силами этих сообществ. Такую возможность для ключевых групп Кыргызстана и других стран Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) предоставил AFEW Интернешнл по Программе малых грантов.  

Новые и неожиданные открытия

Международная Конференция по СПИДу – площадка, где должен, открыто звучать голос сообщества. В настоящее время общинные организации из стран ВЕЦА при поддержке AFEW International проводят исследования, результаты которых презентуют на конференции в июле 2018 года в Амстердаме. В Кыргызстане работают две исследовательские команды.

«Наша организация уже давно хотела провести подобную оценку. Это первое полномасштабное исследование в стране среди секс-работниц, – говорит Улан Турсунбаев, директор ОО «Улукман Дарыгер», чья организация оценивает эффективность профилактических программ по ВИЧ/СПИДу самими секс-работницами. – Сбор данных вместе с подготовкой занял четыре месяца. В составе четырех человек, два из которых – равные консультанты, мы ездили по стране. Свои вопросы сначала апробировали на мини-сессиях, чтобы они были понятны представителям сообщества и максимально открывали их для диалога».

Другая организация из Кыргызстана – ОФ «Просвет» – проводит исследовательскую работу среди женщин, живущих с ВИЧ. Они изучают влияние положительного ВИЧ статуса на качество жизни женщин.

«Представители сообщества – основные исполнители проекта, – говорит Маргарита Сабирова, психолог ОФ «Просвет». – AFEW International предоставил все возможности для обучения: тренинги, он-лайн модули, техническую поддержку экспертов. Обучение сообщества стало наиболее важным и продолжительным этапом предваряющим исследование, но зато теперь они имеют новый навык и опыт, а мы честные и откровенные данные по теме исследования».

Сбор данных организации осуществляли с апреля этого года и на данном этапе готовят итоговые отчеты. Уже сейчас видно, что результаты исследований содержат новые и неожиданные открытия.

«Очень интересно было наблюдать, как отличаются потребности секс-работниц до и после 30-ти лет, – говорит Улан Турсунбаев. – Во время фокус-группы они даже сидели отдельно друг от друга. Девушки помоложе говорили о том, что из профилактических программ им достаточно презервативов, аутрич-работы и помощи юристов. В то время как секс-работницы постарше хотели сменить сферу деятельности и просили помощи именно в этом».

Многие говорят, что не всегда будут оказывать секс-услуги и уже сейчас хотят зайняться построением своего будущего.

«За время работы я смогла купить земельный участок и сейчас начинаю строить дом, где открою магазин. Уже подготовила стройматериалы, — говорит одна из участниц исследования. — Надеюсь, что этот магазин прокормит меня с моим ребенком, когда я уже не буду предоставлять услуги коммерческого секса. Поэтому хорошо, чтобы бы были какие-то программы по обучению. Ведь все мы работаем здесь по 5-8 лет и не имеем образования. Чтобы потом заниматься чем-то другим, нам нужны дополнительные профессии и навыки».

Юг и Север отличаются потребностями

Среди женщин, живущих с ВИЧ, проблема трудоустройства также является одной из наиболее важных. По словам представителя ОФ «Просвет», женщины говорят, что многие из них не имеют супругов и вынуждены самостоятельно обеспечивать свое финансовое благополучие. Некоторые же являются единственными кормилицами для своих детей. Зачастую работодатели необоснованно требуют медицинское освидетельствование о ВИЧ и отказывают в трудоустройстве.

Женщины с ВИЧ: «Нам нужна особенная поддержка». Руководитель ОФ «Просвет» проводит фокус-группу в г.Бишкек

«Благодаря исследованию, мы можем утверждать, что услуги нужно разделять по потребностям, – делится Маргарита Сабирова. – Мы не только выявили приоритетные потребности, но и четко увидели, что на юге и севере страны нужен разный комплекс услуг. Например, на юге очень нуждаются в поддержке и социальном сопровождении. А вот на севере более социализированные клиентки и у них совершенно другая потребность».

Следующим этапом Программы малых грантов AFEW International будут тренинги для организаций по написанию тезисов (абстрактов) для Конференции и обучение навыкам презентации результатов исследований.

«Универсальные услуги без гендерного подхода и специфики регионов страны зачастую ограничивают доступ к услугам здравоохранения, юридической, социальной, психологической поддержке. Мы надеемся, что презентация результатов нашего исследования на AIDS 2018 подтолкнёт участников из других стран обратить внимание на эту проблему в их регионе, – делится своими надеждами Маргарита Сабирова. – Исследование выявило ряд специфических для женщин потребностей в услугах, которые сейчас либо совсем не оказываются, либо оказываются частично. Мы надеемся, деньги на дополнительные услуги будут выделены. Но в нашем отчете много рекомендаций, которые помогут улучшить существующие сервисы. В любом случае, как организация, кому сообщество доверяет свои проблемы, мы должны доносить их потребности до государства, донорских и неправительственных организаций».

Гепатит А в Кыргызстане превалирует

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

Месячник, приуроченный ко Всемирному дню борьбы с гепатитом впервые в истории Кыргызстана провело Министерство здравоохранения в июле этого года. За последние годы в стране расширили перечень зарегистрированных и разрешенных для ввоза в страну лекарственных средств от гепатита С, утвердили новый клинический протокол по лечению и целевую программу по борьбе с вирусными гепатитами на ближайшие шесть лет. Гепатит – одна из наиболее частых причин смертности людей, живущих с ВИЧ, и уязвимых к ВИЧ групп населения. Несомненно, обсуждение вопросов доступности к диагностике и лечению гепатитов, внедрение руководств по лечению и реализация национальных программ по борьбе с вирусными гепатитами станут важной частью конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме. Чем обусловлено такое внимание к проблеме гепатита, мы узнали в беседе с главным специалистом Управления оказания медицинской помощи и лекарственной политики Минздрава республики Кыргызстан Нургул Ибраевой.

Статистика и реальная картина

«Проблема вирусных гепатитов в стране с каждым годом растет. Наиболее важными для нас остаются передающиеся через кровь гепатиты В и С, так как пациенты поступают к нам на поздних стадиях с осложнениями в виде цирроза и рака печени, — говорит Нургул Ибраева. – Во время этого месячника мы рассказывали людям о необходимости диагностики и вместе с частными лабораториями проводили обследование на льготной основе. Стоимость диагностики для наших граждан остается достаточно высокой: около $50. Это одна из причин, почему человек узнает о своей болезни на поздней стадии. По официальной статистике, в Кыргызстане за последние пять лет ежегодно регистрируют от 11 до 22 тысяч больных с вирусными гепатитами. В организациях здравоохранения получают лечение более двух тысяч больных с парентеральными гепатитами (гепатиты В, С, D – прим. автора), но мы считаем, что реальное число инфицированных превышает 250 000 человек.»

Наиболее распространенным в стране остается гепатит А. На него приходится 96% зарегистрированных случаев заражения, а передающийся через кровь гепатит В занимает второе место. В Кыргызстане с 2000 года вакцинацию от гепатита В бесплатно получают новорожденные в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Такая мера за 16 лет позволила в четыре раза снизить заболеваемость этим типом гепатита. Сейчас в стране ежегодно фиксируют около 300–400 новых случаев заражения гепатитом В среди взрослого населения, а заболеваемость детей снижена до единичных случаев.

«Вакцинация дает хорошие показатели. По приказу Минздрава, медицинские работники, имеющие контакт с кровью, должны вакцинироваться, но деньги на это не выделяются. Не каждый работник может приобрести вакцину за свой счет, – говорит представитель Минздрава. — К сожалению, не существует вакцинации от гепатита С. Даже при использовании средств защиты и соблюдении мер предосторожности, риск есть всегда. Часть медработников остается необследованной и мы предполагаем, что около 1000 медработников инфицированы гепатитом С».

Доля инфицированных медицинских работников в общей распространенности гепатитов С составляет не более 2,5%. Такие данные Республиканского центра «СПИД» и Научно-производственного объединения «Профилактическая медицина» Минздрава республики за 2014–2015 годы. Примерно такой же процент инфицированных среди общего населения.

Наиболее распространен гепатит С среди людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН). В этой группе было выявлено 50% из всех случаев заражения гепатитом С в 2010 году. К 2015 году процент распространенности среди этой группы упал до 35%. Заключенные также особо уязвимы к заболеванию. За последние шесть лет среди лиц, находящихся в закрытых учреждениях, фиксировали 24–53% от всех случаев заражения гепатитом С.

«В нашей стране действуют пункты обмена шприцев и программа опиоидной заместительной терапии, в том числе и в пенитенциарной системе, — рассказывает Нургул Ибраева. — Профилактические программы стараются разорвать цепочку передачи инфекции, но процент остается высокий, хоть ситуацию и удалось стабилизировать».

Как и в случае с другими группами населения, уязвимые группы в настоящее время недостаточно охвачены диагностикой. По данным официальной статистики, в стране ежегодно регистрируют от 100 до 200 новых случаев гепатита С. Оценочное же число распространенности гепатитом С значительно отличается от официальной статистики и составляет 101 960 случаев среди общего населения и свыше 11 000 среди людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Источник: www.itar-tass.com

Доступность лечения

Коалиция неправительственных организаций под инициативой ассоциации программ снижения вреда «Партнерская сеть» добились изменения в патентном законодательстве страны в апреле 2014 года. Появилась возможность завозить в Кыргызстан и регистрировать лекарства-генерики от гепатита С. Сейчас стоимость 12-ти недельного курса лечения официально зарегистрированным препаратом составляет $615 за генерик и $1500 за оригинал.

«Сейчас есть много зарегистрированных препаратов производства Китая, Египта, Индии, – рассказывает Нургул Ибраева. – Если раньше лечение больного обходилось $15 000–20 000, то теперь пациент может выбрать препарат по своим возможностям. Производители снижают цены, так как представленность препаратов на рынке постоянно расширяется. Но лечение проводится за счет самого пациента, что для уязвимых групп населения остается проблемой».

Все ввозимые препараты – в Перечне жизненно важных лекарственных средств, и это впоследствии позволит закупать их за счет государства. Утверждена Целевая программа по борьбе с вирусными гепатитами до 2022 года, но она не содержит гарантированного лечения и не имеет финансового обеспечения запланированных мероприятий. Вместе с тем, только среди ВИЧ-инфицированных распространенность парентеральных вирусных гепатитов составляет свыше 14%. За последние шесть лет количество людей, живущих с ВИЧ, с ко-инфекцией гепатита С на диспансерном учете увеличилось в два раза и достигло 701 случай в 2015 году. Лечение гепатита С для ста ВИЧ-инфицированных ежегодно удалось включить в Государственную программу по преодолению ВИЧ-инфекции. Эта помощь запланирована за счет государственных средств и рассчитана на пять лет. В этом году также приняли Клинический протокол по диагностике, лечению и профилактике вирусных гепатитов В, С и D. Документ содержит последние рекомендации ВОЗ и схемы лечения на основе противовирусных препаратов прямого действия, которые теперь широко представлены на рынке страны.

AFEW делился техникой расслабления в Кыргызстане

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

На прошлой неделе в Кыргзыстане прошла летняя школа для дискуссионной площадки сообществ. Эта летняя школа была организована в рамках программы «Восполняя пробелы». Для участия в школе в Кыргызстан приехала директор программ AFEW Интернешнл Жанин Вилдсхут. После нескольких дней серьезной работы, во время которой члены сообщества обсудили борьбу, с которой они сталкиваются в Кыргызстане, и то, как они могут прийти к единому голосу, был организован тренинг по синдрому выгорания и о том, как его предотвратить.

«Для многих лидеров сообществ жизнь беспокойна и наполнена стрессом. Прежде всего, они очень сердечно выполняют свою работу, что делает их более чувствительными к историям и проблемам людей, которым они помогают. Во-вторых, члены сообщества в основном не обучались быть менеджерами и руководителями НПО, и теперь они несут эту ответственность с большим чувством приверженности. Кроме того, повседневная жизнь в Кыргызстане для многих людей переполнена напряжением: есть семейные обязанности, экономические проблемы и мало времени для отдыха», — делится Жанин Вилдсхут. «Это приводит к стрессу, тому, что нет разделения частной жизни и работы, и малому пониманию того, как выделить время на хобби или найти личное времям для себя. Кроме того, в НПО есть мало понимания, что необходимо, чтобы персонал отдыхал, брал отпуск, брал перерывы или занимался дыхательными упражнениями. Женщины, похоже, находятся больше под давлением, чем мужчины, поскольку женщины являются главными опекунами семьи».

Эта летняя школа дала членам сообщества возможность осознать факторы стресса больше. В течение одной недели они больше думали о себе, обменивались своими мыслями и изучали методы релаксации.

«Поскольку я сейчас не пью и не принимаю наркотики, я не знаю, как расслабиться, так как обычно это было мое расслабление», — говорит один из участников тренинга, который прекратил употреблять наркотики. Большинство участников летней школы также считают, что очень важно быть вместе во время таких тренингов, поскольку это единственная возможность для них собраться вместе за пределами официальных собраний.

Жанин Вилдсхут поделилась своим опытом со стрессом и выгоранием. Ее опыт для многих стал открытием.

«Когда ваша система напрягается, она «говорит», чтобы вы бежали сильнее, и это как раз момент, чтобы остановиться полностью», — говорит Жанин. «Важно, чтобы ваш начальник понимал как это важно и поддерживал вас, когда вы берете перерыв. Поскольку проблемы вокруг вас — это факт жизни, вы единственный, кто может изменить то, как вы справляетесь с этим: в стрессе или борясь всеми силами, но не больше, чем можете».

Кроме того, в ходе своей поездки в Кыргызстан директор программ AFEW провела фокус-группу по адвокации сообществ, чтобы выяснить, происходят ли изменения в этой области и что необходимо для более активного участия сообщества и того, какой вклад в него вносит диалоговая платформа. Жанин также опросила общественные НПО о ситуации с сокращением площадей для ОГО в Восточной Европе и Центральной Азии. Ситуация в Кыргызстане в настоящее время стабильна. В стране начались более широкие коалиции, с правительством проводится работа для того, чтобы показать неоценимую работу, которую делают НПО.

Путь к самофинансированию программ ВИЧ в Кыргызстане

Автор: Ольга Очнева, Кыргызстан

В последние несколько лет в Кыргызстане наблюдается значительное сокращение финансирования программ противодействия ВИЧ-инфекции. В прошлом году заголовки газет пестрили новостью о том, что Глобальный фонд – основной донор в стране по борьбе с ВИЧ и туберкулезом – и вовсе прекращает свое финансирование.

Потребности и возможности

Объем финансирования программ по ВИЧ со стороны Глобального фонда в стране за последние два года сократился фактически на 30%: с $7,5 млн в 2014 году до $5млн в 2016 и 2017 годах. Тенденция продолжает нарастать: в заявке на 2018-2020 гг. предварительно одобрено $3,7 млн. в год, то есть еще на миллион меньше.

«$7,8 млн. в год в новой заявке Глобального фонда делят между собой ВИЧ и туберкулез, а раньше такая сумма выделялась только на ВИЧ. Важно то, что снижение финансирования происходит на фоне возрастающих потребностей. Ситуация с ВИЧ в стране сейчас находится на гране выхода из концентрированной стадии, а количество людей на лечении за последние два года выросло почти в два раза, – говорит руководитель ассоциации программ снижения вреда «Партнерская сеть» Айбар Султангазиев. – На этот год у нас хватит средств, но в ближайшие три года мы ожидаем бюджет с нарастающим дефицитом. Только на мероприятия по лечению всех нуждающихся, а это порядка 6000 человек, к 2020 году нам понадобится $3,5 млн., а у нас всего бюджет по ВИЧ $3,7 млн.».

От донорских средств к национальным

Общая мировая тенденция сокращения грантовой помощи и подъем Кыргызстана по квалификации Всемирного банка из стран с низким доходом в группу стран с доходом ниже среднего подталкивают страну к переходу на собственное финансирование. Для государства это непростой процесс, так как все время существования профилактических программ в стране (около 15 лет) их финансировали международные доноры.

Улан Кадырбеков

«Раньше деньги из госбюджета выделяли только на поддержку инфраструктуры и заработной платы сотрудников службы СПИД, – рассказывает директор Республиканского центра «СПИД» Улан Кадырбеков. – И только с позапрошлого года государство ежегодно начало выделять 20 млн. сомов ($289 тыс.) на программы по ВИЧ. Условием предоставления $11 млн. гранта на ВИЧ от Глобального фонда на следующие три года является вклад государства в размере 15% от суммы гранта. Сейчас мы принимаем Государственную программу по преодолению ВИЧ-инфекции в Кыргызской Республике до 2021 года и в ее бюджет мы заложили эти 15% со стороны государства».

До ноября прошлого года не было известно получат ли в Кыргызстане деньги Глобального фонда. Этот аргумент стал основой для гражданского сектора в продвижении идеи национального финансирования.

«Фактически результатом нашей работы стала разработка так называемой Дорожной карты, то есть плана перехода на государственное финансирование, которая идет как приложение к Государственной программе по преодолению ВИЧ, – говорит Айбар Султангазиев. – К уже выделяемым бюджетным средствам мы добились дополнительно 23млн. сомов ($333тыс.) на 2018 год и по 50 млн. сомов ($725тыс.) начиная с 2019 года. Но этого объема недостаточно. На самом деле мы просили от государства в 4,5 раза больше на 2018 год и в 2,5 раза больше начиная с 2019 г.».

Сейчас Государственная программа по преодолению ВИЧ-инфекции в Кыргызской Республике до 2021 года и Дорожная карта по переходу на государственное финансирование находятся на утверждении в Аппарате Правительства Кыргызстана. Программу должны утвердить уже в августе. Войдут ли эти деньги в республиканский бюджет будет окончательно известно ближе к концу 2017 года.

Режим экономии и оптимизация расходов

При условии, что государство выполнит финансовые обязательства по Госпрограмме до 2021 года, а в страну поступят донорские средства, все равно образуется дефицит не ее реализацию в размере $1,5млн. в год. Средства между мероприятиями в заявке Глобального фонда еще не распределены окончательно. В ближайшее время будет решаться, на чем отразится этот дефицит.

Айбар Султангазиев

«Мы ожидаем, что дефицитные средства будут покрыты за счет финансирования других доноров и уменьшения профилактических мероприятий, – говорит Айбар Султангазиев. – Например, скорее всего не будет социальных центров. Уже сейчас шесть социальных центров прекратили свою работу, убрали лечение ИППП (инфекций передающихся половым путем – ред.), частично диагностику, лечение оппортунистических инфекций, сократилось количество презервативов и шприцов. В стране есть и другие донорские средства на ВИЧ, самый крупный из которых проект USAID «Флагман». Он выделяет около $700 тыс. в год на наркопотребителей. С учетом этих денег мы будем сокращать средства из бюджета Глобального фонда на эту группу. Сейчас узко стоит задача противодействия эпидемии. Поэтому единственными защищенными статьями пока остаются метадон и антиретровирусные (АРВ) препараты. Их мы стараемся увеличить или хотя бы оставить на том же уровне».

Еще одним этапом оптимизации расходов и перехода на государственное финансирование является передача управления грантами Глобального фонда от действующего реципиента – ПРООН в Министерство здравоохранения. По прогнозам это произойдет не ранее второй половины 2018 года, так как Минздрав должен подготовиться.

«Сейчас все лечение обеспечивается за счет средств Глобального фонда. Даже после того как стали выделяться бюджетные средства, мы не можем их использовать на покупку АРВ препаратов или ключевые уязвимые группы, так как еще нет механизма закупок лекарств и реализации социального заказа. Наша первоочередная задача – принять все необходимые документы для того, чтобы эти процедуры заработали, – говорит Улан Кадырбеков. – Госпрограмма на ближайшие три года сможет сдержать распространение ВИЧ в виду перераспределения ресурсов и оптимального их использования. Даже сейчас мы имеем все шансы достигнуть к 2020 году цели ЮНЭЙДС «90-90-90». Процесс перехода на национальное финансирование и работа программ в условиях сокращения донорских средств непростой опыт. От Минздрава мы уже подавали предварительные темы выступлений на конференции по СПИДу AIDS 2018 в Амстердаме и к июлю следующего года, думаю, у нас уже будет большой практический опыт, которым мы сможем поделиться».

Наталья Шумская: «Хотим улучшить координационные механизмы здравоохранения страны»

shumskaya

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Общественный Фонд “СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике” вносит значимый вклад в общественное здравоохранение страны по снижению темпов роста социально-значимых инфекций в Кыргызстане. О том, чего ждать в 2017 году и какимы были достижения прошлого года, мы разговариваем с руководителемAFEW-Кыргызстан Натальей Шумской.

 — Каким был 2016 год для AFEW-Кыргызстан? Что считаете самым большим успехом?

— 2016 год был успешным и плодотворным для нашей организации. Нам удалось сохранить нашу активность по профилактике ВИЧ в пенитенциарной системе, среди сотрудников правоохранительных органов, профилактике ВИЧ среди женщин, потребляющих наркотики. За год 1013 женщин получили доступ к медицинским и социальным услугам. Одним из достижений стало, что в 2016 году наша организация оказала поддержку Министерству здравоохранения Кыргызской Республики в разработке клинического протокола «Ведение беременности, родов и послеродового периода у женщин, употребляющих психоактивные вещества». В декабре прошлого года этот протокол утвердили. Позже мы начали очень сложный проект по возвращению на лечение больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). C августа 2016 года AFEW-Кыргызстан совместно с Городским Центром по борьбе с туберкулезом города Бишкек приступил к реализации проекта «Совместный контроль за туберкулезом и ВИЧ в Кыргызской Республике». За пять месяцев работы в 2016 году на лечение было возвращено 17 больных МЛУ ТБ; трое больных с коинфекцией ВИЧ- подключены к антиретровирусной терапии, пятерым больным на туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) проведены необходимые анализы и они были предоставлены на консилиум для включения в программу лечения по новой схеме бедаквелином. 28 больным организовали контролируемое лечение на дому. Доставка препаратов осуществляется 6 дней в неделю, кроме воскресенья. Помимо этого, кейс-менеджеры проекта проводят информационные сессии с больными МЛУ ТБ и их близким окружением и отслеживают побочные действия противотуберкулезных препаратов, а в случае необходимости доставляют препараты для купирования побочных эффектов, поддерживают постоянную связь с лечащими врачами. Для обеспечения полного охвата всех больных МЛУ ТБ, которые нуждаются в получении лечения на дому и сопровождения на диагностику и в дружественные сервисы, с января 2017 года увеличен штат проекта. Мы взяли дополнительно двоих кейс-менеджеров и одного социального работника.

— А как продвигается работа исследовательского отдела вашей организации, который вы создали два года назад?

— Отдел успешно продолжает работать. За прошлый год исследователи провели качественное исследование «Тюрьмы, инъекционные наркотики и среда риска ВИЧ инфицирования» среди заключенных исправительных колоний, готовящихся к освобождению. Это продолжение положительного опыта эффективного сотрудничества AFEW в Кыргызстане с исследователями медицинской школы Йельского университета и Государственной службой исполнения наказания при Правительстве Кыргызской Республики. Это исследование направлено на описание и изучение качества программы метадоновой заместительной терапии в пенитенциарной системе Кыргызстана и гражданском обществе, рекомендации по результатам которого будут предложены стране для оптимизации программ снижения вреда.

— Одним из основных направлений вашей работы является сотрудничество с милицией и пенитенциарной системой. Расскажите, пожалуйста, как проходит это сотрудничество. Какая роль AFEW в ней?

— AFEW сотрудничает с Министерством внутренних дел уже 10 лет. В 2016 году наша организация оказала техническую поддержку МВД в проведении мониторинговых визитов во все области страны по контролю исполнения инструкции для сотрудников правоохранительных органов по профилактике ВИЧ. Кроме того, мы организовали и провели четыре тренинга как для сотрудников, ответственных за служебную подготовку, так и для неправительственных организаций по реформе правоохранительных органов. Важно, чтобы гражданский сектор оказывал поддержку текущим реформам, равно как и сотрудники правоохранительных органов содействовали исполнению Государственной программы по ВИЧ.

С пенитенциарной системой страны AFEW также сотрудничает уже более чем 10 лет. Проводим работу в трех направлениях: техническая помощь и координация, повышение потенциала персонала и прямые услуги осужденным. В 2016 году мы работали сначала в шести, а затем в четырех учреждениях для содействия достижения цели 90-90-90. Мы оказывали услуги для людей, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН), рассказывали им о ВИЧ-инфекции и путях передачи, мотивировали их к сдаче теста на ВИЧ. Активную работу вели и с людьми, живущими с ВИЧ на этапах принятия диагноза, подготовки к терапии, начала терапии, выработки приверженности к лечению. Одним из достижений, безусловно, является расширение работы и на колонии-поселения. Ранее отбывающие там наказание осужденные выпадали из услуг по профилактике ВИЧ, так как собственных медсанчастей там нет, а для обращения в гражданские организации здравоохранения у осужденных часто нет документов.

— В октябре AFEW-Кыргызстан способствовало подписанию меморандума о сотрудничестве четырех ключевых групп. Пожалуйста, расскажите, что это за группы и почему совместная работа между ними так важна? Как сейчас проходит это сотрудничество?

— Внутри ключевых групп, к сожалению, существует взаимная стигма. Сотрудничество может помочь преодолеть барьеры и наладить партнерство. Лидеры ключевых групп стали более тесно сотрудничать, обсуждать совместные новые проекты, исследования, абстракты на конференцию AIDS2018 в Амстердаме. Будут совместно проводить мероприятия для снижения стигмы и дискриминации по отношению к другим ключевым группам посредством проведения мини-сессии, например: ЛУИН для ЛГБТ или организаций секс-работников. Начиная с прошлого года мы приглашаем на мероприятия всех участников подписанного меморандума и, конечно, они также приглашают на свои.

— В феврале у вас будет тренинг для членов Странового Координационного Комитета по борьбе с ВИЧ/СПИДом (СКК) по проекту BACK UP Health. Расскажите более подробно об этом. Какие еще направления вашей работы с СКК?

— С июля 2016 года AFEWКыргызстан реализует Проект «Гармонизация и консолидация всех ресурсов для борьбы с эпидемиями ВИЧ – инфекция и туберкулез в Кыргызстане», при финансовой поддержке GIZ, программы Back Up-Health. Этим проектом хотим улучшить координационные механизмы в системе здравоохранения страны. Мы хотим вовлечь гражданское общество в обсуждение вопросов по реформированию СКК, а также повысить потенциал комитета. В феврале 2017 года AFEW-Кыргызстан планирует провести семинар для членов СКК по подготовке Странового Запроса на продление финансирования в государственном финансировании на 2018-2020 годы. В семинаре примут участие члены Комитета по подготовке заявок, мобилизации ресурсов и гармонизации СКК, члены Правления СКК, члены консультативной рабочей группы, которые вошли по Указанию Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, национальные эксперты по подготовке Запроса на продление финансирования, которые непосредственно будут собирать информацию и писать заявку, международный консультант, руководитель экспертной рабочей группы, по написанию Запроса на финансирование, а также ключевые партнеры от государственного и международного секторов, которые могут влиять на принятие решений и выразили готовность оказать техническую помощь в подготовке качественного странового запроса в госсфинансировании от Кыргызстана. Во время семинара участники выступят в качестве состоявшихся экспертов и поделятся друг с другом своими знаниями и опытом. Они также изучат формы заполнения запроса, ознакомятся с новыми приоритетными направлениями ТБ и ВИЧ, которые вошли в национальные стратегии и программы, обсудят и проанализируют долю государственного финансирования, а также составлять картирование услуг, клиентов и финансовых средств. Собственно говоря, основная задача семинара – оказать содействие СКК, экспертам и другим партнерам в подготовке качественной заявки. Мы хотим, чтобы у всех появилось одно видение и одна структура Запроса и, чтобы процесс одобрения членами СКК был эффективным и быстрым.

— А какие планы AFEW-Кыргызстан на 2017 год?

— AFEW-Кыргызстан прожил свои первые три года в качестве местной неправительственной организации. Самое главное достижение – то, что нам удалось успешно реализовать свой первый стратегический план и развить партнерство с международными и донорскими организациями. В 2017 нам предстоит пересмотреть стратегический план организации и, конечно, приоритетом для Правления организации было и остается обеспечение устойчивости организации.

 

«Восполняя пробелы» в женском общежитии в Кыргызстане

img_0956

Лейла и София пока живут в общежитии в Бишкеке

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

Пятилетняя София играет с маминым телефоном. Девочка сосредоточенно слушает музыку, сидя на полу. Переключает песни, ищет любимую, вглядывается в видео. В небольшой комнате четыре кровати. В какой-то момент девочка отвлекается, опускает телефон и задумчиво спрашивает: «Мама, а что мне принесет Дед Мороз?»

«А что бы ты хотела, милая?» – слышит от мамы и расплывается в улыбке. «Пусть принесет мне котенка. Я буду поить его молочком».

Когда девочка улыбается, на ее щеках появляются обворожительные ямочки. Она приносит маме игрушку – пластиковую азбуку с кнопочками. Нажимает на буквы и произносит их. Иногда ошибается. Тогда мама просит назвать букву еще раз.

О ВИЧ РАССКАЗЫВАЕТ ЗНАКОМЫМ

img_0927

Лейла учит Софию азбуке

София и ее 40-летняя мама Лейла живут в социальном общежитии при центре адаптации и социализации женщин – потребительниц инъекционных наркотиков «Астерия» в Бишкеке, Кыргызстан. Лейла недавно освободилась из колонии.

«У меня нет родственников, я выросла в детском доме. Попала в колонию, будучи беременной, родила там дочь, – расказывает Лейла. – Сейчас подрабатываю на кухне или мою полы. Недавно ездила в Турцию, хотела там найти работу, но не знаю турецкий язык и поэтому не сложилось. Вообще, я швея-мотористка и повар-кондитер, но из-за моего положительного ВИЧ статуса мне трудно найти работу. О диагнозе везде спрашивают, надо сдавать анализы. Сейчас вот нашла работу сиделкой, но пока дочку не с кем оставить. Надо отдавать в детский сад, а они все платные. Почти вся зарплата будет уходить… Вот жду аванс, чтобы заплатить».

Лейла говорит, что когда знакомится с новыми людьми, то рассказывет им о своем диагнозе, хоть и не всегда хочется это делать.

«Думаю, люди с моей болезнью должны о ней говорить и предупреждать. Я и знакомых привожу провериться. Говорю, идите, это бесплатно, – рассказывает женщина. – Относятся ко мне, конечно, по-другому, когда я рассказываю о своем диагнозе. Да, неприятно, но я довольна, что таким образом делаю приятно другим людям. Такие вещи надо знать».

МОЛИТВЫ ЗА «АСТЕРИЮ»

Лейла волнуется, что общежитие «Астерии» могут закрыть, ведь тогда она может очутиться на улице. Женщине некуда идти.

«Честно говоря, жаловаться грех, здесь есть все. Главное – угол, каким бы он ни был, – улыбается женщина и обнимает дочку. – Мне здесь комфортно, мы получаем медицинскую помощь, еду, есть где переночевать, постирать вещи. А каждое воскресенье ходим в церковь. Я всегда в церкви молюсь за этот дом, за сотрудников, которые нам помогают и молю бога, чтобы были доноры».

img_0999

Руководитель «Астерии» Ирен Ермолаева показывает правила общежития

Лейла говорит, что в будущем хотела бы переселиться отсюда, но сейчас такой возможности не имеет. Женщина мечтает о собственном жилье, семье и работе. Мечтает и о том, чтобы общежитие не закрывалось. Очень хотят это и работники фонда.

«У нас действительно часто бывают проблемы с финансированием. Каждый год не знаем, что ждать в следующем, – говорит руководитель общественного фонда «Астерия» Ирен Ермолаева. – Наш общественный фонд работает с 2007 года, а общежитие – с 2009. Хотелось бы предоставлять комплекс услуг, но сейчас на многое нет финансирования. Мы знаем, как найти подход к женщинам, знаем как сделать благоприятную среду, чтобы женщина сама захотела менять свою жизнь к лучшему, и очень хотелось бы больше использовать свои знания на практике. Нам жаль наших клиенток, и мы очень хотели бы помогать им больше».

МЕЧТАЮТ О СОБСТВЕННОМ ДОМЕ

Мечтают в «Астерии» и о покупке дома, в котором разместили бы центр адаптации и социализации женщин – потребительниц инъекционных наркотиков и социальное общежитие. Для ремонта будущего помещения даже уже нашли спонсоров, а вот покупку пока не финансирует никто.

«Так мы могли бы заниматься социальным предпринимательством, завели бы хозяйство, не зависели б от доноров хотя бы в еде, – говорит координатор социальных служб фонда Татьяна Мусагалиева. – До сих пор, все три дома для центра мы брали в аренду».

img_0978

Сотрудники «Астерии» Ирен Ермолаева (справа) и Татьяна Мусагалиева говорят, что у организации часто бывают проблемы с финасированием

Благодаря проекту «Права и здоровье уязвимых групп населения: восполняя пробелы» от Общественного Фонда «СПИД Фонд Восток-Запад в Кыргызской Республике», в 2016 году фонд «Астерия» мог содержать четыре спальных места общежития. Проект также помогал с медикаментами и горячим питанием.

«К нам часто забегают покушать, постирать вещи, – говорит Ирен Ермолаева. – За год через центр адаптации проходит около 300 женщин. Вот Лейлу, например, направили к нам после того, как она освободилась. У нас она получила все необходимые услуги, одежду, обувь, прошла обследования. Лейла пять лет была в колонии и, благодаря условиям, которые есть у нас, она адаптируется и интегрируется. Таким образом становится более уверенной в себе, находит работу и устраивает свое будущее».

Члены сообществ научились делать исследования собственными силами

img_1113

Автор: Олеся Кравчук, AFEW Интернешнл

24 участника с 11 стран приняли участие в тренинге «Исследования с участием сообществ», в г. Бишкек, Кыргызстан 8-10 ноября. На трехдневном тренинге участники получили навыки проведения исследования с участием сообществ.

Участники узнали, как формировать совместные партнерские исследования на уровне сообществ и как получить доступ к динамике и сильным сторонам сообществ. Тренеры объяснили, как определить приоритетные вопросы в сфере общественного здравоохранения и исследовательские вопросы, а также рассказали как проектировать и проводить причинно-следственные, политические исследования и интервенции.

«Являясь представителем сообщества, мне хотелось узнать как делать исследования в контексте ВИЧ/СПИДА, туберкулеза, употребления наркотиков, – говорит директор «Сообщества людей, живущих с ВИЧ в Узбекистане» Сергей Учаев. – Исследовательская работа очень увлекательная, особенно если тема близкая. До этого мне не приходилось принимать участие в подобном тренинге, но сайчас уже есть идеи для будущей работы».

Участники стали «критическими друзьями»

img_0863Курс электронного обучения в рамках тренинга, разработанный фондом Health[e]Foundation, AFEW и FLOWZ предназначался для оснащения организаций и членов сообществ инструментами и ресурсами для проведения исследований.

«Меня вдохновило то, что хоть участники тренинга и приехали два дня назад из 11 различных стран, но они сразу начали работать вместе как одна группа. Они стали так называемыми «критическиими друзьями», которые помогают друг другу формировать первые идеи в конкретные хорошие планы качественных исследований, – говорит проектный менеджер Health[e]Foundation Мирна Дерксен.

img_0637Участники тренинга, многие из которых и сами являются членами сообществ, получили навыки исполнения исследований и вооружились новыми идеями. Также они узнали о методах сбора данных и сделали черновики исследовательских проектов. Участники обратили внимание на практическую сторону тренинга. «Во время обучения у меня возникло много идей и я смогла структурировать свои ранее полученые знания. Я смогла также понять для кого, для чего и среди кого делать такие исследования, и как потом результаты смогут помочь сообществу, – говорит директор общественного обьединения «Амелия» из Казахстана Наталья Жолнерова. – Атмосфера во время тренинга помогла учиться самим и поделиться своим опытом. Теперь я более понимаю критерии, что интересно, как выбирать регион или целевую группу, на что обращают внимание доноры».

Скоро объявят гранты

img_1164Директор AFEW Интернешнл Анке ван Дам объявила о возможности подавать заявки на гранты, которые поддержат исследования. Гранты для организаций и членов сообществ будут объявлены в ближайшее время.

«Очень ценно то, что есть возможность написать грант и воплотить проект в будущем, – говорит волонтер МРФ «Феникс» из Беларуси Екатерина Парфенюк. – Каждый день тренинга для меня был полезен и сейчас у меня есть ценные инструменты для будущей работы. А во время неформального общения с участниками тренинга возникали новые идеи».

Тренинг в Бишкеке стал первым шагом в программе по созданию потенциала для организаций, с тем, чтобы они могли разрабатывать и проводить исследования с участием сообществ, анализировать собранные данные и представить их на Конференции по СПИДу AIDS2018 в Амстердаме. Следующие тренинги и вебинары, а также электронный курс обучения будут поддерживать разработку тезисов для конференции.

Больше информации можно получить на сайте AFEW.

На тренинг в Бишкеке приедут 24 участника из 11 стран

bishkek-640-3214524 участника примут участие в тренинге «Исследования с участием сообществ», который пройдет в рамках программы исследований с привлечением к участию сообществ в г. Бишкек, Кыргызстан 8, 9 и 10 ноября 2016 года. Участники приедут из следующих стран: Азербайджан, Армения, Беларусь, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Россия, Таджикистан, Украина и Узбекистан.

Этот тренинг привлек много внимания и мы получили более 200 заявок на участие в нем. Те организации, которые не были отобраны для участия в тренинге, смогут получить  информацию о программы исследований с привлечением к участию сообществ онлайн. Курс онлайн-обучения будет доступен в феврале 2017 года.

Те организации, которые не были отобраны для участия в первом тренинге, смогут подавать заявку на следующий тренинг и/или заявку на грантовое финансирование для своего исследования. Пожалуйста, следите за нашыми страницами в Facebook и просматривайте сайт для информации о следующих объявлениях о приеме заявок.