Знания, которых раньше не было

В рамках проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп населения» AFEW-Кыргызстан в 2018 году начал обучать врачей центров семейной медицины и родильных домов оказанию помощи беременным женщинам, употребляющим психоактивные вещества (ПАВ).

Страх осуждения

По данным оценочного исследования, проведенного в 2014 году в стране в рамках проекта Глобального фонда по борьбе со СПИДом, ТБ и малярией, число людей, употребляющих инъекционные наркотики, составило 25 000 человек, из которых около 12% оказались женщины. Кроме того, было проведено исследование, показавшее быстрый рост числа ВИЧ-позитивных беременных женщин.

Женщины, употребляющие наркотики, как правило, реже обращаются за медицинской помощью, чем мужчины. Причина тому — страх осуждения и дискриминации, боязнь потерять опеку над своими детьми.. Для оказания всесторонней и своевременной медицинской помощи в 2016 году AFEW-Кыргызстан и группа экспертов при поддержке проекта «Восполняя пробелы: права и здоровье ключевых групп населения» разработали план действий в отношении женщин, употребляющих психоактивные вещества. Для начала было создано руководство для врачей и медсестер «Ведение беременности, родов и послеродового периода у женщин, употребляющих психоактивные вещества». Кроме того, AFEW-Кыргызстан вместе с экспертами и представителями сообщества организовали тренинги для специалистов центров семейной медицины и родильных домов в Бишкеке и Оше, а также внедрили обучающий модуль в постдипломное обучение медицинских работников. Мониторинг знаний по разработанному руководству выявил большое различие между уровнем знаний врачей в Бишкеке и Оше. Причин для этого может быть много, но решение, принятое в результате мониторинга, оказалось одно: поддержать работу мультидисциплинарной команды под руководством ОФ «Подруга» для качественного обучения специалистов в Оше. С поддержкой AFEW-Кыргызстан и проекта «Восполняя пробелы: права и здоровье ключевых групп населения» такая команда была создана.

Борьба со стигмой и дискриминацией

С марта 2018 года мультидисциплинарная команда обучила 72 врача во всех центрах семейной медицины и родильных домах Оша. По словам Ирины, социального работника ОФ «Подруга», координатора проекта, большинство медицинских работников изначально приходят на обучение с недоверием — говорят, что «нет у нас пациенток, употребляющих наркотики, а если даже и есть, то зачем их лечить – сослать куда-нибудь, да и все» «Женщины обычно не говорят врачам, что они употребляют наркотики, боятся сказать, что у них ВИЧ-позитивный статус, — рассказывает Ирина.. А врачи и сами не обращают на это внимание. Между тем, к ВИЧ-позитивным беременным женщинам нужен особенный подход, чтобы избежать возможных осложнений, чтобы будущие мамочки не боялись ходить к врачам и сдавать анализы. После обучения, правда, большинство свое мнение меняют».

Все участники тренингов перед обучением проходят тест, результаты которого не сильно радуют — в среднем правильно они отвечают только на 5-7 вопросов из 20. А вот после обучения тесты радуют гораздо больше: у большинства медиков не больше 1 неправильного ответа, а то и вовсе нет ошибок. «Мне очень радостно, что после тренингов врачи начинают хотя бы замечать, что женщины, употребляющие ПАВ, есть среди их пациенток. Теперь, если к врачам поступает ВИЧ-позитивная женщина или пациентка, употребляющая ПАВ, то они часто звонят мне, тренерам, мы разбираемся, пытаемся помочь каждой пациентке. Так жизни и спасаются», — улыбается Ирина.

Большую роль в эффективности обучения играет и то, что в мультидисциплинарную команду входят врачи с огромным опытом. Каждый из тренеров – пример для подражания, настоящий эксперт. Благодаря репутации тренеров, участники охотнее соглашаются с их мнением, прислушиваются, так и топится лед непонимания и жестокости.

Постепенное улучшение

Надо отметить, что проект  очень помогает специалистам в работе не только с беременными женщинами. Сейчас, по словам директора ОФ «Подруга» Надежды Шароновой, фонду стало гораздо легче находить дружественных специалистов, а женщинам, употребляющим ПАВ, уже не всегда нужно добиваться медицинской помощи с боем – врачи стали чаще принимать пациенток сразу и хорошо к ним относиться.

«Пришла ко мне однажды женщина, заплакала и рассказала, что благодаря техничке о ее ВИЧ-позитивном статусе узнали все роженицы роддома, с ней никто не хотел общаться, старались поскорее отвернуться, а врачи относились грубо и с пренебрежением,» — рассказывает Ирина. Сейчас таких случаев, по ее словам, стало меньше. Ирина признает, что разовое обучение все-таки не может изменить страхи и стереотипы, копившиеся годами, но точно может изменить ситуацию значительно к лучшему. Между тем, в нашем деле за фразой «Изменить ситуацию к лучшему» стоят жизни женщин и детей, которых эти знания спасают».

Я люблю каждую минуту своей жизни

ВИЧ – это не приговор. Это повод посмотреть на свою жизнь с другого ракурса и полюбить каждое ее мгновение.

Амина, героиня этой истории, живущая с ВИЧ, так и сделала. Пройдя сквозь тернии самоистязаний, размышлений и даже попытки суицида, она поняла, что каждая минута жизни – это особый дар, а ВИЧ – это то, что помогло ей стать сильной, независимой и счастливой.

Амина работает в Таджикистанской сети женщин, живущих с ВИЧ. Она нашла себя и сегодня ведет активную деятельность в проекте Антистигма, который исполняется в рамках программы Восполняя пробелы: Здоровье и права уязвимых групп.

Как я узнала о статусе

«В 2012 году я забеременела в 4-й раз. На 7 месяце беременности в рамках обычного обследования я сдала анализ на ВИЧ, а через месяц меня позвали обратно в поликлинику и сообщили, что в крови был обнаружен хемолиз. Я сдала повторный анализ. Его результаты мне уже сообщили после родов.

ВИЧ. Диагноз звучал как приговор. Что делать? Как жить? Где получить достоверную информацию? Разговоры с медработником толком ничего мне не давали, информации о том, что с вирусом можно жить совершенно нормальной жизнью, не было. Я чувствовала себя одна, брошенной где-то посередине океана. На руках меленький ребенок, а муж, потребитель инъекционных наркотиков, в тюрьме. В тот момент я надеялась на то, что рассказав о своем статусе хотя бы свой матери, мне станет легче. Однако вирус разлучил нас. Мама, которая заботилась обо мне всю жизнь, отвернулась от меня. В это же время моя трехмесячная дочка, будучи ВИЧ-инфицированной, умерла от пневмоцистной пневмонии, Я возненавидела себя до такой степени, что однажды задумалась о суициде. Солярка, спички… Если бы не мой брат, который увидел все это, я бы сожгла себя. Потом помню горсть таблеток, скорую помощь и снова неудавшаяся попытка покончить с собой. Я чувствовала себя совсем одинокой на темной дороге жизни. Я начала терять вес и погрузилась в депрессию».

Через попытки суицида к новой жизни

«Прошло 2 года, суицидальные мысли стали постепенно покидать меня. Надо было как-то жить дальше. Все это время я игнорировала свой статус, но при этом старалась искать информацию о ВИЧ в Интернете. Об АРВ терапии я тоже не задумывалась, я не была готова ее принимать. Иногда я все еще не верила, что инфицировалась ВИЧ, так как доктора все время твердили мне, что ВИЧ – это болезнь секс-работниц.

Спустя некоторое время я с твердым намерением начать принимать АРВ терапию пришла в СПИД центр, прошла все анализы и сказала инфекционисту о моих планах начать лечение. Спустя 6 месяцев у меня уже была неопределяемая вирусная нагрузка! Поверив в себя, в свои результаты, мне захотелось поделиться этим со всеми, кто находился в похожей ситуации. Таким образом началась моя работа в СПИД-центре в качестве волонтера, а потом я стала равным консультантом».

Мое счастье!

«ВИЧ помог начать мне новую жизнь. Я счастлива – я помогаю людям, я приношу пользу обществу, работая в Таджикистанской сети женщин, живущих с ВИЧ. Недавно я была координатором фотопроекта «Фотоголоса».

Я хочу, чтобы люди, оказавшиеся в такой же ситуации, не допускали моих ошибок. Я хочу защищать их от несправедливости, стигмы и дискриминации по отношению ЛЖВ, от различных конфликтов, в том числе и гендерных.

В 2019 году я родила ребенка, и мой мальчик оказался абсолютно здоровым, а совсем недавно c помощью проекта «Фотоголоса» я открыла свой статус старшим сыновьям. Для меня это было страшнее всего, потому что я думала, что они не примут меня, как когда-то сделала моя мать. Однако все подобные опасения были напрасны, мои дети обняли меня и сказали, что я самая лучшая мама на свете. Я счастливая жена своего мужа, которого я мотивировала начать опиодную заместительную терапию.

ВИЧ научил меня быть независимой и счастливой! Я не боюсь сказать, что у меня ВИЧ, я люблю каждую минуту своей жизни»!

 

 

 

 

Я меняю этот мир

Тема Дня борьбы со СПИДом 2019 года – сообщества. Именно сообщества вносят неоценимый вклад в создании ответных мер на СПИД. Сообщества людей, живущих с ВИЧ, представителей ключевых групп населения, таких как мужчины-геи и другие мужчины, имеющие половые отношения с мужчинами, люди, употребляющие наркотики, работники секс-индустрии, трансгендерные лица, заключенные, а также сообщества женщин и молодых людей стимулируют и поддерживают предоставление связанных с ВИЧ услуг. Сообщества — это источник жизненной энергии для эффективной деятельности в ответ на СПИД и важная опора для такой работы.

Представители этих сообществ очень разные. Кто-то уже стоит на передовой, отстаивая свои права каждый день, бросаясь на амбразуру, кто-то только начинает свой путь навстречу важным переменам – для себя и для общества.  В честь Международного дня борьбы со СПИДом AFEW International пообщалась с ними — об их переживаниях и стремлениях.

 

Константин Бушуев, транс*активист,  Россия

О трудностях

В какой-то момент своей работы в направлении профилактики ВИЧ среди трансгендерных людей я столкнулся с некоторым разочарованием. Результаты были. Но они были не совсем те, которых хотелось. И эта работа не всегда находила поддержку в самом транс*сообществе. Известные мне исследования, проводившиеся в России неправительственными организациями, показывают, что тема ВИЧ для транс*людей не в приоритете. На первом месте – вопросы с заместительной гормональной терапией для тех, кому она нужна, и общие сложности с безопасным получением квалифицированной медицинской помощи. А исследование, в проведении которого я в свое время принимал участие, показало, что при довольно хорошей грамотности в других вопросах здоровья транс*люди, принявшие участие в опросе, очень безразлично отнеслись к теме профилактики ВИЧ. Именно для транс*людей, как ни для кого другого, вопросы профилактики и лечения ВИЧ, на мой взгляд, максимально тесно связаны с вопросами здоровья в целом. Транс*люди очень часто не обращаются за медицинской помощью до последнего. Потому что боятся неадекватной реакции со стороны врачей, трансфобии. Потому что опасаются аутинга. Потому что не готовы каждый раз заново объяснять, кто они такие. Да и сами врачи часто не знают, что делать с таким пациентом. А когда дело касается ВИЧ, то все эти страхи удваиваются, потому что это дополнительная стигматизация.

Об успехе

Сейчас для меня главным успехом является то, что я решил не уходить из активизма, несмотря на различные обстоятельства, которые к этому почти уже привели. Выгорание, такое дело…

О поводе для гордости

В Краснодаре деятельность по профилактике ВИЧ среди ЛГБТ ведется активистами уже давно. Но я горжусь, пожалуй, тем, что в том числе благодаря моей работе стало уделяться внимание трансгендерным людям, именно как отдельной группе со своими особенностями и потребностями.


Евгения Короткова, член правления Евразийской женской сети по СПИДу, ВИЧ+, Узбекистан

О благодарности

Я счастлива, что я могу открыто говорить о своем статусе, потому что я чувствую огромную поддержку семьи, коллег, активистов, друзей и женщин столкнувшихся с ВИЧ -инфекцией. Ведь каждый из них вложил что-то, чтобы я сейчас могла говорить о ВИЧ-инфекции без страха, без боли и унижения. Кто-то может сделать это сразу, для  кого-то необходимо время.

Об открытом разговоре

Иногда я говорю о ВИЧ потому что, за мной стоят тысячи людей, живущих с ВИЧ, и они не готовы говорить сами, в силу существующей стигмы и дискриминации в обществе. А чтобы голос сообщества был слышен, нужно говорить, иногда кричать. Иногда я говорю это для общества, чтобы ломать существующие стереотипы о людях живущих с ВИЧ и мотивирую на ответственность собственного здоровья и тестирования на ВИЧ, ну и конечно же для ЛЖВ которые узнали о своем статусе для того ,чтобы делится с ними своим позитивным опытом жизни с ВИЧ.  Учитывая свой личный опыт рождение ребенка без ВИЧ, я понимаю, что это вопрос, касающийся лично каждую женщину, живущую с ВИЧ и он затрагивает очень много сфер жизни женщины. Начиная от чувства собственного достоинства до внешней социальной среды.

Мне важна тема женщин и ВИЧ, во-первых, потому что я женщина, мать и жена, прошедшая через все тяготы жизни с ВИЧ. Во-вторых, для меня важно участие женщин, живущих с ВИЧ, в решении проблем связанных с женщинами и ВИЧ. МЫ лучше знаем свои нужды и потребности, и какие действия приводят к улучшению качества их жизни. В-третьих, оказывая содействие в повышении потенциала женщин в вопросах продвижения своих прав и улучшения национального ответа на нужды ВИЧ-позитивных и уязвимых женщин, мы смогли бы значительно уменьшить распространение ВИЧ среди всего населения, усилили бы поддержку детей, живущих или затронутых ВИЧ.

Об успехе

Я и мои коллежанки инициировали подачу документов в министерство юстиции для получения юридического статуса женской организации «Позитивные Женщины» в Узбекистане. Очень надеюсь, что в 2020 году у нас будет больше возможностей  для лоббирования интересов своих членов в Центрах СПИД в области расширения доступа женщин и детей  к лечению ВИЧ-инфекции, повышения  качества получаемых медицинских услуг репродуктивного здоровья и противодействия насилия по отношению женщин.


Евгений Юлдашев, равный навигатор, бывший заключенный, Кыргызстан

О вызове

Я как бывший заключенный сталкивался с разными препятствиями на своем пути. При этом, самым большим вызовом для меня было освобождение из мест лишения свободы. Когда я пытался вернуться в социум, население оказывало противостояние и не принимало меня как личность. Очень важно было вернуть веру в себя, избавиться от самостигмы, и научиться бороться с дискриминацией в обществе.

После освобождения из мест лишения свободы, работа в НПО – это самый лучший вариант. Люди тут более открытые и относятся к тебе как к обычному человеку, что редкo можно встретить, например, в государственных учреждениях. В моей борьбе мне помогла работа, благодаря которой я смог помочь людям из ключевых групп и исцелиться сам.

О поводе для гордости

Больше всего я горжусь тем, что на данный момент я начал воспринимать себя как полноценную ячейку общества, так как полностью отказался от инъекционных наркотиков и прекратил употреблять метадон. Я горд тем, что женат и могу работать в НПО. Моя личная большая победа заключается в свободе открыто говорить о том, что у меня 7 судимостей, 4 “ходки” в лагеря и 12 лет отбывания срока наказания в местах лишения свободы.

А еще я очень рад, что сегодня государственные органы начали направлять усилия для создания лучших условий для людей, освобождающихся из мест лишения свободы. Во многом это благодаря тому, что наше сообщество не только продолжает плодотворную работу с неправительственным организациями, но и начало взаимодействие с государственными структурами, органами пробации.


Ильдар Гузаиров, директор ОФ «Карина», ВИЧ+, Кыргызстан

О вызове

Самое сложное в моей жизни было принять статус. Я до последнего не верил, что со мной могло такое произойти, и уже когда попал в больницу и чуть не лишился глаза, только тогда я поверил, что ВИЧ существует. На то время я уже полностью знал, что существует пожизненная терапия, много читал об этом, хоть и отрицал свой статус.

О стигме 

В уходящем году мне было сложно справиться со стигмой в местах лишения свободы, меня задержали и посадили не за что. Сначала мне не удавалось объяснить сотрудникам милиции, чем я болею, то, что мне нужно лечение и АРВТ. Затем, после того, как я добился этого, на меня сразу повесили клеймо «спидозный», «чума», «сифилитик» и так далее. На меня оказывали психологическое давление всякого рода, например, говорили о моей смерти. Это продолжалось  около трех месяцев.

О преодолении

Свою болезнь я преодолел путем информации. Я показал, что не умираю, а наоборот процветаю, что здоровья у меня отличное, получше даже чем у них некоторых! В последующем даже меня вызывали на допрос, где задавали вопросы о ВИЧ , пути передачи , передается ли он по воздуху и при рукопожатии, как лечится и т.д. Этим самым я не только показал, что люди, живущие с ВИЧ, очень сильные духом , и почти даже непобедимы. Только не нужно тыкать в нас пальцем, ведь никто от этого незастрахован. Через 4 месяца меня оправдали полностью и освободили из тюрьмы.

О поводе для гордости

Я горжусь больше всего тем, что наше сообщество стало грамотным, многие из нас теперь могут отстоять свои интересы в правовом поле, на уровне государства. Я рад тому, что все больше ЛЖВ становятся приверженными к лечению, что государство пытается помочь нам. Закон о ВИЧ/СПИДе, закон о пробации, что люди, находясь в местах лишения свободы, уже бесперебойно получают АРТ, хотя еще в прошлом году в СИЗО могли забыть про ЛЖВ.

О достижении

Я и мои единомышленники возобновили группы взаимопомощи в полном объёме. Если раньше мы собирались у меня дома, до пяти человек за один раз, то на сегодняшний день на наши собрания приходят 35 человек и более. Моя деятельность действительно изменила мир, мир во мне. Я стал очень понимать людей не только из сообщества, но и других. И когда я изменил мир в самом в себе, то и мир из вне изменил отношение ко мне в положительную сторону!


Андрей Радецкий, ЛГБТ-активист и эксперт ВИЧ-сервиса, Украина

О вызове

Наверное, самым большим вызовом для меня стало то, что в Киеве стало небезопасно заниматься сексом, если у тебя нет одного постоянного сексуального партнёра. После появления PrEP среди наших ребят появилось больше сексуальной свободы, больше повода для экспериментов. Именно поэтому среди моих друзей и знакомых стало очень много тех, кто начал потреблять наркотики и практиковать Химсекс. Если ещё в середине 2017 года в Киеве было сложно найти респондентов для первого пилотного исследования про Химсекс, то сейчас за респондентам дело не станет. Если я скажу каждый второй — это будет совсем не преувеличение. Теперь подцепить ИППП в Киеве стало проще некуда, а вот с лечением не все так безоблачно. Например, лечение того же сифилиса (кроме стандартного антибиотика) необходимо ещё пару других препаратов, которых на украинском фармацевтическом рынке найти сложно, так как эти препараты в основном российского производства. Если раньше вспышки эпидемий сифилиса выпадали на весну, то сейчас эти вспышки происходят постоянно. Многие ребята не замечают у себя симптомов и занимаются самолечением — то ли из-за страха стигмы со стороны врачей, то ли от непонимания серьезности последствий.

Об активизме

За последний год я активно проводил лекции в ВУЗах города Киева для студентов актуальных специальностей (PR, маркетинг, журналистика, медицина, психология, социальная работа) на тему сексуального образования и здоровья.

Продолжаю проводить семинары, презентации, тренинги для МСМ, транс-людей, секс-активистов и всех заинтересованных в теме ВИЧ/ИППП. Мои тренинги имеют успех и демонстрируют позитивные изменения отношения общественности к ЛГБТ, в том числе, повышая осведомленность людей в теме ВИЧ/ИППП.

До июля 2019 года я координировал проект Национальной информационной платформы для МСМ — GET TEST (ОО «АЛЬЯНС.ГЛОБАЛ»).

Благодаря ряду успешных инфокампаний, GET TEST стал одним из основных информационных порталов по вопросам здравоохранения для МСМ в Украине с возможностью быстрой онлайн-регистрации на тестирование и получения доступа к услугам программ профилактики в 17 регионах Украины.

Поводом для гордости я считаю успех нашей информационной кампании – «Тест на ВІЛ – це просто», куда мы привлекли известных людей, лидеров общественного мнения, блогеров. Мы выпустили ряд социальных видеороликов, которые набрали десятки тысяч просмотров и позитивные отклики у людей.

Их презентация прошла в утреннем шоу на канале UA:Суспільне накануне Всемирного дня борьбы с ВИЧ/СПИДом и это был первый случай в истории организации АЛЬЯНС.ГЛОБАЛ, когда на ТВ публично был представлен проект направленный на МСМ.

Но самым большим своим личным достижением за последний год я считаю начало работы в одном из самых известных в Украине Фондов в сфере ВИЧ/СПИДа — Фонде Елены Пинчук, где я управляю и координирую работу образовательного центра dialog hub, в лекториях которого, организовываю работу резидентов, составляю модульные программы сексуального образования для молодежи и внедряю ряд проектов, нацеленных на поддержку видимости ЛГБТ-сообщества (выставки картин ЛГБТ-художников, социальные булинг-театры, ток-шоу «Гендерные студии» и т.д.). Вместе с этим, я продолжаю проводить в хабе обучающие лекции на тему снижении рисков при химсексе и методах предотвращения ИППП, включая информирование и консультирование представителей МСМ по вопросам PrEP. На эти лекции мы привлекаем как раз те целевые, среди которых высвечивание данных тем имеет самую большую актуальность.

О поводе для гордости

В пространстве Фонда Елены Пинчук впервые начали публично актуализировать тематику ЛГБТ, на которых ранее деятельность Фонда не была направлена. Например в октябре я организовал ток-шоу «Гендерные студии», в рамках которого известный телеведущий провел публичное интервью с трансгендерной женщиной Анастасией Евой Домани. Само ток-шоу вызвало интерес и симпатию аудитории dialog hub.

Но самым весомым достижением на благо сообщества ЛЖВ Украины стала отмена п.3 Приказа МОЗ от 2008 года, исходя их которого, люди, затронутые эпидемией ВИЧ (В20-В24) не имели имели права усыновлять и оформлять опеку над детьми. Это случилось благодаря адвокату Виталию Матвееву, который заручился моей экспертной поддержкой и с которым мы зарегистрировали общественную организацию «ПРОЖЕКТОР», в рамках деятельности которой мы планируем в дальнейшем заниматься правозащитной деятельностью, адвокацией и развивать наш исследовательский потенциал. Также я консультировал и консультирую Виталия в контексте ведения уголовных дел против представителей ключевых сообществ в контексте ВИЧ/СПИДа и ЛГБТ. На данный момент адвокатом Матвеевым В. Ю. нарабатывается подготовка по осуществлению защиты клиентов, которые подверглись дискриминации на почве сексуальной ориентации или в отношениях, которых было совершенно преступление на почве ненависти.

Также, деятельность организации ПРОЖЕКТОР будет фокусироваться на проведении исследований, нацеленных на изучение поведенческих паттернов представителей уязвимых групп для ответа на эпидемию ВИЧ/СПИД.


Константин, тренер, 17 лет, ВИЧ+, Украина

О вызове

Сложнейшим вызовом для меня стала потеря моего близкого друга. Мне было очень больно, мне казалось, что я остался стоять возле разбитого корыта, и у меня ничего нет. Но я справился с этим, конечно, не без помощи психолога в школе на тот момент, к которому меня записали классный руководитель и завуч. Специалист помогала мне расставить все на свои места. Я очень благодарен этим людям, не знаю где бы я был, если бы не они.

О поводе для гордости

Активизм для меня стал частью жизни. Я горжусь своим появлением в Teenergizer и всем тем, что у меня получилось сделать за столь короткое время. Здесь моя роль заключается в проведении и организации тренингов. Я считаю, что очень важно подключать новых людей в сферу здравоохранения, потому что многие до сих пор живут понятиями из 2000, что ВИЧ — это приговор, что ВИЧ позитивный человек — обязательно наркозависимый. Но если же посмотреть именно на ВИЧ позитивных подростков, за нами таких грешков не наблюдается, они были у наших родителей.

 


Рахим, мигрант, человек, употребляющий наркотики, Россия

О вызове

Основной и самый сложный вызов – это наркотики. Сейчас такие наркотики, которые затягивают и пожирают тебя с головой, ты живешь в них, дышишь ими…и больше ничего нет вокруг тебя. Мне хватило сил бежать от них в другой край страны. Я горжусь, что у меня хватило сил на это, я смог отказаться от зависимости от страшных веществ. Теперь я счастлив — надо мной солнышко, у меня дом. Я нашел заброшенный дом, в котором никто не жил 5 лет, сделал в нем ремонт, и теперь у меня есть жилье в России.

Об открытости

Я рассказываю о себе открыто, чтобы все увидели, как трудно иногда бывает другим. Я хочу, чтобы люди, употребляющие наркотики, не боялись говорить о себе. Наверное, я один из первых в России, кто говорит с открытым лицом о зависимости, будучи в ней. Но я не боюсь, Если не говорить ничего, молчать, то ничего никогда не изменится. Я живу без паспорта, без Родины, без флага, а мечтаю жить как нормальный человек.

О планах

В следующем году я планирую заняться хозяйством, завести кур, уток, коз и баранов. Я хочу, чтобы у меня были дом, семья, жена любимая. Я очень хочу, чтобы «соли» исчезли из России, они убивают людей.

 

В Бишкеке состоялась 3-я региональная осенняя школа AFEW

29 октября партнеры AFEW приехали на 3 дня в столицу Кыргызстана – Бишкек, чтобы принять участие в ежегодной Осенней Школе, которая прошла в рамках проекта «Восполняя пробелы: здоровье и права ключевых групп населения».

Отличный настрой участников вместе с невероятной природой и местным колоритом позволили всем в полной мере насладиться мероприятием и обсудить важные вопросы, касающиеся профилактики и лечения ВИЧ инфекции, снижения вреда, миграции, финансирования в регионе Восточной Европы и Центральной Азии. Среди тех, кто присутствовал на Школе, были представители партнёрства AFEW из Казахстана, Кыргызстана, Украины, России, Нидерландов, суб-реципиенты проекта «Восполняя пробелы», а также другие партнеры и эксперты, в том числе из Соединенных Штатов и Великобритании.

Активная площадка

Осенняя школа стала активной площадкой по обсуждению стратегии, барьеров, инноваций, и возможностей сотрудничества между различными организациями. Так, например, первый день открылся сессией, в которой участники поделились сведениями по активностям проекта «Восполняя Пробелы» в своих странах – Грузии, Кыргызстана, Украины, Таджикистана. Полуденная сессия ознаменовалась проведением World Café, где партнеры, обсудив вызовы и идеи, с которыми часто сталкиваются в своей работе, разработали конкретные действия по достижению желаемых результатов.

Второй день был посвящен теме «Употребление стимуляторов и химсекса». Специально для этого в Бишкек приехал Бенджамин Коллинз, директор Международного Партнерства по ВИЧ (МПВ), которое сотрудничает с медицинскими и активистами сообществ Европы и Ближнего Востока для успешного противодействия ВИЧ и вирусному гепатиту. Его выступление касалось вопросов истории формирования ответа на проблематичные аспекты и последствия химсекса. Продолжили эту тему Монти Монкриф, исполнительный директор Лондонской благотворительной организации «London Friend», работающей на благо здоровья и благополучия лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров (ЛГБТ), и Дарья Алексеева, директор программ AFEW International. Монти рассказал про лондонский опыт в вопросах снижения вреда и предосталвения психологической помощи людям, практикующим химсекс, а Дарья представила презентацию Николая Лученкова, врача-инфекциониста, консультанта по вопросам сексуального здоровья, про тенденции и ответные меры в отношении химсекcа в России и регионе ВЕЦА.

 

В третий, заключительный день, прошли семинары по вопросам миграции, реабилитации и финансовой устойчивости. Евгения Алексеева, директор Фонда социального развития и охраны здоровья «ФОКУС-МЕДИА», проанализировала ситуацию с финансированием НПО в регионе ВЕЦА, Елена Жирнова, менеджер проекта «Наш выбор: расширение экономических возможностей уязвимых женщин Кыргызстана» (AFEW-Кыргызстан) рассказала про вызовы и возможности социального предпринимательства в стране, а Фатима Якупбаева, со-основатель юридической компании «ПРЕЦЕДЕНТ» и издатель книги «От гранта до бизнес-проекта», поделилась аудиторскими ресурсами для запуска бизнес-модели и рекомендациями по реализации бизнес-идей.

 

Сессию по вопросам миграции открыла презентация гостьи из Таджикистана, Координатора Программ по здоровью мигрантов Международной Организации по Миграции, Рухшоны Курбоновой. Она рассказала о трудовой миграции в Центральной Азии, а Зулайка Есентаева (МОМ Кыргызстан) поделилась опытом предоставления услуг МОМ Кыргызстан для уязвимых мигрантов.

Сессия про реабилитацию оказалась чрезвычайно полезной и интересной. Во время нее Марина Говорухина, специалист по стратегическим коммуникациям и брендингу, автор книг «Коммуникации в общественных организациях» и «Стратегические коммуникации в общественных организациях», наглядно показала участникам из Грузии, Кыргызстана и Украины техники по разработке информационных маркетинговых кампаний для реабилитационных центров.

Кроме того, в рамках Школы прошел двухдневный тренинг для менеджеров по коммуникациям AFEW, во время которого участники разобрали вопросы сторителлинга и SMM в контексте некоммерческих организаций.

Наталья Шумская, директор AFEW-Кыргызстан

Мне особенно запомнилась сессия по новым психоактивным веществам. Эта тема актуальна для нашей страны, так как на сегодняшний день нарастает половой путь передачи ВИЧ-инфекции в Кыргызстане, а употребление новых психоактивных веществ способствует раскрепощенным и, часто небезопасным сексуальным практикам. Для нас это замечательная возможность перенять опыт тех стран, которые уже сталкивались с подобной проблемой, и выработать эффективные стратегии профилактических мероприятий в нашей стране.

Третий день запомнился актуальной темой по устойчивости организаций гражданского общества. Мы все видим тенденцию сокращения донорской помощи в наших странах. Это значит, что гражданский сектор должен стремиться самостоятельно обеспечивать финансовую устойчивость, и одна из возможностей – это развитие социального предпринимательства. На встрече мы поделились опытом создания своего социального предприятия — салона красоты. Отдельно хочу отметить сессию Фатимы Якупбаевой из организации «Прецедент». Она дала нам конкретные бизнес-идеи, которые могут развиваться в НПО для того, чтобы мы могли самостоятельно зарабатывать и направлять средства на свои уставные цели.

Важность Школы состоит в том, что на ней мы делимся и обмениваемся опытом. В ситуации ограниченного финансирования в наших организациях важно где-то избегать дублирования активностей, а где-то, наоборот, консолидироваться для реализации основных стратегических направлений. К примеру, прошедшие региональные мероприятия позволили нам привезти в нашу страну хороший опыт Украины по работе с уязвимой молодежью. Мы действительно очень признательны, что не были первопроходцами в этом вопросе, а адаптировали и использовали их опыт. Также, я думаю, что и опыт Кыргызстана пригодится кому-то из наших коллег, и они могут использовать его в своих странах.

Монти Монкрив, исполнительный директор London Friend

Для людей, работающих в регионе по одним и тем же вопросам, важно иметь возможность встретиться и поделиться своими знаниями и опытом. Это помогает обобщать данные на важные темы, позволяет участникам делиться увиденным, размышлять и реагировать на новые тенденции. Это также помогает строить отношения, которые рождают идеи для новых партнерских отношений. Конечно, Интернет дает нам прекрасные возможности для общения и совместной работы онлайн, тем не менее, трудно получить такое богатство связей, не объединяя людей офлайн. Замечательно то, что Осенняя Школа длилась 3 дня, и это дало участникам из разных стран массу возможностей для общения вне официальных сессий.

Евгения Алексеева, к.м.н., директор Фонда социального развития и охраны здоровья «ФОКУС-МЕДИА»

Такие мероприятия, как Осенняя Школа важны, потому что они собирают вместе людей из разных стран и городов, позволяют обсудить насущные вопросы, ситуацию в нашем поле, сформировать альянсы, договориться о  сотрудничестве, просто пообщаться неформально, а также немного отдохнуть от рутины и будничных забот.

На Осенней школе в Бишкеке мне очень запомнилась интересная сессия по химсексу, по бизнес-проектам на базе НКО, а также по миграции. Однозначно, я буду использовать эти знания в дальнейшем при написании заявок, разработке новых проектов и создании новых идей.

Зарина Сиякова, программный координатор «Таджикистанской сети женщин живущих с ВИЧ».

Узнать о том, что сегодня происходит в других странах с пропагандой профилактики и лечения ВИЧ на подобной встрече — бесценно. Мне очень запомнилась сессия про химсекс, так как на моей практике мне еще ни разу не приходилось сталкиваться с этим вопросом. Особенно меня заинтересовало выступление Монти Монкриф, а также презентация Николая Лученкова из России на тему «Химсекс в ВЕЦА».

Также я получила ответы на многие интересующие меня вопросы по поводу миграции, и самое главное — обменялась контактами практически со всеми участниками. Все знают, что сегодня из Таджикистана очень большой поток мигрантов выезжает в Россию, и большинство из них не знают о существующих организациях в России. Теперь же наша организация будет перенаправлять клиентов в эти организации, и мы не будем терять их из виду.

Если вас заинтересовали презентации на конкретные темы Осенней Школы, пожалуйста, пришлите свой запрос по адресу: autumnschool@AFEW.nl.

СМИ — союзники в противодействии эпидемии ВИЧ/СПИДа

СМИ играют большую роль в борьбе за права человека, особенно когда дело касается уязвимых к ВИЧ групп населения. Через широкое освещение в СМИ успешного опыта защиты прав силами сообщества и некоммерческого сектора, государство видит, что сообщество Людей Живущих с ВИЧ (ЛЖВ) и людей, уязвимых к ВИЧ, может и должно выступать ему равным партнером и союзником в противодействии эпидемии ВИЧ/СПИДа. Это помогает формированию положительного имиджа ЛЖВ и представителей других ключевых групп в обществе, снижает стигму и дискриминацию, повышает их самооценку и значимость в собственных глазах, служит стимулом для дальнейшей деятельности и профессионального роста.

Благодаря освещению успешных практик в СМИ огромное число ЛЖВ, Людей Употребляющих Наркотики (ЛУН) и представителей других уязвимых групп имеют возможность получать базовые правовые знания, алгоритм действий и инструменты, чтобы в дальнейшем самостоятельно решать в своих регионах проблемы, связанные с нарушением прав из-за ВИЧ.

Людмила Винс, руководитель проектов Центра социальной помощи ЛУНа , юрист-эксперт Межрегионального Центра Прав Человека в Екатеринбурге, обратилась в Фонд оперативной помощи ключевым группам населения ВЕЦА за грантом. Целью ее проекта является именно изменение правовой среды и общественного мнения в отношении людей, живущих с ВИЧ, и представителей уязвимых к ВИЧ групп через средства массовой информации.

Людмила, в чем заключается суть вашего проекта?

Алгоритм нашей деятельности таков — наш юрист с помощью партнеров, уличных юристов из регионов собирает успешные юридические практики и стратегически важные кейсы, подготавливает собранные материалы для публикаций в СМИ, дает им юридическую оценку и алгоритм решения проблемы. Инфоменеджер на основе кейсов пишет статьи в СМИ и на наши ресурсы, передает информацию о кейсах журналистам через рассылки и социальные сети, связывает СМИ и героев между собой для работы над материалом.

Можете уже рассказать о промежуточных результатах этого проекта?

Да, проект существенно помог развитию информационного направления в нашей работе, и положил начало новому проекту по обучению НКО России работе со СМИ. Мы нашли 17 кейсов, по которым выпустили 33 публикации. Каждый кейс содержал минимум одного человека — героя истории, а также минимум 2 человек, сопричастных к истории — близких родственников героя. Всего в историях приняло участие 51 человек.

Расскажите самые интересные и запоминающиеся случаи из проекта.

Самый яркий пример помощи в рамках этого проекта — это история Ольги (имя изменено). Мы опубликовали ее у себя на сайте. Этот материал сразу прочли местные журналисты, которые мгновенно отреагировали и выпустили еще ряд статей о том, что женщина в СИЗО не получает лечение ВИЧ-инфекции. Новость разлетелась стремительно, один журналист сделал множество запросов в государственные органы, получил положительный ответ от чиновников. Итог — девушке в тот же день выдали терапию.

Свою социальную деятельность по отношению к уязвимым группам вы начинали в 2009 году. Как изменилась статистика за это время?

В то время активно развивались программы снижения вреда. Однако вопрос защиты прав ЛУН оставался открытым, поэтому с 2012 года в Екатеринбурге я начала активно развивать направление уличных юристов. Сейчас потребность в такой помощи очень большая. Если в 2012 году правовая помощь оказывалась 100 людям в год, и у нас был один уличный юрист, то сейчас с нами работают 5 уличных юристов. Такая помощь людям оказывается на постоянной основе.

Кто такие уличные юристы?

Это люди из сообщества, которые обучены основам защиты прав человека. Они оказывают базовую правозащитную помощь и, в случае такой необходимости, передают дела на сопровождение юристам-профессионалам.

Как сами представители ключевых групп относятся к вашей активности?

У нас хорошо налажен контакт с целевой группой, они с радостью получают нашу помощь. Но, к сожалению, есть некоторые сложности. Например, человек в процессе сопровождения может пропасть на некоторое время. Когда он появляется вновь через месяц, мы вынуждены начинать все сначала.

Как думаете, почему так важно привлекать в работу представителей ключевых групп населения?

У нас практически все сотрудники, за исключением двух, — это люди из сообщества. Я сама долгое время нахожусь в ремиссии. Для меня другой подход просто не эффективен. Никто не может прочувствовать и понять ЛУН так, как человек, сам прошедший через это, а главное вышедший с успехом из сложившейся проблемной ситуации.

Когда люди что-то делают для общества, у них зачастую в мыслях есть идеальный пример этого общества. Есть ли он у вас?

Идеальных примеров стран у меня нет. Везде есть свои недостатки. Когда заходит речь о подходе к работе с ЛУН в России, я отвечаю, что ее просто нет. Те немногочисленные НКО, которые оказывают программы Снижения Вреда (СВ), не могут в полной мере охватить всех ЛУН. Для меня идеал — это когда в стране развита социальная помощь, есть программы СВ, есть доступ к качественному лечению, нет стигмы и дискриминации в обществе.

Проект поддержан фондом Элтона Джона — the Elton John AIDS Foundation.

«Фотоголоса» в Таджикистане

AFEW International и AFEW Казахстан сделали первый шаг в реализации проекта «Анти-стигма» в г. Душанбе, Таджикистан.

23 сентября здесь был представлен проект «Фотоголоса», направленный на снижение стигмы в обществе по отношению к людям, живущих с ВИЧ, а также на искоренение другого сопутствующего явления — самостигмы.

В течении 3 дней (23-25 сентября 2019 г.), 18 человек из ОО «СПИН Плюс» и ТСЖ+ приняли участие в тренинге, где познакомились с процессом создания «Фотоголосов», получили знания о технике фотографии, научились понимать и осознавать свои эмоции и выражать себя через фотографии.

2 команды тренеров проекта «Фотоголоса» из ОО «СПИН Плюс» и ТСЖ+ готовы! Впереди у них 6 сессий по психологической поддержке пациентов, живущих с ВИЧ. С ними они будут говорить о чувствах и эмоциях, о том, что важно передать через свои художественные работы, которые впоследствии будут представлены на фотовыставке. Тренеры надеются, что «Фотоголоса» смогут создать новые пространства для понимания и решения проблем стигмы, связанной с ВИЧ, в обществе.

Проект «Фотоголоса» — это не просто фотовыставка, а новый взгляд на ВИЧ, который позволит увидеть болезнь «изнутри», посредством фотографий повседневной жизни людей, живущих с ВИЧ. Эти фото помогут разделить чувства пациентов, неизвестные никому до этого момента.

Тренинг проводился фасилитаторами Кристиной Жораевой и Татьяной Пушкиной, которые уже успешно реализовали проект в Казахстане. Впервые «Фотоголоса» был представлен в Центральной Азии, в рамках проекта «Улучшение профилактики и лечения ТБ/ВИЧ – создание моделей будущего», который реализовывался в г. Алматы, AFEW Казахстан и Представительством KNCV в Центральной Азии (2015-2019).

 

На благо людей, живущих с ВИЧ в Беларуси

С 19 июля 2019 года в Беларуси начала действовать новая редакция статьи 157 УК РБ «Заражение вирусом иммунодефицита человека». Не смотря на принятые примечания, она все равно оставила ключевые группы, особенно  серодискордантые пары (пары, где один из партнеров ВИЧ-инфицированный), в уязвимом положении. Однако, было найдено решение, благодаря которому поправка все-таки сможет работать качественно на благо людей, живущих с ВИЧ.

Для справки

В новой редакции статьи 157 УК РБ значатся несколько важных пунктов.

  • Заведомое поставление другого лица в опасность заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) наказывается штрафом, или арестом, или лишением свободы на срок до трех лет.
  • Заражение другого лица по легкомыслию или с косвенным умыслом ВИЧ лицом, знавшим о наличии у него этого заболевания, наказывается лишением свободы на срок от двух до семи лет.
  • Действие, предусмотренное частью 2 статьи, совершенное в отношении двух или более лиц, либо заведомо несовершеннолетнего, либо с прямым умыслом наказывается лишением свободы на срок от 5 до 13 лет.

Также в примечании к этой статье написано, что лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями 1 или 2 статьи, сможет быть освобождено от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения, либо зараженное ВИЧ, было своевременно предупреждено о наличии у первого этого заболевания и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

Во избежание преследования

Накануне вступления поправки в действие, Республиканское общественное объединение «Люди ПЛЮС» совместно с Республиканским центром гигиены и эпидемиологии провели Круглый стол, целью которого было разработать комплекс мер, позволяющий людям в полной мере пользоваться изменениями в законодательстве и обезопасить себя от уголовного преследования. В результате были разработаны дорожная карта, а также нормативные документы, регламентирующие факт предупреждения, в случае которого наступает действие данной поправки. Документы включают в себя:

— Новую форму «Предупреждение лица о наличии у меня ВИЧ-инфекции»;

— Форму предупреждения контактного лица пациентом с ВИЧ-положительным статусом;

— Памятку по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Анатолий Лешенок, руководитель Республиканского общественного объединения «Люди ПЛЮС»

«В разработке документов мы постарались учесть все возможные обстоятельства и препятствия которые могут возникнуть, — рассказывает Анатолий Лешенок, заместитель руководителя Республиканского общественного объединения «Люди ПЛЮС». К примеру, Следственный комитет, комментируя принятую поправку отметил, что важно понимать, и это будет проверяться, в каком состоянии человек дал согласие о контакте с ВИЧ-инфицированным лицом, получил ли он достаточную информацию и т.д. Нотариальная Палата предложила желающим регистрировать информационное согласие в качестве услуги подтверждения подписи. Республиканский центр гигиены и эпидемиологии разработал новую форму информирования при постановке на учёт, человека у которого выявлен ВИЧ, разъяснил в ней имеющуюся в ст. 157 УК РБ поправку и рассказал о возможности прийти к ним с партнёром для того, что бы зафиксировать факт предупреждения. Для качественного информирования о ВИЧ была также разработана памятка, которая будет напечатана в рамках нашего проекта. Она будет выдаваться партнёрам ВИЧ -позитивных людей. В ней указаны контакты организаций, оказывающих услуги ЛЖВ, а также где можно получить консультацию по юридическим вопросам».

Кто под ударом?

За последние полгода в Беларуси было возбуждено 55 уголовных дел по ст. 157 УК РБ . Эта цифра существенно не поменялась по сравнению с 2018 годом. Однако стоит отметить, что 28 случаев из этого количества проходили по части 1 статьи, где отсутствовал непосредственный факт передачи ВИЧ, а существовала только мнимая угроза.

«Недавно мы участвовали в качестве свидетеля защиты в судебном заседании, где подсудимому вменялось постановка в угрозу заражения ВИЧ 5-ти половых партнёров, — рассказывает Анатолий. Ни одному из них подсудимый не передал ВИЧ – он получал своевременное лечение АРВ-терапией, и его нагрузка была неопределяемой. Суд принял к сведению предоставленные нами заявление научного консенсуса в контексте передачи ВИЧ, ответ представителя ВОЗ и ответ профессора кафедры инфекционных заболеваний БГУ о степени риска передачи ВИЧ человеком, у которого вирусная нагрузка подавлена. Однако в итоге суд посчитал, что угроза заражения всё же была, поэтому приговор остался без изменения — 1,5 года колонии общего режима. Только представьте себе — 1,5 года лишения свободы за то, что человек никого не заразил ВИЧ!»

Статья 157 вообще поставила большой знак вопроса в существовании серодискордантных пар, которые зачастую живут не один год вместе и даже имеют совместных детей. В таких уголовных случаях, как правило, судят мужа или жену, при том что «потерпевший» прямо в суде заявляет о том, что не имеет никаких претензий к супругу или супруге и сознательно рисковал, желая родить ребёнка с любимым человеком.

Несовершенства данной статьи также заключаются и в том, что возбуждение уголовного дела происходит без заявления потерпевшей стороны.

«При внесении примечания в ст. 157 мы предлагали более кардинальные изменения — полное исключение из статьи 157 УК РБ ответственности за угрозу заражения ВИЧ — но общество пока оказалось не готовым к таким изменениям, — продолжает Анатолий. На сегодняшний день идёт пересмотр дел по этой статье, например, там, где в приговорах прямо прописано об информировании партнёра о наличии ВИЧ и сознательных действиях приведших к заражению или постановке в угрозу заражения. Согласно уголовно-процессуальному кодексу пересмотр инициируют сами колонии и тюрьмы, а если человек отбывает наказание не связанное с лишением свободы, то он сам пишет заявление в суд».

Первые успехи

Поправка к ст. 157 УК РБ «Заражение ВИЧ» совместно с комплексом мер для правоприменения, которые были реализованы благодаря гранту от Фонда оперативной помощи ключевым сообществам региона Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) позволили говорить о первых успехах активистов Беларуси в сфере ВИЧ. Ведь теперь с сотен людей могут снять судимость, и многие смогут избежать уголовной ответственности.

РОО «Люди ПЛЮС» благодарит за помощь оказываемую в 2017-2019 годах, как финансовую, так и техническую помощь от  HIV justice,GNP+, EWNA.

Равные навигаторы – незаменимые помощники медиков

Автор: Марина Максимова, Казахстан 

За последние три года в Восточно-Казахстанской области Казахстана на треть увеличилось экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию в ключевых группах. Большую роль в этом сыграли равные навигаторы.

Ключевые группы – это группы с повышенным риском передачи ВИЧ — именно там сегодня идет основной прирост инфекции в стране. Среди уязвимых людей — лица, употребляющие наркотики, работницы секса, мужчины, имеющие секс с мужчинами и их близкое окружение. Все они неохотно приходят в Центры СПИД и медицинские учреждения для тестирования, но зато, как показала практика, без боязни и стеснения обращаются за этой услугой в неправительственные общественные организации (НПО) или к равным навигаторам.

Кто они такие?

Термин «равные навигаторы» уже прочно вошел в лексикон общественников. Люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ), становятся добровольными помощниками медиков и помогают им в обслуживании пациентов. Они делают экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию по околодесневой жидкости, проводят консультирование, при необходимости сопровождают ЛЖВ в Центры СПИД для полного тестирования.

«Другая важная работа равных навигаторов – повышение мотивации у ЛЖВ для постоянного и систематического приема специальных антиретровирусных препаратов (АРВ), которые крайне необходимы нашим больным для улучшения здоровья, — рассказывает главный врач Восточно-Казахстанского Центра по профилактике и борьбе со СПИД Марина Жиголко. При участии добровольных помощников за последние годы приверженность ЛЖВ к лечению увеличилась в четыре раза. Сегодня более 80 процентов принимают спасительную терапию и могут плодотворно работать, создавать семьи, рожать здоровых детей».

Сегодня в Восточно-Казахстанской области работают 20 равных навигаторов. В рамках проекта USAID «Флагман» они обеспечены экспресс-тестами, планшетами для ведения документации, одноразовыми шприцами, лубрикантами, информационными материалами.

Личным примером и мотивацией

Сергей Баранюк – равный навигатор из общественного фонда «Answer» с утра упаковывает рюкзак и отправляется по своему маршруту на работу «в поле». Сам живет с ВИЧ много лет, раньше употреблял наркотики, отбывал наказание в колониях. Сегодня у Сергея есть семья, работа и он очень хочет помогать другим, таким же неуверенным в жизни, каким был когда-то сам. Его жизненный опыт помогает ему убеждать тех, кто по разным причинам выпадает из — под медицинского контроля и не проверяется на ВИЧ.

«Экспресс-тест по околодесневой жидкости удобен в применении, — рассказывает Сергей. Его можно сделать на скамейке во дворе, в автомашине, дома. Через 15-20 минут человек уже знает свой ВИЧ-статус. А пока он ждет результата, с ним можно поговорить о рисках поведения, путях передачи ВИЧ-инфекции и мерах предосторожности».

Доверие на маршруте здоровья

За три года при совместной работе равных навигаторов и патронажных сестер в Восточно-Казахстанской области в два раза увеличилось число ЛЖВ на диспансерном наблюдении. Люди приходят за медицинским контролем здоровья, сдачей анализов и лекарствами. Маршруты равных навигаторов — это не только областной центр, но и сельские улочки. Села Глубоковского, Шемонаихинского, Уланского районов, г. Риддер также под контролем общественных активистов. Многие люди предпочитают приходить на тестирование в НПО. Для этого, например, в общественных фондах «Answer» и «Куат» есть специально оборудованные комнаты. Здесь можно и откровенно поговорить и тест сделать.

В сопровождении клиентов, которых навигаторы находят и возвращают к приему АРВ- препаратов и медицинскому контролю, наиболее важны первые полгода. Эффективнее делать это в команде, где еще врач, психолог и патронажная сестра. Потом больные привыкают и сами понимают важность лечения.

«Навигаторы – наши уши, глаза и ноги, — говорит заведующая лечебным отделом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом г. Семей Нэйля Мамырбекова. Врач не сможет в одиночку охватить пациентов, настроить их на лечение, убедить в возможности заново научиться жить. Человек должен прийти к нам подготовленным, поэтому навигаторы – наши главные помощники. Им доверяют, на них надеются и равняются».

Чего ожидать от ВЕЦА INTERACT 2019?

Кейт Хэнкинс, сопредседатель ВЕЦА INTERACT 2019 и сопредседатель ежегодной конференции INTEREST.

Как события, подобные семинару ВЕЦА INTERACT, влияют на область здравоохранения?

Для начала, надо сказать, что формат EECA INTERACT был основан на успешной модели конференции INTEREST, ежегодно проводимой в разных странах Африки. Первая конференция INTEREST прошла в 2007 году и со временем стала ведущей научной конференцией по ВИЧ в Африке, с каждым годом собирающей все больше рефератов и регистраций. Данная конференция объединяет всемирно известных экспертов по ВИЧ и молодых африканских исследователей с общей целью — содействовать созданию нового поколения африканских ученых и расширению возможностей сетевого взаимодействия в области ВИЧ.

К сожалению, сегодняшние проблемы со здоровьем выходят за рамки традиционных болезней, поэтому нам необходим междисциплинарный подход для поиска реальных решений, чтобы суметь противодействовать эпидемиям. Используя модель конференции INTEREST, EECA INTERACT предоставит исследователям и практикам из разных областей платформу для взаимодействия и разработки стратегий, которые позволят остановить рост числа инфекций в этом регионе. В конечном счете, мы надеемся, что этот двухдневный семинар поможет нам прийти к новым эффективным стратегиям лечения и профилактики.

 

Основные цели семинара ВЕЦА INTERACT 2019

Анке ван Дам, член международного организационного комитета семинара ВЕЦА INTERACT 2019; директор AFEW International.

AFEW испытывает большой недостаток данных относительно ВИЧ, туберкулеза и гепатитов в регионе Восточной Европы и Центральной Азии, которые важны для построения стратегии борьбы с этими болезнями.

Поэтому я надеюсь, что этот семинар сможет дать стимул развитию исследований в регионе.

Кроме того, важными задачами семинара можно назвать:

  • представление новейших данных в сфере эпидемиологии (моделирования), лечения, патогенеза и профилактики ВИЧ, ТБ и вирусных гепатитов, а также хронических заболеваний;
  • обмен опытом предоставления и поддержки услуг тестирования на ВИЧ и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых, подростков и детей для достижения целей 90-90-90;
  • содействие развитию сотрудничества между ведущими исследователями и теми, кто в будущем может взять на себя лидерство в вопросах здравоохранения и исследований в регионе;
  • развитие потенциала стран ВЕЦА в сфере исследований и лечения.

Почему исследователи должны участвовать в ВЕЦА INTERACT 2019?

Бауыржан Сатжанович Байсеркин, глава локального комитета семинара ВЕЦА INTERACT 2019; доктор медицинских наук; директор Казахского научного центра дерматологии и инфекционных заболеваний Министерства здравоохранения Республики Казахстан, о том, что семинар ВЕЦА INTERACT 2019 даст своим участникам. 

Что сегодня необходимо исследователям из ВЕЦА? В первую очередь, это активизация научных дискуссий, повышение качества и эффективности результатов исследований, обмен опытом, в том числе с практиками, а также своевременное отслеживание новых методов, разработок в медицине и смежных дисциплинах.

Предполагается, что на семинаре исследовательская работа участника пройдет апробацию, о ней узнают авторитетные ученые, коллеги, практики, а соответственно, со временем со многими из них будут налажены обратные связи, расширится научный круг. Исследователь может получить работу на перспективу, может рассчитывать на взаимопомощь в исследовательской деятельности, общение с более опытными или продвинутыми участниками конференции других стран.

Также в рамках семинара специалисты-участники конференции зададут вопросы, которые касаются сомнительных моментов в работе. Такая работа укажет на неточности формулировок или неправильные акценты, продемонстрирует «белые пятна» в деятельности, наладит дискуссию. Большое количество заданных вопросов будет свидетельствовать об актуальности темы. Вкупе все это будет способствовать личностному и профессиональному росту участников. Также, что немаловажно, участники получат возможность расширить географию своих публикаций, соответственно количество ссылок на работу, индекс цитируемости и т.д.

Кроме того, представители сторонних организаций, которые будут присутствовать на семинаре, могут быть заинтересованы в дальнейшем сотрудничестве, инвестировании и т.д.

Все это будет способствовать совершенствованию и усилению системы здравоохранения и гражданского общества в регионе в целом.

Подробнее о семинаре читайте здесь

#ВЕЦАINTERACT